2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4

May 08, 2026 17:08 · 31:56 · French · Whisper Turbo · 2 speakers
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Bonjour.
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Dans cette seconde séquence,
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nous allons nous intéresser à la maladie et à la santé,
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conçues comme des phénomènes socio -culturels.
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Alors,
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qu 'est -ce que cela veut dire ?
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Notre appréhension spontanée de ces notions,
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c 'est -à -dire la compréhension commune répandue aujourd 'hui dans nos
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sociétés, fait que nous y voyons des phénomènes principalement
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biologiques.
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Nous dirons que c 'est le corps qui est malade.
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Or, il faut comprendre que la santé et la maladie sont aussi
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pleinement des phénomènes sociaux et culturels.
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C 'est -à -dire qu 'au contraire,
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c 'est toujours une personne qui est malade.
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Mais attention,
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il ne faut pas avoir une...
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Conception un peu simpliste de ces questions -là,
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il ne faut pas voir les dimensions sociales et culturelles
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comme une simple couche de signification supplémentaire qu
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'on ajouterait aux données biologiques.
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Cette idée que la maladie existe dans la nature et que l 'homme
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qui la rencontre va simplement lui donner un sens,
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un sens un peu particulier.
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Non,
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il y a en réalité un entrelacement bien plus profond du
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socioculturel et du biologique.
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dans ces notions de santé et de maladie.
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C 'est ce que nous allons essayer de voir aujourd 'hui.
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Alors, trois choses pour creuser cette
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question.
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Nous allons commencer par une définition de la santé et de
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la maladie pour montrer qu 'il
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y a non seulement des variations dans la manière de définir ces
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notions -là, mais il y a également des perspectives multiples qui peuvent être prises
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sur la santé et la maladie.
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Ensuite, nous nous intéresserons au processus social de médicalisation,
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qui explique que ce
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que l 'on considère comme relevant ou non de la médecine est aussi un choix de la
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société.
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Et enfin,
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nous nous intéresserons à la notion de construction sociale de la maladie.
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C 'est une idée qui veut que sans la société,
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nos maladies n 'existeraient pas.
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ou en tout cas,
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elles n 'existeraient pas telles qu 'elles sont.
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Ce qui montre la prégnance de la
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dimension sociale et culturelle dans l 'existence
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même de la maladie.
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Pour commencer,
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on va clarifier les concepts de maladie et de
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santé dont on fait usage.
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Quand je dis « on »,
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c 'est les professionnels de santé,
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mais c 'est aussi le grand public.
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L 'objectif ici,
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c 'est de tenter de vous apporter une vision un peu plus précise et
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nuancée de ce que peuvent être la
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santé et la maladie.
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Alors je commence.
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Le plus simple,
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c 'est de partir de cas limites,
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parce que les cas limites jouent un rôle de révélateur sur
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nos propres conceptions.
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Et commencez par cette idée qu 'il
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faut que vous perceviez qu 'il n 'est pas toujours évident
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de savoir ce qui relève ou non de la maladie.
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Alors je donne quelques exemples.
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Le huapyong,
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qui est un syndrome qui touche uniquement les Coréens et
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qui est caractérisé par une intense poussée de colère accompagnée d
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'anxiété et parfois d 'incontinence.
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L 'addiction au sexe,
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perte de contrôle sur sa sexualité,
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malgré le fait qu 'on connaît les risques de cette perte de contrôle et
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qui est une expérience souvent douloureuse pour qui en souffre.
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Ou encore la fibromyalgie,
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qui est un syndrome aujourd 'hui médicalement inexpliqué,
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qui consiste en de vives douleurs chroniques musculaires
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ou articulaires,
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avec un impact majeur sur la qualité de vie,
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que ça change le sommeil,
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ça transforme le sommeil,
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ça joue sur le sommeil,
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ça joue sur la capacité à travailler.
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C 'est une maladie qui a très longtemps été étiquetée comme maladie
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fantôme, parce que...
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conçue comme une maladie psychosomatique,
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une forme de somatisation,
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et aussi et surtout parce que c 'est une maladie féminine qui
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touche de fait plus les femmes et surtout les femmes victimes de violences
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sexuelles.
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Ces trois exemples,
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Wapyong,
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addiction au sexe,
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fibromyalgie,
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on peut se demander quel statut pathologique leur donner.
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Est -ce qu 'il s 'agit de maladies ?
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Est -ce que ce sont des troubles mentaux ?
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Qui doit s 'en occuper ?
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Inversement, on a beaucoup d 'exemples dans l 'histoire de la médecine de
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situations identifiées à un certain moment
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comme relevant de l 'expertise médicale
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et que l 'on n 'accepte plus du tout aujourd 'hui comme relevant de la médecine.
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Un très bon exemple de ce point de vue -là,
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c 'est ce qui s 'est appelé la drapetomanie.
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syndrome médical inventé par un médecin américain dans les années 1850,
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et qui se définit comme la propension
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incorrigible des esclaves noirs à s 'enfuir,
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qu 'on concevait aux États -Unis dans
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les années 1850 comme un trouble mental.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Alors,
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vous aurez remarqué que je commence
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ici avec des exemples tirés du domaine de la psychiatrie,
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ou ayant tout au moins une possible dimension psychiatrique.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Mais en réalité,
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ces exemples soulèvent une question beaucoup plus générale et
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qui touche nos représentations de la maladie et de la santé en général.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
On peut prendre un autre exemple,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
beaucoup plus banal.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
L 'hypercholestérolémie,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
le fait d 'avoir trop de cholestérol.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Est -ce que c 'est une maladie ?
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Si oui, pourquoi ?
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Qu 'est -ce qui nous permet de dire que c 'en est une ?
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Et qu 'est -ce qui la distingue des états de santé que nous ne sommes
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pas prêts à reconnaître comme des maladies ?
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Alors,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
on peut se demander pourquoi
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ce sont là des questions difficiles.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Notez l 'existence de trois problèmes différents de ce point de vue -là,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
trois problèmes vis -à -vis de la qualification d 'un état comme relevant
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
de la maladie.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Qu 'est -ce qui fait que c 'est difficile de répondre à ces questions -là ?
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Il y a trois choses.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
La première,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
c 'est la question de la réalité de ces états.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
On a une tendance à affirmer que certains états de santé,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
très souvent des conditions psychiatriques,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
encore une fois,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
ne sont pas réels.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Alors,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
la question se pose.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Quand on dit cela,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
selon quels critères ?
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Qu 'est -ce qui nous permet de dire qu 'on n 'a pas affaire à de vraies maladies ?
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Est -ce que cela signifie qu 'une maladie a nécessairement
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
une dimension uniquement physique ?
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Ou, pour le dire autrement,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
est -ce qu 'une maladie qui est essentiellement,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
principalement,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
voire uniquement psychique n 'est pas une maladie ?
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Premier point,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
la question de la réalité.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Deuxième point,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
la question de la pertinence d 'une approche médicale
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
de ces phénomènes -là.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
En effet, la question se pose de savoir si les conditions
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
en question, si ces états de santé en question,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
si pénibles,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
si insupportables puissent -elles être,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
savoir si ces conditions relèvent bien du champ d 'action
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
de la médecine ou si c 'est autre chose qui est en jeu.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
C 'est un problème,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
mais ce n 'est pas un problème médical.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Dernier point.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
La question de la limite entre le normal et le pathologique.
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
En effet,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
comment est -ce qu 'on peut distinguer entre ce qui n 'est plus tout à
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
fait en bonne santé et ce qui est déjà malade ?
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Où est -ce qu 'on pose la limite ?
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
qui fait qu 'on est rentré dans le domaine de la maladie.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Alors cette question -là,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
elle comporte des enjeux sociaux très réels,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
très vifs,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
puisque quand on abaisse les normes de diagnostic d 'une
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
maladie, c 'est -à -dire quand on étend les
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
critères diagnostiques qui font qu 'on peut dire qu
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
'on a affaire à une maladie,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
par exemple un taux de cholestérol ou une
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
pression artérielle,
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automatiquement des gens que jusqu 'alors ont considérés comme étant
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en bonne santé deviennent malades alors qu 'il n 'y a eu aucune modification de leur état de santé.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Donc ces trois éléments -là entrent
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
en jeu dans la question de savoir si les cas limites
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
de maladie sont ou non.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
des maladies et explique pourquoi on a une
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
perception un peu complexe de ces choses -là.
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Je
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
repose donc la question,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
qu 'est -ce qui fait qu 'une maladie est une maladie ?
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Alors,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
il faut commencer par comprendre que,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
pour essayer de débrouiller un peu cette question -là,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
il faut commencer par comprendre que nous ne parlons pas toujours de la même
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
chose quand on parle de maladie.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Il y a tout un ensemble de choses très différentes qui peuvent être désignées par
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
ce terme,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
et beaucoup de malentendus et beaucoup de
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
controverses sur ces questions de santé et de maladie viennent simplement de là.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
On a l 'habitude de définir
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
différents sens du terme maladie,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
et ce,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
en fonction de ces champs d 'application,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
avec différents champs d 'application de la notion de maladie.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Il est devenu conventionnel aujourd 'hui d 'utiliser une distinction
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
qui existe en anglais et que nous n 'avons
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
pas en français, en français on utilise.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
de disease, et qui permet par
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
conséquent aussi de préciser la notion de pathologie.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Le pathologique,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
ça va comprendre,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
par exemple,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
toutes les blessures,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
mais aussi les handicaps,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
la cécité congénitale,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
ou des troubles non dysfonctionnels,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
enfin, pas un trouble,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
des états de santé non dysfonctionnels,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
comme par exemple la dextrocardie,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
le fait d 'avoir le cœur à droite.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
La pathologie,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
au contraire,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
désigne ce que l
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
'on appelle, dans le domaine du pathologique,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
ce que l 'on a l 'habitude d 'appeler des maladies.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
L 'important est surtout de retenir la distinction
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
entre illness,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
donc la maladie du patient,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
son mal -être dans sa dimension vécue,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
qui lui fait...
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
aller chercher du secours,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
et la disease,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
la maladie du médecin,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
la condition objective à quoi le médecin cherche à
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
remédier.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Alors idéalement,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
dans notre conception occidentale actuelle de la médecine,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
maladie et pathologie,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
illness et disease,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
devraient se superposer.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
On devrait pouvoir trouver une disease derrière toute illness,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
un état du corps qui permette d 'expliquer que le patient se sente
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
mal.
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
C 'est en tout cas l 'objectif poursuivi par
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
la biomédecine,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
par notre médecine contemporaine.
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Enfin,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
il faut ajouter un dernier concept,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
pour lequel là encore il existe un mot anglais,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
qui se traduit en français simplement par maladie,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
c 'est le concept de sickness.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Alors la notion de sickness désigne la dimension
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
sociale de la maladie,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
c 'est -à -dire non plus le fait d 'être malade,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Ils naissent,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
de se sentir malades,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
ils naissent,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
ou d 'avoir une maladie,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
une disease,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
c 'est -à -dire qu 'on incorpore une entité
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
reconnue par la médecine scientifique comme étant une
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
maladie, donc non plus être malade ou avoir une maladie,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
mais être un malade,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
c 'est -à -dire être vu comme un malade par la société.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Autrement dit,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
il y a un visage social de la maladie,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
et c 'est ça que désigne la notion de sickness.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Alors on peut développer cette idée de
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
sickness grâce à une notion sociologique,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
la notion du rôle de malade.
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Qu 'est -ce que c 'est que le rôle de malade ?
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
C 'est le rôle social qu 'une personne malade endosse
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
dans une société donnée.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Et ce rôle est en rupture avec l 'ordre social
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
jugé normal.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
C 'est une notion qui a été développée par le sociologue de Harvard,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Talcott Parsons,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
dans les années 1950.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Parsons,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
c 'est un sociologue de l 'action,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
dans la lignée de Weber,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
pour situer un petit peu les choses.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
L 'idée derrière
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
la notion de rôle de malade,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
c 'est que les gens qui tombent malades changent de rôle
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
dans la société.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Ils prennent ce rôle de malade.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Ils deviennent incapables de fonctionner comme d 'habitude,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
de remplir leur rôle normal,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
de fonctionner comme un ouvrier,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
comme une femme de ménage,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
comme un étudiant,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
de jouer leur rôle dans la société.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Et ils basculent de ce fait dans
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
un nouveau régime de fonctionnement où il
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
est légitime qu 'ils cessent de remplir le rôle
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
qui a été attendu d 'eux auparavant.
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Ce nouveau régime de fonctionnement,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
ce rôle de malade,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
fait qu 'il est acceptable qu
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
'il ne remplisse plus le rôle d 'ouvrier,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
par exemple.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Alors cette idée de rôle de malade,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
elle implique deux choses.
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
La première,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
ce sont les possibilités ouvertes par ce statut
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
de malade dans la société.
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Tout simplement,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
par exemple,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
l 'arrêt de travail.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
On accepte,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
la société accepte que quelqu 'un qui tombe malade arrête de travailler.
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Ça peut être d 'autres possibilités encore.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Par exemple, le fait de se soustraire à certaines obligations sociales,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
à certaines responsabilités familiales.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
On peut dire, non, je suis malade,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
je ne peux pas.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Et tout le monde l 'accepte,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
ce n 'est pas un problème.
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Donc,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
il y a des possibilités qui sont ouvertes par ce rôle de malade.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Mais il y a aussi de nouvelles responsabilités.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
C 'est donnant -donnant un peu.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
De nouvelles responsabilités qui...
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
qui incombe au malade du fait qu 'il accède à
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
ce nouveau rôle dans la société.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Et fondamentalement,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
l 'idée, c 'est qu 'il doit essayer de se rétablir.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
On accepte qu 'il soit malade,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
mais dans la mesure où il essaye de se rétablir,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
en tout cas suffisamment.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
pour qu 'il puisse reprendre son rôle habituel.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Pour le dire autrement,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
cette idée -là,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
ça revient au fait qu 'il joue bien son rôle de
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
malade.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Il y a cette idée répandue dans nos sociétés
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
qu 'il y a des bons malades et des mauvais malades.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
C 'est quoi être un bon malade ?
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Un bon malade,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
c 'est un malade qui accepte de se soigner,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
qui coopère,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
qui fait tout pour quitter son rôle de malade.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Donc le rôle de malade ouvre des possibilités dans la mesure où
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
on le joue de sorte à en sortir.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Alors ce concept a été particulièrement à la mode en sociologie dans les
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
années 70 et il demeure une référence pour les sociologues actuels.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Il a d 'ailleurs été repris par un certain nombre d 'anthropologues qui
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
ont montré que cette idée de rôle social du malade se retrouve en réalité dans de nombreuses
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
sociétés qui n 'ont pas la même médecine que notre
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
médecine occidentale,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
par exemple dans les sociétés où la thérapie relève plutôt du...
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
du chaman ou du sorcier,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
même si donc ce rôle de malade va prendre une forme différente.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Et on a pu se demander si on n 'avait pas là à faire,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
typiquement à ce que recherchent beaucoup d 'anthropologues,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
à un invariant de la culture humaine.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Comment toutes ces précisions conceptuelles sur ce que c 'est que la
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
maladie, les différents sens de la maladie,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
peuvent nous aider à comprendre les controverses qui existent sur
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
la santé et la maladie ?
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Encore une fois, je reviens à mes exemples limites de
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
maladies qui ne sont pas bien acceptées comme étant des maladies,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
par quoi j 'ai commencé.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Comment est -ce que ces précisions conceptuelles nous aident à comprendre les controverses ?
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Une fois qu 'on a distingué ces trois sens différents de la maladie,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
donc une dimension objective,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
une dimension subjective et une dimension sociale de la maladie,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
on comprend que les désaccords,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
pour savoir si on a affaire ou non à une maladie,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
reposent souvent sur le fait qu 'on adopte des points de vue différents.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
On ne parle pas de la même chose.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Par exemple,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
prenons l 'hypertension,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
une pression artérielle élevée sur une longue durée.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
L 'hypertension est sans aucun doute un facteur de
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
risque.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
d 'accidents vasculaires cérébraux,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
de crises cardiaques.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Sur le plan proprement médical,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
donc sur le plan de la disease,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
ça a donc un sens de faire
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
pencher l 'hypertension du côté de la maladie,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
de commencer à en faire une maladie,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
d 'en faire une pré -maladie.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Et donc surtout d 'en faire l 'objet d 'une prise en charge médicale.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Mais l 'hypertension,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
ça n 'est pas une illness.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
C 'est typiquement...
22:42
S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
le cas d 'une maladie qui n 'est pas issue de la
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
plainte d 'un patient.
22:47
S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Très souvent, ça va être le médecin qui va annoncer au patient
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
qu 'il souffre d 'hypertension.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Et il n 'est pas certain que la société ait intérêt à
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
voir dans l 'hypertension une sickness,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
sachant que reconnaître une
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maladie comme maladie entraîne une consommation de médicaments avec tous les enjeux financiers
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que ça peut supposer.
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Alors vous voyez donc comment ces notions -là peuvent expliquer déjà pour
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commencer des malentendus.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Pour le dire vite,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
si on veut comprendre les controverses sur la santé et la maladie,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
on va pouvoir dire qu
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'il existe en réalité un désaccord théorique profond,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
plus profond,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
sur ce qui définit le domaine légitime de la médecine.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
On peut distinguer une tension entre
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
deux approches,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
deux approches de la maladie.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Une approche centrée sur le fait,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
sur le dysfonctionnement biologique,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
donc sur la disease,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
une maladie,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
c 'est des faits.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Et une approche centrée sur la valeur que
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
l 'on attribue à la maladie.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Par valeur,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
j 'entends soit l 'aspect indésirable ou
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
préjudiciable de la situation pour l 'individu,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
c 'est -à -dire par exemple la souffrance.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Donc je parle là ici de l 'illness,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
ou la dimension de handicap social.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
C 'est indésirable,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
mais c 'est indésirable pour la société.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Et là,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
en l 'occurrence,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
c 'est la notion de sickness.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Or,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
ces deux dimensions,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
donc le fait et la valeur,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
ne vont pas toujours ensemble dans
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
les maladies.
24:31
S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Souvent, ça va ensemble.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Il y a un dysfonctionnement biologique et un aspect indésirable et
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
un handicap social.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Mais ces dimensions -là ne vont pas toujours ensemble.
24:41
S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
On connaît beaucoup de cas de dysfonctionnements
24:46
S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
sans impact négatif sur la vie du patient.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Il y a un problème biologique,
24:51
S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
très certainement,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
très nettement,
24:55
S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
mais ça ne change pas la vie du patient.
24:57
S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Prenez l 'exemple des cancers.
25:00
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
à un stade précoce.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Tout le monde admet qu 'il s 'agit
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
d 'une maladie, une maladie qu 'il faut traiter,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
mais pour le moment,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
la vie du patient n 'a pas changé.
25:10
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
En tout cas, tant que l 'annonce n 'a pas été faite.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Et à l 'inverse,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
on connaît des cas de souffrance profonde,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
avec changement des capacités
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
à vivre, sans dysfonctionnement biologique repérable.
25:25
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Je reprends par exemple mon exemple de la fibromyalgie,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
par quoi j 'ai commencé.
25:31
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Ce sont donc des cas limites qui,
25:32
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
selon l 'option que l 'on va choisir,
25:34
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
une approche centrée sur le fait ou une approche centrée sur la valeur,
25:37
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
selon l 'option théorique qu 'on va choisir pour définir le
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
concept de maladie,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
vont tomber d 'un côté ou de l 'autre.
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
On va dire que ce sont des maladies ou que ce ne sont pas des maladies.
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Autrement dit,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
l 'essentiel du débat porte
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
sur la relation entre la norme,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
norme et valeur,
25:57
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
on peut ranger ça sous une même catégorie,
26:00
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
c 'est des jugements de valeur,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
donc l 'essentiel
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
du débat va porter sur la relation entre la norme et le fait.
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Un fait, c 'est quoi ?
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Un fait, c 'est quelque chose qui se constate,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
c 'est quelque chose qui se mesure.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Par exemple,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
un taux de cortisol,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
une arrhythmie.
26:23
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Alors que les normes et les valeurs,
26:25
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
c 'est ce que l 'on considère bon ou mauvais.
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
C 'est l 'effet du jugement humain,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
l 'expression d 'une préférence.
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Et ce n 'est pas une description objective de la nature.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Les exemples,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
monter un escalier sans peine à 25 ans.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Ça,
26:42
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
c 'est un critère qui est de l 'ordre de la valeur,
26:45
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
de la norme.
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Se promener nu dans la rue en criant.
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Ça c 'est des critères qui ne sont pas des faits,
26:50
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
qui sont des critères normatifs.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
À ce niveau,
26:54
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
une fois qu 'on a repéré cette distinction entre la norme
26:58
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
et le fait, deux questions se posent.
27:00
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
La démarcation du sein et du pathologique,
27:03
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
ce qui fait qu 'on va dire que ça c 'est en bonne santé et ça c
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
'est de la maladie.
27:08
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
La démarcation du sein et du pathologique est -elle fondée plutôt sur le
27:12
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
fait ou plutôt sur des normes ?
27:13
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Et deuxième point,
27:14
S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
si c 'est fondé sur des normes,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Quel type de normes ?
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
C 'est -à -dire,
27:20
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
est -ce qu 'on va plutôt mettre en avant les préférences individuelles
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
ou les préférences collectives,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
c 'est -à -dire la dimension d 'ilness ou la dimension de sickness ?
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Dans
27:32
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
la première moitié du XXe siècle,
27:34
S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
suite à la mise en place
27:38
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
institutionnelle de la médecine telle qu 'on
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
la connaît aujourd 'hui,
27:43
S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
dans l 'enseignement,
27:45
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
dans la recherche,
27:50
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
la mise en place de la nouvelle médecine d 'hôpital du XXe siècle.
27:53
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Dans la première moitié du XXe siècle,
27:57
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
en réaction à cette institutionnalisation de la biomédecine,
28:01
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
de notre médecine contemporaine,
28:02
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
se développe un important courant de critiques
28:07
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
sociologiques et historiques de cette biomédecine à
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
partir des années 1950 -1960.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
En France,
28:15
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
notamment beaucoup autour de la figure de Michel Foucault,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
mais il y a aussi le mouvement de ce qu 'on appelle l 'antipsychiatrie
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
en Grande -Bretagne et aux États -Unis,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
autour notamment,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
par exemple, de la figure de Thomas Sasse.
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Cette critique de la biomédecine est une critique de l
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
'usage qui est fait de la biomédecine.
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Ce n 'est pas une critique de la médecine en tant que
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
telle.
28:43
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
bien fondée d 'une approche scientifique de
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
la maladie,
28:48
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
mais de l 'usage qui peut en être fait.
28:50
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Cette critique de la biomédecine a beaucoup mis
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
en avant des cas problématiques,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
nos cas limites.
28:57
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Elle a beaucoup mis en avant des cas de maladie comme des
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
cas de choses.
29:04
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
considérer comme des maladies,
29:05
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
en disant qu 'il y a un problème à considérer ces choses -là comme des maladies,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
par exemple l 'alcoolisme,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
la ménopause,
29:13
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
la masturbation,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
et surtout,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
le cas emblématique de cette critique de la biomédecine,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
l 'homosexualité.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
L 'idée,
29:25
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
c 'est de montrer la relativité historique
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
et sociale du jugement
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
comme pathologique.
29:35
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Le fait de dire que ces choses -là sont des pathologies,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
on
29:44
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
met en avant que c 'est relatif à
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
un contexte historique et social donné.
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Dans bien des cas...
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Sous bien des aspects,
29:55
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
le discours médical,
29:57
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
nous dit cette critique de la biomédecine,
30:01
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
le discours médical est en réalité une manière de
30:06
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
déguiser des normes sociales.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
C 'est le cas avec l 'homosexualité.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Dire que l 'homosexualité est une maladie,
30:15
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
c 'est une manière de cacher des jugements sociaux.
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
L 'idée,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
c 'est donc que la définition du normal et du pathologique,
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S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
dire ça c 'est normal,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
ça c 'est pathologique,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
a un rôle,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
joue pleinement un rôle d 'organisation du
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
corps social.
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Il s 'agit de séparer les anormaux du reste
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
de la société.
30:37
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Par anormaux,
30:38
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
j 'entends ici,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
ceux,
30:39
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
on entend dans ce type de critique,
30:41
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
ceux qui ne rentrent pas dans les cadres fixés par la société.
30:45
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Pour résumer les choses,
30:47
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
cette critique de la biomédecine,
30:49
S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
elle considère que la maladie
30:53
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
se définit plutôt par la norme que par le fait.
30:55
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
On est dans une approche centrée sur la valeur.
30:57
S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Mais plus précisément,
30:59
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
elle met en avant qu 'il ne suffit pas d 'être factuel pour
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
être neutre,
31:05
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
pour être juste dans notre appréhension de ce que c 'est qu 'une maladie.
31:08
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Au contraire,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
dans le discours biomédical,
31:11
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
les données factuelles cachent en réalité souvent des normes.
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
Et les normes dont il est question,
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S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
deuxième point,
31:20
S… Speaker 1 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
ne sont pas...
31:22
S… Speaker 2 (2.1-Maladie-Santé_Définition.mp4)
des normes individuelles,
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ce que je considère comme acceptable ou non,
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mais ce sont des normes collectives,
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ce que la société admet ou non,
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donc ce sont des normes qui sont dictées par la société.
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Autrement dit,
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la biomédecine,
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c 'est une manière pour la société de faire passer un
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discours normé,
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de faire passer des conceptions,
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des valeurs,
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et de faire accepter des valeurs au sein.
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de la société

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