1. Hematologia
Chapters
-
0:02
Ya, colegas, vamos a partir entonces del título y le puse abordaje de la anemia, porque claramente vamos a hacer un enfoque para el clínico general o para ustedes que se están enfocando o especializando en esta área, que es súper importante…
-
4:52Chapter 2: pero que esos reticulositos están hasta un cierto límite. 105s · Speaker 2
pero que esos reticulositos están hasta un cierto límite. El 1% en los caninos, el 0,4% en los felinos. Y cuando esto sobrepasa, significa que ya tenemos la primera aproximación de la anemia, que sería una anemia con respuesta medular. El r…
-
6:38Chapter 3: La amoglobina es el parámetro que sí o sí tiene que estar bajo para que usted pueda decir que un paciente tiene anemia. 304s · Speaker 1
La amoglobina es el parámetro que sí o sí tiene que estar bajo para que usted pueda decir que un paciente tiene anemia. Eso es desde el punto de vista fisiológico. Muchos pacientes tienen, por ejemplo, recuento eritrocitario normal, hematoc…
-
11:43Chapter 4: Por ejemplo, si ustedes acá multiplican 1. 187s · Speaker 1
Por ejemplo, si ustedes acá multiplican 1.47 por 88,8 y lo dividen por 10, van a tener el valor del hematocrito. Eso lo hace la máquina. Entonces, fíjense lo importante de eso cuando ustedes mandan un hemograma, porque para nosotros los hem…
-
14:52
matemáticamente el hematogrito se nos puede ir hacia arriba. También tenemos por el otro extremo, razas que son microcíticas, son la mayoría... las razas de perros asiáticas, Akita, Chatey, Chau Chau y Chivainu, son pacientes que tienen mic…
-
20:00Chapter 6: los glóbulos rojos, a la izquierda todos los glóbulos rojos más pequeñitos de lo normal. 300s · Speaker 2
los glóbulos rojos, a la izquierda todos los glóbulos rojos más pequeñitos de lo normal. Al medio, la gran cantidad de glóbulos rojos normales que tiene un paciente, y a la derecha, los glóbulos rojos más grandes que pueda tener un paciente…
-
25:00Chapter 7: El periodista morfológico ahora, que es usando el BCM y el SHM, se empiezan a mezclar los nombres. 214s · Speaker 1
El periodista morfológico ahora, que es usando el BCM y el SHM, se empiezan a mezclar los nombres. Anemias que son macrocíticas, pueden ser normocrómica o hipocrómica. La anemia normocítica puede ser normocrómica e hipocrómica. Y la microcí…
-
28:34Chapter 8: hasta el 1% en perros y hasta el 0. 313s · Speaker 2
hasta el 1% en perros y hasta el 0.4% en gatos. De ahí viene esa tablita que está acá, que cuando aumenta sobre el 1% en los perros, o sobre el 0.4, 0.5 en gatos, hablamos de que hay respuesta medular. Pero que hay que saber que los reticul…
-
33:48Chapter 9: ¿Ya? Esa anemia regenerativa o es una enfermedad endocrina, o es una enfermedad neoplásica, o es una enfermedad inflamatoria. 88s · Speaker 2
¿Ya? Esa anemia regenerativa o es una enfermedad endocrina, o es una enfermedad neoplásica, o es una enfermedad inflamatoria. Eso es a gran escala cuando nosotros hablamos de una anemia arregenerativa. O dicen, ¿me quedó pegado esta cosa al…
-
35:19Chapter 10: Existen dos cosas inmediatas. 280s · Speaker 1
Existen dos cosas inmediatas. Imagínate, una cosa hipotética, tengo un perro que podría tener hemolisis según yo, donde yo sé que ese perro debiera tener reticulocitosis, pero ¿qué pasa? Que a la semana lo controlo y me doy cuenta que no ti…
-
40:00Chapter 11: de producción reticulocitaria. 121s · Speaker 2
de producción reticulocitaria. Pescamos el 1,6 y ahora vamos a ir a una tablita que la tienen ahí acá bajito, que es la vida media de los reticulocitos según el hemograma que tenga el paciente. Perdón, según el hematogrito que tenga el paci…
-
42:06Chapter 12: Esta cosa me insiste que se me queda pegado. 314s · Speaker 1
Esta cosa me insiste que se me queda pegado. Disculpe, ¿podría repetir el IPR cuánto era regenerativa y a regenerativa, por favor? Mayor a 2 es regenerativa, entre 1 y 2 es semi-regenerativa, como que quiere y no quiere y como que le cuesta…
-
47:21
Pero la hemorragia es raro que sean crónicas, salvo las hemorragias que son externas como hematuria, melena, hematoquesia, que el paciente sangra da poquito, todos los días, un poquito y otro. Entonces esto manténgalo en mente. Lo primero e…
-
49:15Chapter 14: No sé por qué me quedé pegado al puntero, pero ese de ahí es más chico que ese. 308s · Speaker 2
No sé por qué me quedé pegado al puntero, pero ese de ahí es más chico que ese. Y así hay glóbulos rojos de distinto tamaño. Este gato, es un gato, tiene glóbulos rojos de tamaño normal, tiene algunos más grandes, que son todos estos que se…
-
54:23
¿Bajas las proteínas plasmáticas en un paciente con hemorragia? Y esta es la clave. Si yo tengo una anemia regenerativa, sé que es hemorragia o hemólisis, ¿cómo diferencio entre una y otra? Si yo te paso un papel, un hemograma, que es lo qu…
-
59:35
El BCM, que acá lo tiene alto, son las plaquetas grandes. El BCM es lo mismo que el BCM para los glóbulos rojos. Es la misma explicación. Ustedes, yo en este momento tengo plaquetas de tamaño normal. La gran mayoría de mis plaquetas son de …
-
1:04:40
A mi juicio, por citología de sangre, es fácil verlo, hay que tener ciertas, se me fue la palabra, ciertas estandarizaciones para poder tomar la muestra, ojalá de sangre capilar, ojalá la sangre sin que tenga contacto con el EDTA, puede ver…
-
1:09:41Chapter 18: Orinando sangre. 317s · Speaker 1
Orinando sangre. Acuérdense que en la hemólisis, la fisiopatología dice que la hemoglobina se libera al plasma. ¿Cierto? Se satura una proteína que transporta la hemoglobina que se llama aptoglobina y por lo tanto al saturarse la aptoglobin…
-
1:15:00Chapter 19: Tengo eritrocitos nucleados, esos que están ahí son metarubicitos, dos, uno acá abajo, dos acá. 299s · Speaker 1
Tengo eritrocitos nucleados, esos que están ahí son metarubicitos, dos, uno acá abajo, dos acá. No es normal que tenga metarubicitos un paciente, ¿no? ¿De dónde vienen esos metarubicitos? Del hígado y vaso, hematopoides y extramedular. Y te…
-
1:20:00Chapter 20: y más encima es de origen extravascular. 299s · Speaker 1
y más encima es de origen extravascular. Es decir, no hay plasma rojo, no hay plasma amarillo, a lo más hay esplenomegalia y además tengo un paciente anémico en forma aguda. Pero en la citología tengo la presencia de lo que vimos recién que…
-
1:25:00
en dosis que partimos de 4 miligramos por kilo, dividido en dos tomas en un perro, en un gato puede hasta doblar la dosis, y como toda terapia inmunosupresor se va disminuyendo la dosis en forma gradual, entre dos a tres semanas, esto es co…
-
1:28:07Chapter 22: ¿Y a quién le importa cómo funciona la médula? 312s · Speaker 2
¿Y a quién le importa cómo funciona la médula? Bueno, en general, el examen de elección para determinar una anemia que sea arregeneral. Ustedes no van a ver los reticulocitos acá, no van a ver la anisocitosis, no van a ver la poliquiomasia,…
-
1:33:21
La anemia por mieloptisis, se llama mieloptisis cuando el tejido medular está reemplazado por otro tejido, entonces básicamente ahí hablamos de la leucemia. No pretendo yo hablar de leucemia en cinco minutos, va a hablar una clase entera, p…
-
1:35:00Chapter 24: asociado al virus variante C, que es el que provoca esta condición en los gatos, con hematogritos extremadamente bajos. 96s · Speaker 2
asociado al virus variante C, que es el que provoca esta condición en los gatos, con hematogritos extremadamente bajos. Fíjense acá, un gato con hematogritos del 8%. No sé si han tenido gatos con estos hematogritos, yo no sé cómo llegan viv…
-
1:36:36
Igual que la que vimos anteriormente, pero esta es no regenerativa. Es igual y muy parecida a esta, muy parecida, ambas inmunomidadas. La diferencia es que aquí el ataque inmunomediado, los anticuerpos matan, destruyen a rubricitos y reticu…
-
1:41:43Chapter 26: ambas se tratan con corticoide. 97s · Speaker 1
ambas se tratan con corticoide. Entonces, tentativamente, como el dueño no accedió a hacer una citología medulosa, donde yo esperaba ver estos macrófagos que se comen a los glóbulos rojos, no en médula, le empezamos a hacer tratamiento inmu…
-
1:43:22Chapter 27: El 99% de sus anemias que van a ver a regenerativa, yo diría que están en esta causa. 189s · Speaker 2
El 99% de sus anemias que van a ver a regenerativa, yo diría que están en esta causa. Acá tiene que ver una cosa bien teórica desde el punto de vista del fierro. Esta cosa que está dibujada aquí como condeo es un enterocito por donde pasa e…
-
1:46:32Chapter 28: Pero vamos a ver en detalle esto mañana, que vamos a hablar de un leucograma inflamatorio. 310s · Speaker 3
Pero vamos a ver en detalle esto mañana, que vamos a hablar de un leucograma inflamatorio. Va a decir, va a haber neutrofilia, va a haber leucocitosis, va a haber depío a la izquierda. Y lo más importante es que van a haber neutrófilos tóxi…
-
1:51:43
Y en el paciente renal, cuando llega a la pérdida del 75% de la nefrona, empieza a aparecer la azotemia, el aumento en la creatinina. Antes no, ¿vale? Y cuando llega al 85% de muerte de nefrona, empieza a aparecer el hiperparatiroidismo ren…
-
1:53:07
¿Qué? ¿Vemos regeneración en un perro que tiene anemia y azotemia? ¿Vemos regeneración? Sí. Ok, no se trata de una deficiencia eritropoidina todavía y lo más probable es que ese paciente o esté sangrando por el digestivo o evaluar otras cau…
-
1:55:00
extrafierro aparte, sucralfato podría ser también, tratemos la deficiencia de hierro o fierro, se prefiere el sulfato ferroso vía oral, aquí tienen la dosis, a mí me gusta el oral, la tableta, ojo que hay que quedarlo con el estómago vacío,…
-
1:57:29Chapter 32: tiene enfermedad renal crónica. 65s · Speaker 2
tiene enfermedad renal crónica. No necesito SDMA. Vamos a desmentir, por ejemplo, ese tema de SDMA en la clase de perfil bioquímico. Así que no se preocupen. Y eso es, colegas. ¿Ya? Sorry lo largo, pero traté de abarcar todo lo que es clíni…
-
1:58:35Chapter 33: una anemia reactiva que no responde a corticoides y en negativo a virus mediante PCR. 84s · Speaker 1
una anemia reactiva que no responde a corticoides y en negativo a virus mediante PCR. Ya, aquí lo importante, imagino que es virus a leucemia, que me estaba ahí preguntando Karina, Karina Victoria, negativo a qué tipo PCR, porque hay dos ti…
-
2:00:00Chapter 34: No se demuestra eso como un PCR. 182s · Speaker 2
No se demuestra eso como un PCR. ¿La E puede usarse con fierro? Me preguntan. Sí, sí, eso se me fue muy bien. Porque como se va a producir una eritropoyetina, se puede producir cierta deficiencia de hierro. Pero más a eso, resumir eso en qu…