Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1)

0:01

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

تو این چند تا استایی میخواییم در مورد داروهای زده

0:05

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

انعقادی زده انعقادهایی که در این دیوید رو

0:09

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

استفاده میشه و تستای انعقادی موردی داشته باشه ببینید

0:14

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

تو بعضی از شرایط ترومبوامبولیک که فرد در

0:18

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

معرض استعداد به لختگی هستش

0:22

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

و توی شرایط هیپرکواغولیشن ممکنه قرار بگیره

0:26

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

خب لازمه که اون روند انعقاد خون به تأخیر بیفته انعقاد

0:31

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

خون فرد مهار بشه توی هم شرایطی از انتیکواغولند

0:35

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

ها استفاده میشه مثل هپارین مثل کمارین وارفارین

0:41

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

مثلا که اینو کمارین هست استفاده میشه

0:44

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

در مورد هپارین خب یک زده انقادی

0:48

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

هست که به صورت فوری عمل میکنه و سریعا از

0:53

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

ترومبو آمبولیگ شدن فرج لوگیری میکنه یا در واقع اون

0:57

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

شرایط هیپرکوگولیشن رو به تأخیر میدازه کند میکنه

1:01

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

فرایند ترومبو آمبولیگ تستی

1:05

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

هم که

1:06

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

در مصرف هپارین برای پیگیری درمان

1:11

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

استفاده میشه تست پی تی تی هست پارشوال

1:15

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

ترومبو پلاستین تایم هست در مورد وارفارین

1:20

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

یا کمارین خب همون جوری که قبلن گفتیم روی فاکتور

1:24

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

های وابسته به ویتامین که یعنی همون سی ایس دو

1:28

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

هفت نو و ده اثر میکنه یعنی از تولید اونا جلوگیری

1:33

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

میکنه و معمولن بعد از مصرف

1:37

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

تیه 12 ساعت فعالیت انعقادی به 50 درصد

1:41

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

طبیعی و در تیه 24 ساعت به 20 درصد نیزان طبیعی

1:46

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

کاهش پیدا می کنید اینجا روند

1:50

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

محاری انعقاد خون فوری نیستش یعنی

1:54

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

با تأخیر مثل پارین نیست بیلوی کسایی معمولا استفاده می شود

1:58

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

که می خواهند به صورت طولانی مدت از یه زده انعقاد استفاده

2:02

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

کنند

2:04

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

و یه مدر زمان طول بکشه تا اون پروترومبین

2:08

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

و اون فاکترهای وابست ویتامین که ساخترشون متوقف

2:13

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

بشه تا انقاد خون تضعیف بشه بعد

2:17

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

از قطعش هم اون روش یک تا سی روز طول میکشه تا

2:22

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

در واقع انقاد خون به حالت طبیعی

2:26

S… Speaker 2 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

برگرد گاهی

2:34

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

وقتا بچه ها لازمه ما توی این ویترو

2:38

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

تست های آزمایشگاهی را روی پلاسما انجام

2:42

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

بدید یعنی روی خونی که لخت نشده انجام بدید پس

2:47

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

یک سری ضد انعقاد یا مهار کننده انعقاد هم

2:51

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

در خارج از بدن در این ویترو لازم هست بشتید

2:56

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

حالا شما خودتون اگر یادی

3:00

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

آزمایش را انجام بدید یا دقت کنید توی بیمارستان میبینید که

3:04

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

اگر خون را بریزید توی یک لوله شیشهی

3:09

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

سرعت انعقاد خونش سریع تر از زمانی هستش

3:13

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

که خون را توی یک لوله پلاستیکی میریزین تقریبا

3:18

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

شیش دقیقه بعد از ریختن خون

3:22

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

در یک لوله شیشه ای انعقاد خون شروع میشه بریتی

3:26

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

لوله های پلاستیکی یا سلیکونیزه حتی

3:30

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

موقعی تا یک ساعت هم لخته نشه

3:33

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

دعیلش چیه؟ دعیلش این استش که ست تشیش شارج

3:37

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

منفیه و بیتونه باعث فعال شدن عوامل تماسی

3:42

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

انقاد خون بشه یا همون فاکتور شماره یازده، دوازده،

3:46

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

پریکالیکرین، هایمورگرار، بیتکانینوژین و پلاکت ها بشه

3:50

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

ولی ست لوله پلاستیکیه شارج منفی

3:55

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

نیست و روند انقاد به کندی اتفاق میاد از

4:00

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

آنتیکواغولنت هایی که در

4:02

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

این ویترو استفاده میشه یکیش هپارین هست که مکانیسم اصلش

4:07

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

مشابه همونی که تو بدن گفتیم باعث فعار شدنه انتی ترومبین

4:11

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

میشه از زده نقادهی

4:15

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

دیگه که میتونیم بگیم توی این ویترو استفاده میشه اون

4:20

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

زده نقاده هی هستن که دوی کلسیوم اثر میذارن مثل

4:25

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

اتیلندی، آمین تتراسیتیک اسید، ای دی تی ای یا

4:29

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

اگزالات

4:31

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

که اینها چه کاری انجام میدن؟ اینا در واقع به کلسیوم

4:35

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

متصل میشن و کلسیوم رو به صورت اوزالات کلسیوم

4:39

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

رسوب میدن یعنی کلسیوم رو به فرم ترکیب در

4:43

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

میدن از حالت یونیزه خارج میکنن دیگه توی آبشار انقادی دیگه

4:48

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

چی میشه؟ وارد نمیشه و روند انقاد خون متوقف

4:52

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

میشه زد انقاد دیگه میتونه مربوط

4:57

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

به سیترات باشه مربوط به چی باشه؟

5:00

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

بچه ها سیترات باشه که سیترات مثلا سودیوم

5:04

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

سیترات آمانیوم سیترات پوتاسیوم پس ترگیبات

5:09

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

مرتبط با سیترات که از همه بهتر

5:14

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

و بیشتر استفاده میشه سیترات سودیوم هستش که میاد

5:18

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

به کلسیوم متصل میشه اون را دیونیزه میکنه و از دسترس

5:23

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

سیستم انقاد خون خارج میکنه

5:27

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

و این حسنم سیترات داره نسبت به اوگزانا که وقتی

5:31

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

وارد بدن میشه واسه سیلوی بدن سمی نیست و

5:35

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

میتونه توی فرایندهای متابولیسمی در کبد استفاده

5:40

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

بشه و در واقع توی

5:44

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

فرایندهای تولید انرژی به گلوپود و سایر متابولیت ها

5:48

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

توسط کبد استفاده بشه و او اثرت توکسیسیتیش

5:53

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

برداشته بشه

5:56

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

به خاطر همین هم هست بچه توی کیسه های خونی که توی پایگاه

6:00

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

اندخال خون استفاده میشه زده انقاط سیترات سودیوم هست سیترات

6:05

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

سودیوم زده انقاط کیسه های بانک خون هستش

6:10

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

البته اگر در یک مدت زمان کوتاهی

6:14

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

حجم زیادی سیترات وارد بدن بشه مثل ترانسفیوجن مسیب

6:19

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

مثل ترانسفیمشن مسیح یا تو بیمارانی که

6:23

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

بیماری های کبدی دارن کبدشون آسیب دیده میتونه

6:28

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

این سیتراتی که وارد بدن میشه دیگه حالا اصلا تکسیک داشته باشه

6:32

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

چون با سرعت کافی برداشته نمیشه و خون

6:36

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

میتونه کلسیوم خون بیمار رو کاهش بده و باعث ایجاد در

6:40

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

واقع اسفاسمایی از اولانی تشنج و این داستان کاهشه

6:45

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

پس یه کچولو خلاسش بگیم پس زده انقادایی که

6:49

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

معمولا استفاده میشه هپارین هست ای دی تی ای و اگزالات

6:54

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

و سیترات هست که استفاده میشه در این ویترو که

6:58

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

هر کدوم واسه تستای خاصی استفاده میشه مثلا سیترات

7:02

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

سودیوم باعث حفظ عمل کرده پلاکت

7:06

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

ها و باعث پایداری و حفظ فاکتور شماره

7:10

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

پنج و هشته انقادی میشه

7:13

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

پس زده انقادی که برای تستای انقادی

7:17

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

استفاده میشه سیترات سودیوم ها یعنی واسه تست پی تی بررسی

7:23

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

عمل کرده پلاکت ها سیترات سودیوم استفاده میشه در

7:27

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

عوض ای دی تی ای و اوزالات اینا باعث

7:32

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

توضیح یک نواخت سلول ها پخش

7:36

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

یک نواخت سلول ها میشن خب برای تستایی مثل

7:40

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

تست سی بی سی

7:42

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

تست ارزیابی مورفولوژی سلول ها عمل کرد

7:46

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

تخمین شمارش سلول

7:50

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

ها و ارزیابی تعدادشون تخمین شمارش سلول

7:54

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

ها و مورفولوژیشون از EDTA و اگزالات

7:59

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

استفاده میشه هپارین زده

8:03

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

نقادی هستش که

8:05

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

در مورد RBC ها باعث حفظ

8:09

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

و حالت مقعرد طرفینشون و ساختارشون میشه توی یه

8:13

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

سر تستای خاص مثل آزمون شکرندگی گلگول های قرمز که

8:18

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

توی تشکیس مثلا یه نوع استروسیتوز استفاده میشه مثلا از هپارین

8:23

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

استفاده میشه

8:28

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

این در مورد ضد انعقاد ها بود که خدمتان گفتم.

8:31

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

حالا یه مروری هم کنیم به تستای انعقادی.

8:34

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

یه سری تستای انعقادی داریم مثل بلیدینگ تایم،

8:38

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

کلاتینگ تایم، ترنیک تست و تست پی

8:42

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

تی یعنی پروترومبین تایم.

8:46

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

پی تی بهش میگیم و اون در واقع اینترنشنال

8:50

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

نورمالایز ریشو هست نسبت همسوشده بینومللی و

8:54

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

پارشیار ترومو پلاستین تایم یا پی تی تی بتونه خیلی خلاصه

8:58

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

من بدونم بگم بهتون که هر کدون بزرگی تستا چی هست

9:03

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

در مورد تست بیتی یا بلیدینگ تایم یعنی از

9:07

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

نظر تعریفی فاصله زمانی از آغاز خون

9:11

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

ریزی تا بند اومدن خون از یک زخم

9:15

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

استاندارد پوستی رو میگیم بیتی

9:18

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

قبلن بچه ها از لاله گوش استفاده می کردن می اومدن با

9:22

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

لوک لانسد توی لاله گوشی زخم ایجاد می کردن

9:27

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

از زمان که خوندوزی آغاد می شد تا بند می اومد رو می گفتن بیتی که

9:31

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

بعد دیدن خواهی فشار اروقی مناسب نیست و جای خوبی نیستش منسوخ

9:36

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

شده الان اسمشم دوکمتون امروز میان در واقع

9:40

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

روی ساعد بیمار

9:42

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

این زخمه را ایجاد میکنن روی بازوی بیمار فشار

9:46

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

40 میلیمتر ایجاد میشه و قدود 5 -6 سانتیم

9:50

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

زیر گودی آرنج جایی که رگ نباشه با نک لنسد یه زخمی

9:55

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

را ایجاد میکنن که اولواش دو تا دو هنیم میلیمتر امقه ای زخمه

9:59

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

میشه

10:00

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

از زمانی که خون میاد تا موقعی که متوقف میشه را

10:04

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

در واقع تایی میگیرن این میشه زمان بیتی که

10:09

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

زمان دو تا هفت دقیقه نرمال هست و اگر بیشتر از پونزده

10:13

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

دقیقه شد دیگه با خودمون جلو خون ریزی را بگیریم و میگیم بیتی

10:17

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

بیشتر از پونزده دقیقه شده بیتی بهترین

10:22

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

تستی هست که عمل کرده پلاکت ها را در محیط بدن

10:26

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

در این ویو ارزیابی نیکنه

10:29

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

ببینید ما تو تست سی بی سی میان تعداد پلاکت

10:33

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

ها را ارزیابی میکنیم مورفولوژیشون را بررسی میکنیم ولی عمل کرد

10:37

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

که بررسی نمیکنه حالا داریم دستگاه هایی که عمل

10:42

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

کرده پلاکت ها را در این ویترو ارزیابی میکنه ولی

10:46

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

این دستگاه اولا خیلی گرون قیمتن و خیلی جاها و خیلی از مراکز

10:50

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

حتی استانها هم ندارن همین که داره در این ویترو ارزیابی

10:54

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

میکنه

10:55

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

ولی بیتی داره در این ویوه ارزی ها می کنه خیلی هم تست

10:59

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

راحت و دم دستی هست البته اگر تعداد

11:03

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

پلاکتا زیر صده زارتا برسه خب روی زمان

11:08

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

بیتی اثر می زاره یعنی دیگه اموقه نه تنها عمل کرده مهم

11:12

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

می شه تعدادم مهم می شه یه رابطه خطی

11:16

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

بین کاهش پلاکتای زیر صده زارتا و بیتی

11:21

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

قابل انتظار هست

11:22

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

یعنی اگر پلاکت بیمار زیر صده زارتا باشه و

11:26

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

بیتی قابل انتظار باید چرا از این فرموله باید حساب کنید یعنی مریضی اگر

11:31

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

داشتید مثلا پلاکتش بی سه زارتا هست دیگه

11:36

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

نورمار رینج اون دو تا هفت دقیقه نیست دیگه نورمار رینجه رو باید از این فرموله

11:40

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

به دست بیارید پس این خیلی مهم میشه بعدن توی تقصیراتون اونایی

11:45

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

که بالای صده زارتا هستن خب میگیم دو تا هفت دقیقه

11:48

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

اونایی که پلاکتشون زیر صد ازار تا هست دیگه نورمال رنج رو با خودتون

11:52

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

به دست بیارید دیگه که اون بیتی قابل انتظار میشه سی

11:56

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

منهای شماعش پلاکت بیمار بدون اون

12:01

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

در به توانه سش تخصیم به چار یعنی چی؟ یعنی اگر پلاکت

12:05

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

بیمار بیس ازار تا هست ما میادم توی این فرمول میذاریم سی

12:10

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

منهای بیست تخصیم بر چار که

12:14

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

میشه سی منهای

12:16

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

پنج میشه بیست و پنج یعنی بیتی بیمارون باید زیر بیست و

12:20

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

پنج باشه که بگیم چی؟ که بگیم دوست پلاکتاش کاهش پیدا کرده

12:24

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

ولی مشکل عمل کردی نداره این مریض ما فقط ترومبوسایتوپنی

12:28

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

داره ولی عمل کردشون که دیگه مشکل نداره مثل مریضای

12:33

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

ITP ایمیون ترومبوسایتوپنی پور پورا

12:37

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

که پلاکتشون کاهش پیدا میکنه ولی عملکردشون دوچار

12:41

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

اختلال نمیشه ولی گاهی وقتا بیتی

12:45

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

بون از بیتی قابل انتظار بیشتره مثلا

12:49

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

بیمار داریم با همین بیس هزارتا اومدی بیتیشو

12:54

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

بررسی کردی شده مثلا سی

12:56

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

درست که باید زیر 25 می شود یعنی هم پلاکتش گاهش پیدا

13:00

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

کرده هم عمل کردش مشکل داره اختلال عمل کردی داره

13:04

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

مثالای بیماریه که بعدن می خونین دیگه مثل بیماری برناسولیر

13:08

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

یا گلانزمند مثلا پرد خونه بیماری برناسولیر

13:13

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

بیماری هستش که اون گیرنده و اون بیلیران فکتور

13:17

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

که تو اصلاحید قبلی گفتیم یکی بیه مشکل داره پس هم

13:21

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

اختلال عمل کردی داره هم تعداد گاهش پیدا

13:24

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

بیتی کجاها ابنرمال میشه؟ خب تیفی از بیماری

13:28

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

ها مثل گلانزمند ترونباستنیا برناسولیر توی افضالش

13:32

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

اوره خون توی ووند ویلبراندیزیز که براتون توضیح دادیم برخی از

13:36

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

انواع ووند ویلبراندیزیز ها میتونه تو بیتی اثر بزن خب

13:40

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

یه خلاصه ای از بیتی بود یه

13:44

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

تست دیگه اسمش بردیم ترنیکه تست هستش ترنیکه

13:50

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

تست تستی هستش که انسجام اروقی

13:54

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

و شمارش پلاکت ها و کارهای پلاکت

13:58

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

ها روش اثر میذارن پس تحت تحصیل اروق و

14:02

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

تعداد و عمل کرده پلاکت هاست یعنی دو زل از مسلس

14:07

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

انقادی روی تی تی یا ترنیکت تست اثر میذاره

14:11

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

ربش انجام آزمایش هم اینه که

14:14

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

زیر گودی آرنج پنج تا ده سانتیمت زیر گودی آرنج

14:18

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

یه دایری با خطر پنج سانتیمت می کشیم جایی که هیچگونه

14:22

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

زایعی نباشه پتشی هایی نمی دونم جای زخمی

14:26

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

چیزی وجود نداشته باشه بعد هشتاد میلیمتر جیوه روی

14:30

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

بازوی بیمار فشار ایجاد می کنیم پنج دقیق زمان

14:34

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

می گیریم بعد فشار سنج رو باز می کنیم ببینیم توی

14:38

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

این دایری که کشیدیم چند تا پتشی ایجاد شده

14:43

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

زیر پنشتا نرماله بیشتر از پنشتا ابنرمال

14:48

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

هستش یعنی نشون میده یا اختلال پلاکتی وجود داره یا اختلال

14:52

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

اروقی وجود داره مثلا مریضی داریم پی

14:56

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

تی و پی تی تیش نرماله

15:00

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

در این قادش مشکل ندارن

15:02

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

بیتیش هم نرماله یعنی عمل کرده پلاکتاش

15:06

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

هم مشکل نداره پلیتلت کانتش هم نرماله یعنی شمارش

15:10

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

پلاکتش هم نرماله حالا ترنیک تستش اب نرماله

15:14

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

یعنی چی؟ یعنی دو زلش خوبه زل سبوم

15:19

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

که مربوط به انسجام اروتش دوچاره مشکله پس این داره انسجام

15:23

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

اروتی را در صورتی که بقیه تست های مربوط فاکتوره اینقاده

15:27

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

به پلاکت ها طبیعی باشه به همون نشون میده

15:30

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

این هم در مورد ترنیکه تست یه تست دیگه داریم بچه ها سی

15:34

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

تی یا کلاتینگ تایم تست منسوخ شده یه چرا؟

15:40

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

چون زمانی که صد فاکتور های انقادی زیر دو درصد برسه

15:44

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

سی تی طولانی میشه در حالی که تست پی تی

15:48

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

تی زیر سی درصد طولانی میشه ما تو

15:52

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

گایتون گفته و از یه طرف هم ممکنه تو یه روز تا یه جایی

15:57

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

که ری ایجنت های پی تی تی

15:59

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

در دسترست نباشه از سی تی استفاده کنن رویشش

16:04

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

هم اینجوری هستش که میان سه

16:08

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

تا لوله میزورن توی سی و هفت درجه بعد از بیمار چار سی

16:12

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

سی خون میگیرن توی لوله اول یک سی سی لوله دوم یک سی سی لوله سی

16:16

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

سی سی هم توی سرنگی که میرزن بیرون از زمانی که خون

16:21

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

وارد لوله اول شده کرنومت رو میزنن تا زمانی

16:25

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

که خون توی لوله سی و منعقد بشه

16:27

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

یعنی بعد از ریختن خون لوله اول و بیرون میارن برسیش

16:32

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

میکنن که لخته داره یا نداره لخته که تشکیل شد میرم سراغ لوله دوون

16:36

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

لوله دوون که لخته تشکیل شد میرم سراغ لوله سبون تو لوله

16:40

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

سبون که لخته دیدن که اونو متر رو متوقف میکنن

16:44

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

این فاصله زمانی که خون میاد توی سرنگ تا زمانی

16:48

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

که خون در لوله 3 لخته میشه میشه در واقع

16:52

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

زمان سی تی که نرمالش بین 8 تا 15 درهی و هستش

16:57

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

دیگه ولی خون میگم دیگه با خیلی افت فاکتورهای

17:01

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

انعقادی اتفاق بیافته تا سی تی طولانی بشه

17:04

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

حالا توی پیگیری درمان با هپارین اگر پی تی

17:09

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

تی دم دست نباشه از سی تی استفاده میکنن که

17:13

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

یک و نیم تا دو برابر زمان پایه معمولا مناسب

17:17

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

پیگیری درمان با هپارین است حالا تستی که بچه خیلی

17:21

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

کار بورد داره تست پی تی هست پروترومبین

17:25

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

تایم زمان پروترومبین هست

17:28

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

تو این تسته بچه ها مسیر خارجی

17:33

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

انقاد خون که براتون توضیح دادیم رو بررسیم میکنه یعنی

17:37

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

طب تأثیر فاکتور یک، دو، پنج، ده، هفت هست میان

17:42

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

به پلاسمای بیمارمون تیشو

17:46

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

فکتور اضافه میکنن ترومو بلاستین یا تیشو

17:50

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

فکتور به همراه یون کلسیوم در واقع شده

17:54

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

یه ری ایجنگ که به پلاسما اضافه میکنن

17:58

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

از زمانی که اضافه کردن کرنومت رو میزنن تا زمانی

18:02

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

که لخته رو ببینن یعنی پروترومبیل بشه ترومبیل و ترومبیل باعث

18:06

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

ایجاد تشکیل لخته بشه این میشه در واقع زمان پی تی حالا

18:12

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

توی تست پی تی خیلی تحت تحصیل تیشو فکتوره

18:17

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

هستی ترومو پلاستینه هستش دیگه

18:19

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

تیشو فکتور درجه حساسیتش متفاوته یعنی ISI

18:24

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

میشه درجه حساسیت International Sensibility Index خیلی

18:28

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

متفاوته ببینید تیشو فکتوری تفصیل شرکتی ساخته شده

18:32

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

با اندک کاهش فکتورای انقادی پیتی را طولانی میکنه

18:37

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

یه تیشو فکتوری ISIش در واقع بالاست

18:41

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

درجه حساسیتش کمه یعنی باید خیلی فکتورای

18:46

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

انقادی کاهش پیده کنه که روی پیتی اثر بذاره

18:49

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

خب پس زمان پیتی رو کمتر

18:53

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

افضایش میده خب به خاطر همین اومد دبلیو

18:58

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

ایچ او تیشو فکتوری رو از مغز انسان استخراج

19:02

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

کرد که آی ایس آی یک دار بعد اومد گفت هر

19:06

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

شرکتی ساخته بیاد آی ایس آیش رو با این مقایسه کنه آی

19:10

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

ایس آیی که مثلا یک و نیم هست یعنی خیلی نزدیک تر به

19:15

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

اون تیشو فکتور انسانی مغز انسانی هست دو نیمه یکم

19:20

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

فاصله داره دیگه اینه اساسیتش کم تره درست

19:25

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

شد؟ حالا زمانی که ISI نزدیک

19:29

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

به یک باشه یعنی با اندک کاهش فکتور انقادی

19:33

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

PT را خیلی تودانی میکنه مثلا ببینی یه مریض داشتیم با

19:38

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

ISI 1 .5 PT شده 24 ولی اومده همین

19:42

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

با

19:43

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

آیست های دو نیم که درجه حساسیتش پایین بوده

19:47

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

اومده چیز کرده پی تی گذاشته شده هیفته

19:52

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

یعنی آیست های هرچی از یک داره دورتر

19:56

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

میشه یعنی درجه حساسیتش میو پایین تر این که دو نیمه یعنی

20:00

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

حساسیتش از یک و نیمه کم تر

20:02

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

پس الان اگر ما این مریض رو با این ری ایجنته بذاریم میشه

20:06

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

24 با این مریض با این ری ایجنته بذاریم میشه 17 چجوری تفسیر

20:10

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

کنیم به خاطر همین اومد یه فاکتوری دیگه تحریف کرد به نام INR

20:16

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

International Normalized Ratio یعنی نسبت همسوشده

20:20

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

بینومدری

20:21

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

که حالا یه فرمولی داره بصلا پی تی در واقع بیمار

20:26

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

و تقسیم بر پی تی کنترل به طوان آی ایسایی بیکنن به طور ساده

20:30

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

هست و اگر نهیه ذهره گسترده تر از این هست فرمولش ولی خلاصه این هست اون

20:35

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

موقع دیگه عددا یکی میشه یعنی شما دیگه بحث آی

20:39

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

ایسایی یه جورایی حصف میشه دیگه مثلا این مریضه با هر ری ایجنتی

20:43

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

ما بذاریم یه آینار به دست میاد پس برای مریضایی

20:47

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

که دارن وارفارین

20:51

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

و با پی تی داریم پیگیریشون می کنیم باید بر

20:55

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

اساس آی این آر اون منیتورینگ

20:59

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

درمانی انجام بشه دیگه بس کسایی

21:04

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

که داروی وارفانین مسرف می کنن روی فکتورهایی وابسته

21:09

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

به ویتامین که ها اثر می زاده پیگیری درمان با پی

21:13

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

تی و آی این آر هسته این یه خلاصه ای از پی

21:18

S… Speaker 2 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

تی بود

21:19

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

و یادتونم باشه بچه هرچه غلیزت پروترومبین بیشتر باشه

21:24

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

زمان پی تی کوتاتر هستش دیگه و

21:29

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

آخرین اسلایدمونم که در مورد پی تی تی یا پارشیار ترومو

21:33

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

پلاستین تاین هستش دیگه که میاد مسیر

21:38

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

انعقاد خون داخلی را برسیلی

21:42

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

کنه توی این مسیره

21:45

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

ری ایجنت هایی که استفاده میشه باید فاکتور تماسی

21:50

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

ها را فعال کنند یعنی میان مثلا از کاولین استفاده

21:54

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

میکنند یک شارج منفیه که میاز فاکتور تماسی

21:58

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

دوازده را فعال میکنه البته خب کلسیوم

22:03

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

هم تو ری ایجنت ها باید باشه به عنوان اون کوفکتور آبشار انقاده خون

22:07

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

و همچین فوسفولیپی که کوفکتور آبشار انقاده خون هست

22:11

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

توی تست پیتی بچه ها

22:15

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

استفاده از فوسفولیپید نگفتیم در طور که به عنوان آبشار این قادخون

22:19

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

لازم هستش چرا؟ چون خود این ترومبو پلاستین یا تیشو

22:23

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

فکتور خودش فوسفولیپیده خودش فوسفولیپیده و دیگه نیاز

22:27

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

نیز ما یه فوسفولیپید جداغونه ایم که دیگه اضافه کنیم ولی تو تست

22:31

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

پی تی تی خب ما نیاز داریم که فوسفولیپید

22:37

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

به عنوان کوفکتور آبشاره قادخون اضافه بشه

22:41

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

به خاطر همین میان یک ری ایجنتی درست کردن که

22:46

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

مخلوت کاولین و فسولیپید هست یه ری ایجنت هم که

22:50

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

کلسیوم هست دیگه وقتی دوتا اضافه بشه به پلاسمای

22:54

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

سیتراته از زمان اضافه شدن تا زمان

22:58

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

تشکیل لختی فیبرینی کنومت میزنن و این زمانی

23:02

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

میشه زمان پی تی تی

23:05

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

چه فاکتور هایی توی این مسیر بررسی میشه؟ فاکتور

23:09

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

شماره دوازده، یازده، نو،

23:13

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

هشت، پنج، ده، دو و یک یعنی هر

23:17

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

کدوم از این فاکتور ها کاهش داشته باشه، اختلال عمل کردیم

23:22

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

داشته باشه، انتیبادی علیش باشه باسه طولان شدن تست پی

23:26

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

تی تی میشه انشاءالله که موفق و

23:31

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1))

معید باشید

Hemostasis and Blood Coagulation-5 (1)

Samantekt

Spyrja AI um þessa afritun