Апробация Лясковик

0:07

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Всем привет!

3:11

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Продолжение следует...

5:31

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Лисария Калина Анатольевна,

5:34

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

которая работу подготовила в период прохождения аспирантуры в нашем

5:38

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

центре с 2021 по 2024 год.

5:40

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

В настоящее время она работает врачом рентгенологом,

5:45

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

в родине лучевой диагностики.

5:47

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Тема диссеркционной работы,

5:49

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

которую мы сегодня заслушаем,

5:50

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

клинику медиалюционный сравнительный анализ болезни Эрскейнера и

5:54

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Денинснистилами.

5:58

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Защита будет по двум специальностям неврологии и лучевая диагностика.

6:02

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Научные руководители,

6:04

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

руководитель отдела

6:09

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

лучевой диагностики доктора медицинского

6:13

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Картенкова Марина Викторовна и руководитель 5

6:17

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

-го неврологического отделения доктора медицинских наук Федотова Екатерина

6:21

S… Speaker 3 (Апробация Лясковик)

Юрьевна.

6:22

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Рецензент работы старший научный сотрудник 5 -го неврологического

6:27

S… Speaker 3 (Апробация Лясковик)

отделения.

6:28

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

доктор медицинских наук НУФН Евгений Петрович и старший

6:33

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

научный сотрудник отдела лучевой диагностики,

6:35

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

доктор медицинских наук Елена Игоревна.

6:39

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Результаты

6:46

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

работы представлены на шести всероссийских и двух международных

6:50

S… Speaker 4 (Апробация Лясковик)

мероприятиях.

6:51

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Результаты диссертационной работы уже внедрены

6:55

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

в практическую работу подразделения нашего центра.

7:00

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

По результатам проверки в системе

7:04

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

антиплагиаз диссертационная работа имеет 85 % оригинальности.

7:09

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Диссертационная работа прошла проверку на использование биостатистики

7:13

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

критических замечаний.

7:14

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Статистические методы примены корректно.

7:18

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

По теме диссертации опубликовано 5

7:22

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

научных работ,

7:23

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

в том числе 3 статьи в журналах,

7:25

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

рекомендованных выше ассоциационной комиссии.

7:30

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Поэтому давайте мы теперь заслушаем

7:34

S… Speaker 3 (Апробация Лясковик)

Ларину Анатольевну.

7:35

S… Speaker 3 (Апробация Лясковик)

Вам 15 минут для их положения.

7:37

S… Speaker 3 (Апробация Лясковик)

Глубоко

7:43

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

уважаемый Андрей Олегович,

7:44

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

глубоко уважаемые коллеги,

7:46

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

позвольте представить вашему вниманию результаты

7:50

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

диссертационной работы клиника нейровизационный сравнительный анализ болезни Альцгеймера

7:55

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

и деменции с тельцами Леви.

7:57

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Деменция – это клинический синдром,

7:59

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

чаще возникающий у лиц пожилого возраста и характеризующийся стойким

8:03

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

ухудшением когнитивных функций,

8:04

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

превышающим ожидаемое при нормальном старении.

8:07

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

По оценкам Всемирной организации здравоохранения,

8:10

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

в 2021 году в мире насчитывалось около 57 миллионов

8:14

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

людей с деменцией.

8:15

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Если текущие тенденции сохранятся,

8:18

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

к 2050 году их число достигнет 139 миллионов.

8:22

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Среди наиболее частых причин деменции у лиц пожилого возраста находятся

8:27

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

нейродегенеративные заболевания,

8:28

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

в частности болезнь Альцгеймера,

8:30

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

характеризующаяся накоплением бета -амилоида и талбелка,

8:33

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

и деменция с тельцами леви,

8:35

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

при которой в головном мозге накапливается альфа -синуклеин.

8:38

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Эти патологии нередко схожи по клиническим проявлениям,

8:41

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

что делает их дифференциальную диагностику затруднительной,

8:44

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

и сходны по патогенетическим механизмам,

8:47

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

так как часть пациентов с деменцией с тельцами леви имеют ко -патологию альцгеймеровского

8:51

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

типа.

8:53

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Магнитно -резонансная томография остается наиболее широко используемым методом нейровизуализации.

8:58

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Однако рутинная МРТ обладает ограниченной специфичностью при дифференциальной

9:02

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

диагностике болезни Альцгеймера и деменции с тельцами Леви,

9:05

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

ввиду чего требуется поиск дополнительных,

9:07

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

более тонких диагностических биомаркеров.

9:10

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Рядом исследований показаны относительные паттерны структурных атрофических

9:14

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

изменений головного мозга при данных нейродегенеративных деменциях.

9:18

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

В отдельных работах при болезни Альцгеймера и при деменции сельцами Леви отмечают

9:22

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

изменения подкорковых нейромедиаторных,

9:24

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

а именно холиэнергической,

9:26

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

нородренергической и дофаминергической систем,

9:29

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

также затронутых нейродегенерацией и имеющих свои клинические эквиваленты.

9:34

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Появились первые работы по возможной оценке глифатической дисфункции при болезни Альцгеймера

9:38

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

как возможного механизма нейродегенерации,

9:41

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

но при деменции с тельцами Леви подобные работы практически отсутствуют.

9:44

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

При этом комплексного прямого сравнительного анализа нейровизоляционных

9:49

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

изменений при этих двух распространенных деменции до настоящего

9:53

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

времени не проводилось.

9:54

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Таким образом,

9:56

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

целью исследования являлся сравнительный клиника нейровизоляционный анализ.

10:00

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

наиболее распространенных возраст зависимых нейродегенеративных деменций с

10:04

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

поздним началом,

10:04

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

болезни Альцгеймера и деменции с тельцами Леви.

10:08

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

В исследовании были поставлены следующие задачи.

10:10

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Первое.

10:11

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Провести сравнительную оценку клинических,

10:13

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

нейропсихологических характеристик групп пациентов с болезнью Альцгеймера и с деменцией

10:17

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

сельсами Левия.

10:18

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Второе.

10:19

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Охарактеризовать при данных тазологиях атрофические изменения коры головного мозга

10:23

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

и гиппокампов с помощью МРТ -морфометрии и специализированных

10:27

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

визуальных шкал,

10:28

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

а также их взаимосвязь с клиническими особенностями заболеваний.

10:32

S… Speaker 3 (Апробация Лясковик)

Третье.

10:32

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Исследовать МРТ -изменения холинергической и норадренергической систем при

10:36

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

болезни Альцгеймера и при деменции с лицами Леви с помощью парфометрии ядра

10:40

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Мейнерта и измерения контрастности голубого пятна соответственно и

10:45

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

их сопоставления с когнитивными нарушениями.

10:47

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Четвертое.

10:48

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Сравнить характеристики дофаминергической системы,

10:51

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

оцененные с помощью определения площади нейромеланин,

10:54

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

содержащей части черной субстанции при болезни Альцгеймера,

10:58

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

деменции с лицами Леви и при другой.

11:00

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

распространенной синуклеинопатии,

11:02

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

болезни Паркинсона,

11:03

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

а также изучить их корреляции с моторными проявлениями синуклеинопатии.

11:07

S… Speaker 3 (Апробация Лясковик)

Пятое.

11:08

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Оценить микроструктурные изменения перевоскулярных пространств с помощью индекса ДТ

11:12

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

и Альпс как косвенного показателя функционирования глимфатической системы головного

11:16

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

мозга и вклад возможной ее дисфункции в развитие атрофических изменений

11:21

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

и когнитивного снижения при двух исследуемых деменциях.

11:25

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Набор пациентов осуществлялся на базе 5 -го неврологического отделения с молекулярно

11:29

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

-генетической лабораторией,

11:30

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

а также клиника диагностического отделения Российского центра неврологии и нейронаук.

11:35

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Общие критерии включения,

11:36

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

невключения и исключения из исследования указаны на слайде.

11:40

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Всего в исследование было включено 108 пациентов.

11:43

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Из них 34 пациента с диагнозом болезни Альцгеймера,

11:46

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

15 пациентов с установленным диагнозом деменции с тельцами Леви,

11:50

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

31 пациент с диагнозом болезни Паркинсона и 28 здоровых

11:55

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

добровольцев без когнитивных нарушений.

11:57

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Все диагнозы были выставлены в соответствии с действующими диагностическими

12:01

S… Speaker 3 (Апробация Лясковик)

критериями.

12:01

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Учитывая,

12:02

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

что пациенты различались по полу и возрасту,

12:05

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

при последующих расчетах нами была применена поправка по этим параметрам.

12:10

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Всем участникам исследования был проведен подробный сбор анамнеза,

12:14

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

а также нейропсихологическое тестирование с использованием Монреальской когнитивной шкалы

12:18

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

и Оденбрукской шкалы оценки когнитивных функций.

12:21

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Дополнительно пациентов из групп деменции с тельцами Леви и болезни Паркинсона

12:25

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

было проведено тестирование по унифицированной шкале оценки болезни Паркинсона UPDRS.

12:31

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

МРТ головного мозга была выполнена на базе отдела лучевой диагностики Российского

12:35

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

центра неврологии и нейронаук.

12:37

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

На сверхвысокопольном томографе Сименс магнитом призма с величиной магнитной

12:41

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

индукции 3 Тесла.

12:43

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Протокол включал в себя как стандартные структурные режимы,

12:46

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

так и дополнительные импульсные последовательности.

12:48

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

С использованием режима T1 MP2 Rage были оценены визуальные оценочные

12:52

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

шкалы, шкала медиальной височной атрофии MTA,

12:55

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

шкала задней теменной атрофии COEDEM,

12:58

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

которая также оценилась и на тонко -срезанной 3D T2 FIRE последовательности,

13:02

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

и шкала глобальной картикальной атрофии GCA.

13:05

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Кроме того,

13:06

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

с использованием программного обеспечения MATLAB,

13:09

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

а именно пакеты инструментов CAT12 на базе SPM,

13:12

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

была проведена воксель -ориентированная морфометрия с вычислением количественного объема

13:16

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

всего серого вещества головного мозга,

13:17

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

объема гиппокампов и базального ядра минерта.

13:20

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Т1 -звешенные изображения,

13:22

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

чувствительные к нейромеланину,

13:24

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

также использовались в оценке коэффициента контрастности голубого пятна с применением

13:28

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

DICOM -просмотровщика Radiant,

13:29

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

а также при оценке площади черной субстанции в программе ImageJ.

13:34

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Также в протокол сканирования входили диффузионно -тензорные изображения,

13:37

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

которые в дальнейшем подвергались постпроцессингу с использованием программного обеспечения

13:41

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

DSI -Studio с последующим вычислением индекса DTI ALPS,

13:45

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

косвенно оценивающего состояние глимфатической системы мозга.

13:49

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Позвольте представить вам результаты нашего исследования.

13:53

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Средний возраст на момент дебюта у пациентов с БА и ДТЛ совпал и составил

13:57

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

66 ,7 лет.

13:59

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

У пациентов с ДТЛ заболевание протекало несколько дольше и средняя длительность

14:03

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

составила 5 лет.

14:04

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Результаты нейропсихологического тестирования пациентов также представлены в таблице.

14:09

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Для обеих нозологий характерны когнитивные нарушения,

14:12

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

и пациенты не продемонстрировали существенных различий ни по общему

14:16

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

баллу МОКа,

14:16

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

ни по баллам Аденбрукской шкалы,

14:18

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

ни по отдельным когнитивным доменам.

14:21

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

При оценке по шкале UPDRS значимые различия между группами были

14:25

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

выявлены только в первой части,

14:27

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

оценивающей аниматорные аспекты.

14:29

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Более выраженные изменения были отмечены у пациентов ДТЛ,

14:32

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

что предположительно связано с преобладанием в их клинической картине когнитивных,

14:36

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

а не двигательных нарушений.

14:39

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Исследуемые нейродегенеративные деменции по сравнению с контрольной группой в первую очередь характеризовались

14:44

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

атрофическими изменениями серого вещества головного мозга,

14:47

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

показанными с использованием воксель -ориентированной морфометрией по отношению к общему

14:51

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

внутричерепному объему.

14:52

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

У пациентов из группы БА и ДТЛ значимых различий по данному показателю

14:57

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

отмечено не было.

14:58

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Оказалось,

14:59

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

что меньший объем серого вещества

15:00

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Серого вещества наблюдалось у пациента с более ранним началом БА и ожидаемо был

15:04

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

связан с более низкими как общими баллами по когнитивным шкалам,

15:07

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

так и в доменах внимания и ориентации,

15:09

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

речевой активности и зрительно -пространственных функций.

15:12

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

В группе ДТЛ подобных коррекционных связей установлено не было.

15:17

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Шкала GCA является субъективным способом измерения глобальной атрофии вещества

15:21

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

головного мозга.

15:22

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Группы ВА и ДТЛ не отличались по данному показателю,

15:26

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

а корреляционных связей с клиническими проявлениями отмечено не было.

15:29

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Кроме того,

15:30

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

данная субъективная шкала не показала связи и с объективно измеренным объемом

15:35

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

серого вещества головного мозга,

15:36

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

что говорит о недостаточной ее чувствительности.

15:40

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

И для БА,

15:40

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

и для ДТЛ характерная атрофия теменных долей головного мозга и

15:44

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

индекс КОЭДМ,

15:45

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

как полуколичный субъективный инструмент наценки объема непосредственно в данной

15:49

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

области, также не различался между группами.

15:52

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Нами было отмечено,

15:53

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

что у пациентов с БА большая атрофия теменных долей была ассоциирована с ухудшением

15:57

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

в памяти, в то время как в группе ДТЛ данной зависимости не наблюдалось.

16:02

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Кроме того,

16:03

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

данная субъективная шкала также не показала связи с объективным

16:07

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

общим объемом серого вещества.

16:09

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

В работе исследовался относительный объем гиппокампов,

16:12

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

как эпицентр атрофии при болезни Альцгеймера.

16:15

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

При этом,

16:16

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

по полученным данным,

16:16

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

значимых различий у пациентов с БА и с ДТЛ выявлено не было,

16:20

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

и результаты были сопоставимо снижены в обеих нозологиях по сравнению с контрольной

16:24

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

группой.

16:24

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Также было показано,

16:26

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

что у пациентов с БА атрофические изменения прогрессируют по мере течения заболевания,

16:30

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

и меньший объем этой структуры связан с ухудшением когнитивных функций и,

16:34

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

в частности, памяти.

16:35

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

В группе ДТЛ подобных корреляций не отпечалось.

16:39

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Шкала МТА позволяет визуально полуколичественно оценивать объем гиппокампов.

16:44

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Группы БА и ДТЛ значимо не различались между собой по этому показателю.

16:48

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

У 85 ,3 % пациентов из первой группы и

16:52

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

у 73 ,3 % из второй группы были получены патологические

16:56

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

оценки, тогда как в контрольной группе этот показатель составил всего лишь 3 ,6%.

17:02

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Интересно,

17:02

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

что в отличие от морфометрических измерений гиппокампальной области,

17:06

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

визуальная шкала МТА не показала клиникой нейропсихологических корреляций в

17:10

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

группе БА, тогда как у пациентов с ДТЛ наоборот были выявлены корреляции

17:14

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

и было отмечено,

17:15

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

что более выраженные атрофические изменения гиппокампа статистически значимо ассоциировались

17:20

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

с более старшим возрастом дебюта заболевания и со снижением зрительно -пространственных

17:24

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

функций.

17:24

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Кроме того,

17:25

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

данная визуальная шкала продемонстрировала свою высокую валидность.

17:29

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

При проведении корреляционного анализа с относительным объемом гиппокампов была получена

17:33

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

значимая обратная корреляция в обеих группах.

17:36

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

При сравнении результатов объема базального ядра Мейнерта как основного

17:40

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

источника холенергических нейронов в головном мозге,

17:43

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

наиболее низкие показатели также были выявлены в группах БА и ДТЛ,

17:47

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

а статистически значимых различий между ними отмечено не было.

17:50

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Значимых корреляционных связей с клиническими показателями не установлено

17:54

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

в обеих группах,

17:55

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

несмотря на известные холенергические влияния на когнитивные функции.

17:58

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Однако показаны более низкие значения объема ядра Мейнерта при

18:03

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

более выраженной атрофии серого вещества,

18:05

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

что свидетельствует о параллельности нейродегенеративного процесса.

18:08

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Также в литературе обсуждается влияние данного ядра на процесс

18:12

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

картикальной дегенерации.

18:16

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Норадренергическая система головного мозга была исследована методом оценки

18:20

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

коэффициента контрастности голубого пятна на нейромеланин -чувствительных изображениях.

18:24

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Косвенные признаки деградации этой структуры были выявлены в обеих группах,

18:28

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

и результаты были также сопоставимы.

18:30

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

У пациента с более поздним началом БА голубое пятно сохранялось в большей

18:34

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

степени.

18:34

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Кроме того,

18:35

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

у пациента с БА лучшая сохранность голубого пятна была связана с лучшими когнитивными

18:39

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

и зрительно -пространственными функциями.

18:41

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

У пациента с ДТЛ таких ассоциаций отмечено не было.

18:45

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

По результатам оценки площади черной субстанции,

18:48

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

являющейся важнейшим компонентом дофаминергической системы головного мозга,

18:52

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

были выявлены признаки нейродегенеративных изменений в группе ДТЛ.

18:56

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

тогда как в группе БА данные значения оставались сохранными и были сопоставимы с

19:00

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

контрольной группой.

19:01

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Также были выявлены значимые различия между группами БА и ДТЛ,

19:04

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

в связи с чем был проведен рок -анализ и обнаружилось,

19:07

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

что пороговое значение в 208 пикселей позволяет дифференцировать

19:12

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

данное состояние с чувствительностью 91 % и специфичностью 69%.

19:16

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Также нами была выявлена отрицательная корреляционная связь между доменами речевой

19:20

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

активности и площадью черной субстанции в группе ДТЛ.

19:23

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Наиболее низкие значения площади черной субстанции были отмечены помимо группы

19:28

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

ДТЛ и при другой,

19:30

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

распространенной синуклеинопатии,

19:31

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

при болезни Паркинсона,

19:33

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

без значимых различий между двумя этими группами.

19:36

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

При сопоставлении площади черной субстанции с данными тестирования по шкале

19:40

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

UPDRS оценки тяжести паркинсонической симптоматики статистически

19:45

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

значимых корреляций отмечено не было.

19:48

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Также в рамках нашей работы с использованием индекса ДТИ -Альпс косвенно

19:52

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

было оценено состояние глимфатической системы,

19:55

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

участвующей в выведении метаболитов из головного мозга.

20:00

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Контролем и неразличающиеся между собой результаты были получены в группах БА

20:04

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

и ДТЛ,

20:04

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

что говорит о возможных единых механизмах нейрогенерации посредством

20:09

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

глимфатической дисфункции при этих двух деменциях.

20:12

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Было отмечено,

20:13

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

что большая сохранность глимфатического клиренса ассоциирована с лучшими зрительно -пространственными

20:18

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

функциями у пациентов с ДТЛ.

20:21

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

В работе было изучено возможное влияние глимфатической дисфункции

20:25

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

на атрофические и нейромедиаторные изменения,

20:27

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

выявляемые с помощью МРТ.

20:29

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

При данных заболеваниях было показано,

20:31

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

что нарушение функционирования глимфатической системы прежде всего связано с

20:35

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

локальной атрофией в области гиппокампов у обеих групп,

20:38

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

а также с глобальной картикальной атрофией,

20:40

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

измеренной по шкале GCA в группе ДТЛ.

20:44

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Таким образом,

20:45

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

BI и DTL характеризуются сходным уровнем когнитивного снижения

20:49

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

и демонстрируют сопоставимую степень корковой атрофии по данным структурной МРТ,

20:53

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

общему объему коры головного мозга при воксе ориентированной морфометрии,

20:57

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

а также показателям визуальных оценочных шкал GCA и COEDEM.

21:01

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

При этом объем серого вещества коррелирует практически со всеми нейропсихологическими

21:05

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

доменами, в отличие от оценок по шкалам GCA и COEDEM,

21:08

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

которые помимо этого не связаны с морфометрическими показателями.

21:11

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Второе.

21:13

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Объем гиппокампов снижен не только при БА,

21:15

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

но и при ДТЛ в сопоставимой степени.

21:17

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Объективные морфометрические данные по объему гиппокампов коррелируют с

21:21

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

субъективной визуальной оценкой по шкале медиальной височной атрофии МТА.

21:24

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Патологические значения по шкале МТА выявляются у 85 ,3

21:29

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

% пациентов с БА и у 73 ,3 %

21:33

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

с ДТЛ.

21:34

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

При этом объем гиппокампов при БАА преимущественно коррелирует с нарушениями памяти,

21:38

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

тогда как степень медиальной височной атрофии по шкале МТА при ДТЛ ассоциирована

21:43

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

с нарушениями зрительно -пространственных функций.

21:46

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

При БА и ДТЛ выявляются сходные МРТ -признаки изменений в холиэнергической

21:50

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

и норадренергической системах головного мозга,

21:52

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

уменьшение объема ядра минерта и снижение контрастности голубого пятна.

21:56

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Объем ядра минерта коррелирует с общей атрофией серого вещества,

22:01

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

по данным при ДТЛ,

22:03

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

однако не связан с нейропсихологическим профилем.

22:06

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Снижение контрастности голубого пятна ассоциировано с более ранним дебютом БА

22:10

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

и с более низкими результатами нейропсихологического тестирования.

22:14

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Данные нейромеланин -чувствительные МРТ свидетельствуют о нейродегенеративных

22:18

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

изменениях в энергической системе в области черной субстанции при ДТЛ,

22:23

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

тогда как при БА данные показатели остаются относительно сохранными.

22:26

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Суммарная площадь черной субстанции с двух сторон на нейромеланин -чувствительные МРТ

22:30

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

позволяет дифференцировать случаи ДТЛ и БА с чувствительностью 91 и

22:34

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

специфичностью 69%.

22:39

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

при ДТЛ сопоставимым с таковым при другой распространенной синвой клеинопатии болезни

22:43

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Паркинсона и не коррелируя с моторными проявлениями этих заболеваний.

22:47

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Микроструктурное изменение,

22:50

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

косвенно оценивающее работу глимфатической системы с помощью индекса ДТИ -Альпс,

22:54

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

указывает на возможность снижения ее эллимпционной способности при нейродегенеративных

22:58

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

деменциях,

22:59

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

при ВА и при ДТЛ.

23:01

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Данный индекс связан с атрофией гиппокампов при обеих нозологиях и

23:05

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

с атрофией серого вещества головного мозга при ДТЛ.

23:08

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

а также отражает выраженность зрительно -пространственных нарушений у пациентов

23:12

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

с ДТЛ.

23:13

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Практические рекомендации.

23:15

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

1.

23:15

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Визуальная оценочная шкала МТА может быть рекомендована к применению

23:20

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

в рутинной МРТ -диагностике не только случаев БА,

23:22

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

но и ДТЛ,

23:23

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

как доступный инструмент оценки степени атрофии,

23:25

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

отражающий морфометрический объем гиппокампов.

23:28

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

2.

23:29

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Площадь черной субстанции,

23:30

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

измеренная с помощью нейромеланин -чувствительной МРТ,

23:33

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

может рассматриваться как вспомогательный биоморкер дифференциальной диагностики

23:38

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

БА и ДТЛ.

23:39

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Благодарю за внимание.

24:02

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Получается,

24:03

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

что относительно объем гиппокампов коррелирует с клиническими данными,

24:07

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

а балл по шкале МТА нет.

24:09

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

С чем вы связываете это расхождение,

24:12

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

тем более, что между собой они коррелируют?

24:15

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

И еще вопрос по поводу индекса ZTI ARMS.

24:19

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Справа и слева при болезни Альцгеймера по

24:23

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

графикам они отличались.

24:24

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Это было достоверное отличие или это так просто выглядит?

24:27

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

С чем это может быть связано?

24:30

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Николаевна,

24:31

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

благодарю за вопрос.

24:32

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Отвечаю на первый вопрос.

24:34

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Да, действительно,

24:35

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

у нас была выявлена корреляционная связь между шкалой МТА и

24:39

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

относительным объемом гиппокампов,

24:42

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

но при этом при МТА не было выявлено клинических корреляций.

24:47

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Мы это объясняем тем,

24:48

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

что в целом шкала МТА довольно ограничена

24:53

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

в своих результатах,

24:54

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

то есть от 1 до 4,

24:56

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

в то время как относительный объем гиппокампов...

25:00

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Он обладает более широким диапазоном значений,

25:03

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

плюс необходимо учитывать,

25:06

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

что в нашей выборке у большинства пациентов были патологические

25:10

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

значения МТА,

25:11

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

что также еще больше сужает диапазон.

25:15

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

И я думаю,

25:16

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

что проблема в том,

25:16

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

что объем гиппокампа легче

25:21

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

выявить корреляции при МТА,

25:22

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

просто на коротком промежутке гораздо сложнее.

25:26

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Вот,

25:26

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

благодарю и за второй вопрос.

25:28

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Да,

25:29

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

действительно,

25:30

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

у нас получились...

25:36

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Несколько более низкие значения индекса ДТИ Альпс

25:40

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

слева.

25:41

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

В целом это соотносится с данными литературы.

25:44

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Практически во всех опубликованных работах,

25:46

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

которые измеряли этот индекс в обоих полушариях,

25:50

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

было отмечено,

25:50

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

что слева он снижается сильнее,

25:54

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

чем справа.

25:58

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Возможной причиной такого снижения авторы в первую очередь объясняют

26:03

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

тем,

26:05

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

что левое полушарие доминантное у большинства населения,

26:09

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

и поэтому патологический процесс начинается там раньше.

26:22

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

за выступление.

26:23

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Очень интересно.

26:24

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

У меня вопрос тоже был про индекс.

26:25

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Детяну уже ответили на него.

26:28

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

А второй вопрос был по практических рекомендаций.

26:30

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Первое, про использование индекса FTE,

26:33

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

шкалы.

26:35

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Мне кажется,

26:36

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

это выглядит...

26:37

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Ну, ее же и так используют.

26:39

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Может быть, лучевики меня поправят.

26:40

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Зачем выносить эти практические рекомендации и бросать в глаза?

26:43

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Может быть,

26:44

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

наоборот, что -то сказать практически про индекс,

26:48

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

который вы использовали и посчитали?

26:52

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Потому что первая выглядит в рекомендованных

26:56

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

применении, но она ведь и так в противной практике применяется.

26:59

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Если меня поправят,

27:01

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

согласитесь.

27:02

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Благодарю вас,

27:03

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Полина Игоревна,

27:03

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

за вопрос.

27:07

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Обратили особое внимание практических рекомендаций,

27:09

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

что может быть применена не только при болезни Альцгеймера,

27:13

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

но и при деменции с тельцами Леви.

27:14

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

В целом,

27:15

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

если пациент направляется на МРТ с подозрением на нейродегенеративный процесс,

27:19

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

у пациента присутствует когнитивное снижение,

27:21

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

мы в любом случае рекомендуем использовать эту шкалу.

27:24

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

И вынесли ее в практические рекомендации,

27:26

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

потому что она показала свою высокую валидность уже по нашим данным,

27:30

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

не только по данной литературе,

27:31

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

а мы это сами доказали.

27:35

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

В целом,

27:36

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

да, действительно, в рутинной практике мы ее используем и рекомендуем в том числе

27:40

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

использовать всем.

27:40

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Благодарю.

28:06

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

проявления или симптоматики мы не наблюдаем при деменции

28:11

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

с тельцами леви по сравнению с болезнью паркинсом.

28:14

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Благодарю за вопрос.

28:15

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

В любом случае дофаминергическая дегенерация,

28:19

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

дофаминергические структуры

28:24

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

отвечают за симптомы двигательные.

28:26

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

И у пациентов с деменцией с тельцами леви одним из основных критериев

28:31

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

постановки диагноза является наличие паркинсонизма.

28:35

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Я бы не стала говорить,

28:36

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

что у пациентов с деменцией с тельцами Леви нет двигательных нарушений.

28:41

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Да, они в том числе есть,

28:42

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

потому что паркинсонизм является одним из основных признаков

28:46

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

диагностических критериев данного заболевания.

28:49

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Мы

28:54

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

еще сравнивали деменцию с тельцами Леви с болезнью Паркинсона,

28:58

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

и там различий действительно не было выявлено по объемам площади черной

29:02

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

субстанции.

29:03

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Спасибо

29:17

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

большое,

29:21

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

очень интересная работа.

29:23

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Нейролизационные биомаркеры очень хороши для сравнения.

29:28

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Что можно сказать про диагностику болезни Альцгеймера

29:32

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

лабораторного?

29:33

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Было ли подтверждение диагноза произведено лабораторными биомаркерами,

29:37

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

рикверными,

29:37

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

то как бы ТАУ -181 вопрос,

29:41

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

или достаточно было подтверждения клинической картины?

29:46

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Благодарю за вопрос,

29:47

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Павла Анатольевна.

29:48

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Да,

29:49

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

действительно, у части пациентов ликварные биомаркеры были взяты

29:53

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

и подтверждены лабораторно,

29:55

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

но поскольку мы на момент начала исследования пользовались диагностическими критериями...

30:00

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

С 2011 года ликварное подтверждение в них еще не

30:04

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

было обязательным.

30:05

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Насколько я знаю,

30:07

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

у всех пациентов биоматериал собран,

30:09

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

и при необходимости всегда можно будет провести этот анализ.

30:13

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Благодарю.

30:33

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Благодарю за вопрос.

30:35

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Да,

30:36

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

мы не исключаем некоторое воздействие белого вещества,

30:40

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

но в наших критериях исключения из исследования

30:47

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

мы четко прописали,

30:48

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

что пациенты,

30:50

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

у которых выявляется гипернативность белого вещества,

30:53

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

фазекоз -2 и более,

30:54

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

из исследования будут исключаться.

30:56

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

То есть в целом мы этот фактор исключаем.

30:59

S… Speaker 1 (Апробация Лясковик)

Благодарю.

31:09

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Спасибо большое за доклад.

31:10

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

У меня два вопроса.

31:12

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Первый вопрос.

31:12

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

Подскажите,

31:13

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

включались в группу болезней Альцгеймера пациенты только с аммистическим

31:17

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

фенотипом или с какими -то атипичными фенотипами?

31:20

S… Speaker 2 (Апробация Лясковик)

И второй вопрос.

Апробация Лясковик

Muhtasari

Uliza Maswali Kuhusu Mpito Huu