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May 20, 2026 15:07
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S…
Speaker 1 (Es copia)
Bueno,
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S…
Speaker 1 (Es copia)
en el abordaje clínico,
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S…
Speaker 1 (Es copia)
la primera pregunta es,
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S…
Speaker 1 (Es copia)
de manera muy general,
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S…
Speaker 1 (Es copia)
¿nos podría platicar en qué consiste
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S…
Speaker 1 (Es copia)
ese trabajo?
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S…
Speaker 1 (Es copia)
¿Mi trabajo actual o mi
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S…
Speaker 2 (Es copia)
trabajo cuando hice el posgrado?
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S…
Speaker 1 (Es copia)
Actual.
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S…
Speaker 1 (Es copia)
Bueno,
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S…
Speaker 2 (Es copia)
actualmente trabajo como psicóloga en
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S…
Speaker 2 (Es copia)
el área de geriatría del Hospital Médica Sur.
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S…
Speaker 2 (Es copia)
Es un hospital también de tercer nivel de atención,
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S…
Speaker 1 (Es copia)
pero privado.
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S…
Speaker 2 (Es copia)
Y mi actividad está dirigida a tres
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S…
Speaker 2 (Es copia)
poblaciones.
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S…
Speaker 2 (Es copia)
En primer lugar,
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S…
Speaker 2 (Es copia)
pacientes geriátricos,
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S…
Speaker 2 (Es copia)
sus cuidadores primarios y el equipo de salud.
0:50
S…
Speaker 2 (Es copia)
Para los pacientes,
0:53
S…
Speaker 2 (Es copia)
lo que hago es que precisamente en la entrega de guardia...
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S…
Speaker 2 (Es copia)
a la que asisto y que se realiza por médicos
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S…
Speaker 2 (Es copia)
geriatras que están haciendo la especialidad.
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S…
Speaker 2 (Es copia)
Pues se detectan pacientes hospitalizados que tienen alguna
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S…
Speaker 2 (Es copia)
necesidad psicológica y entonces los visito,
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S…
Speaker 2 (Es copia)
hago una evaluación psicológica y una intervención de acuerdo a las necesidades
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S…
Speaker 2 (Es copia)
que tenga ese paciente.
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S…
Speaker 2 (Es copia)
Muchos de ellos también son pacientes paliativos,
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S…
Speaker 2 (Es copia)
entonces también hago un abordaje paliativo.
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S…
Speaker 2 (Es copia)
Eso en cuanto a los pacientes,
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S…
Speaker 2 (Es copia)
en cuanto a los cuidadores primarios,
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S…
Speaker 2 (Es copia)
de igual manera los médicos me refieren cuando hay algún
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S…
Speaker 2 (Es copia)
cuidador primario con datos de sobrecarga y
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S…
Speaker 2 (Es copia)
los visito y bueno,
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S…
Speaker 2 (Es copia)
igual intervengo.
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S…
Speaker 2 (Es copia)
A veces,
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S…
Speaker 2 (Es copia)
bueno, ellos sí los puedo mover del cuarto de
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S…
Speaker 2 (Es copia)
la habitación y me los puedo traer aquí al consultorio.
1:48
S…
Speaker 2 (Es copia)
Y bueno,
1:50
S…
Speaker 2 (Es copia)
igual hago una evaluación para ver qué intervención puede ayudarle más a esa persona.
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S…
Speaker 2 (Es copia)
Y para el equipo de salud,
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S…
Speaker 2 (Es copia)
que es el equipo de geriatría,
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S…
Speaker 2 (Es copia)
estoy haciendo actualmente algo que se llama grupo swelling,
2:02
S…
Speaker 2 (Es copia)
que son sesiones mensuales en las que los médicos
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S…
Speaker 2 (Es copia)
comparten un caso que les haya generado emociones,
2:12
S…
Speaker 2 (Es copia)
ya sea agradables o desagradables.
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S…
Speaker 2 (Es copia)
Y se trata de que en la sesión,
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S…
Speaker 2 (Es copia)
pues, quien hizo la...
2:20
S…
Speaker 2 (Es copia)
Quien va a presentar el caso nos hable no del caso clínico,
2:23
S…
Speaker 2 (Es copia)
sino de lo que le hizo sentir.
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S…
Speaker 2 (Es copia)
Entonces es un espacio para expresar lo que
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S…
Speaker 2 (Es copia)
van sintiendo en la atención de los pacientes,
2:32
S…
Speaker 2 (Es copia)
que pues bueno, es un trabajo complicado y a veces se usan mucho estrategias
2:36
S…
Speaker 2 (Es copia)
evitativas para lidiar con todo lo que tenemos que lidiar en el hospital.
2:40
S…
Speaker 2 (Es copia)
Lo que muchas veces digo,
2:41
S…
Speaker 2 (Es copia)
sí hay situaciones que generan satisfacción y también hay
2:45
S…
Speaker 2 (Es copia)
situaciones que son muy complejas,
2:47
S…
Speaker 1 (Es copia)
como...
2:49
S…
Speaker 2 (Es copia)
lidiar cotidianamente con la enfermedad y la muerte.
2:52
S…
Speaker 1 (Es copia)
Entonces,
2:52
S…
Speaker 2 (Es copia)
esos grandes rasgos son las actividades que hago con
2:57
S…
Speaker 2 (Es copia)
estos tres grupos a los que me dirijo.
3:01
S…
Speaker 1 (Es copia)
Ok,
3:03
S…
Speaker 1 (Es copia)
bueno, la siguiente pregunta es ¿por qué es importante brindar
3:07
S…
Speaker 1 (Es copia)
un acompañamiento psicológico a los pacientes y a sus familiares?
3:11
S…
Speaker 2 (Es copia)
Por muchas razones.
3:14
S…
Speaker 2 (Es copia)
Algunas son,
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S…
Speaker 2 (Es copia)
digamos, clínicas y otras son éticas.
3:21
S…
Speaker 2 (Es copia)
y otras son humanas.
3:23
S…
Speaker 2 (Es copia)
En cuanto a la clínica,
3:25
S…
Speaker 2 (Es copia)
porque la evidencia científica nos refleja muchos
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S…
Speaker 2 (Es copia)
indicadores psicológicos que están relacionados con temas
3:34
S…
Speaker 2 (Es copia)
de salud o de enfermedad.
3:36
S…
Speaker 1 (Es copia)
Por ejemplo,
3:37
S…
Speaker 2 (Es copia)
la depresión está muy asociada a que
3:41
S…
Speaker 2 (Es copia)
los pacientes tengan baja adherencia a los tratamientos médicos.
3:46
S…
Speaker 2 (Es copia)
Ansiedad,
3:47
S…
Speaker 2 (Es copia)
depresión se asocian también a distintas
3:51
S…
Speaker 2 (Es copia)
afectaciones a distintos sistemas como el cardiovascular,
3:54
S…
Speaker 2 (Es copia)
el inmunológico y que entonces el
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S…
Speaker 2 (Es copia)
trabajo en la regulación de emociones influye también directamente en indicadores
4:03
S…
Speaker 2 (Es copia)
biológicos.
4:04
S…
Speaker 2 (Es copia)
Digamos que eso como lo más cercano a lo que es una intervención
4:08
S…
Speaker 2 (Es copia)
directa con los pacientes y cómo se influye directamente en su salud,
4:12
S…
Speaker 2 (Es copia)
a través del abordaje de distintas cuestiones
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S…
Speaker 2 (Es copia)
emocionales.
4:17
S…
Speaker 2 (Es copia)
Pero además es muy importante también que
4:21
S…
Speaker 2 (Es copia)
sigamos migrando de un modelo biomédico en salud.
4:26
S…
Speaker 2 (Es copia)
a un modelo biopsicosocial en el que precisamente se reconozcan
4:30
S…
Speaker 2 (Es copia)
los factores no solo biológicos,
4:33
S…
Speaker 2 (Es copia)
sino también emocionales,
4:35
S…
Speaker 2 (Es copia)
sociales y también espirituales,
4:37
S…
Speaker 2 (Es copia)
influyen en esto tan complejo que se llama salud.
4:40
S…
Speaker 1 (Es copia)
Entonces,
4:41
S…
Speaker 2 (Es copia)
desde esa parte también es importante humanizar
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S…
Speaker 2 (Es copia)
la atención médica.
4:46
S…
Speaker 2 (Es copia)
Y creo que los psicólogos colaboramos bastante en
4:51
S…
Speaker 2 (Es copia)
este proceso porque no solo es que el paciente necesite esa atención
4:55
S…
Speaker 2 (Es copia)
a factores emocionales,
4:57
S…
Speaker 2 (Es copia)
psicológicos,
4:58
S…
Speaker 2 (Es copia)
sociales y espirituales.
5:00
S…
Speaker 1 (Es copia)
También la verdad es que el médico requiere a veces ese acompañamiento,
5:04
S…
Speaker 1 (Es copia)
tanto para servir de que ellos puedan tener un
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S…
Speaker 1 (Es copia)
espacio para la regulación de emociones,
5:11
S…
Speaker 1 (Es copia)
pero también para a veces enseñarles cómo se comunica una mala
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S…
Speaker 1 (Es copia)
noticia,
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S…
Speaker 1 (Es copia)
cómo se acompaña a un paciente,
5:19
S…
Speaker 1 (Es copia)
cómo lo que están sintiendo es algo natural,
5:23
S…
Speaker 1 (Es copia)
humano,
5:24
S…
Speaker 1 (Es copia)
pero también que debe ser abordado de manera.
5:27
S…
Speaker 1 (Es copia)
efectiva.
5:28
S…
Speaker 3 (Es copia)
Entonces,
5:29
S…
Speaker 1 (Es copia)
bueno,
5:29
S…
Speaker 1 (Es copia)
el papel que tenemos es muy relevante en estos contextos de salud.
5:33
S…
Speaker 1 (Es copia)
Les decía eso,
5:35
S…
Speaker 1 (Es copia)
o sea, es una parte por cuestiones clínicas,
5:37
S…
Speaker 1 (Es copia)
pero también cuestiones éticas e incluso diría reglamentares,
5:40
S…
Speaker 1 (Es copia)
porque en la mayoría de las legislaciones que
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S…
Speaker 1 (Es copia)
hay en materia de...
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S…
Speaker 1 (Es copia)
De atención a la salud está marcada la atención psicológica
5:50
S…
Speaker 1 (Es copia)
como algo que debe otorgarse a los pacientes.
5:52
S…
Speaker 1 (Es copia)
La realidad es que no habemos muchos psicólogos contratados en contextos hospitalarios,
5:56
S…
Speaker 3 (Es copia)
somos muy poquitos.
5:59
S…
Speaker 3 (Es copia)
Entonces,
5:59
S…
Speaker 1 (Es copia)
bueno,
6:00
S…
Speaker 1 (Es copia)
y además porque cuando una persona está sufriendo,
6:03
S…
Speaker 1 (Es copia)
incluso está muriendo,
6:04
S…
Speaker 1 (Es copia)
es muy importante dar un acompañamiento compasivo y empático
6:08
S…
Speaker 1 (Es copia)
y bueno, los psicólogos,
6:10
S…
Speaker 1 (Es copia)
psicólogas tenemos mucho entrenamiento en esto y creo que somos un personal
6:14
S…
Speaker 1 (Es copia)
ideal para acompañar estas fases de sufrimiento.
6:17
S…
Speaker 3 (Es copia)
Sí,
6:19
S…
Speaker 2 (Es copia)
bueno, ahorita que estaba hablando de este tema.
6:24
S…
Speaker 2 (Es copia)
Me surgió una duda.
6:26
S…
Speaker 2 (Es copia)
Muchas veces en los hospitales se tiene la creencia
6:30
S…
Speaker 2 (Es copia)
de que nosotros como psicólogos estamos prácticamente
6:35
S…
Speaker 2 (Es copia)
como que de adorno y nuestro trabajo no es tan valioso como el de un médico.
6:39
S…
Speaker 2 (Es copia)
Entonces,
6:40
S…
Speaker 2 (Es copia)
¿cómo han sobrellevado esta parte de trabajar
6:45
S…
Speaker 2 (Es copia)
con médicos?
6:46
S…
Speaker 2 (Es copia)
Por muchas veces,
6:48
S…
Speaker 2 (Es copia)
bueno, al menos a mi experiencia,
6:50
S…
Speaker 1 (Es copia)
pues...
6:51
S…
Speaker 2 (Es copia)
Muchas veces los médicos son un poco arrogantes y no se ponen
6:55
S…
Speaker 2 (Es copia)
mucho del lado de la familia,
6:56
S…
Speaker 2 (Es copia)
de decir, me estás diciendo que mi familia se está muriendo,
6:59
S…
Speaker 2 (Es copia)
pero me lo estás diciendo como si fuera algo muy natural,
7:03
S…
Speaker 1 (Es copia)
que a lo mejor para ellos sí,
7:04
S…
Speaker 2 (Es copia)
pero para uno como familiar no es tan natural.
7:08
S…
Speaker 2 (Es copia)
Entonces,
7:09
S…
Speaker 2 (Es copia)
¿cómo ha sido este trabajo al lado de doctores?
7:13
S…
Speaker 1 (Es copia)
Muy satisfactorio
7:18
S…
Speaker 1 (Es copia)
y de mucho aprendizaje.
7:20
S…
Speaker 1 (Es copia)
Y si tienes toda la razón,
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S…
Speaker 1 (Es copia)
creo que la,
7:26
S…
Speaker 1 (Es copia)
o sea,
7:28
S…
Speaker 3 (Es copia)
digo,
7:29
S…
Speaker 1 (Es copia)
es que te puedo decir que a mí la verdad me ha ido muy bien y creo que la clave es que he
7:33
S…
Speaker 1 (Es copia)
sido muy estratégica.
7:35
S…
Speaker 1 (Es copia)
¿Y a qué me refiero con estratégica?
7:38
S…
Speaker 1 (Es copia)
Pues que justo requerimos nosotros,
7:41
S…
Speaker 1 (Es copia)
nosotras como psicólogas,
7:43
S…
Speaker 1 (Es copia)
ser muy conscientes de esta situación.
7:47
S…
Speaker 1 (Es copia)
Ser muy conscientes de que requerimos una formación
7:52
S…
Speaker 1 (Es copia)
muy buena y para eso se requiere ponernos a estudiar.
7:56
S…
Speaker 3 (Es copia)
Entonces,
7:57
S…
Speaker 1 (Es copia)
por eso digo,
7:58
S…
Speaker 1 (Es copia)
muy estratégica porque la base de todo es que nosotras tengamos
8:03
S…
Speaker 1 (Es copia)
una gran confianza en
8:07
S…
Speaker 1 (Es copia)
lo que sabemos y en lo que hacemos.
8:09
S…
Speaker 1 (Es copia)
Y que esto nos lo avale la psicología basada en evidencia.
8:13
S…
Speaker 1 (Es copia)
Eso es algo crítico.
8:16
S…
Speaker 1 (Es copia)
O sea, no se puede.
8:16
S…
Speaker 1 (Es copia)
No podemos hacer un buen trabajo en estos contextos hospitalarios trabajando
8:21
S…
Speaker 1 (Es copia)
con estas personalidades complejas de los médicos y médicas si nosotras
8:25
S…
Speaker 1 (Es copia)
como psicólogas no tenemos una formación clara,
8:28
S…
Speaker 1 (Es copia)
científica,
8:29
S…
Speaker 1 (Es copia)
objetiva,
8:30
S…
Speaker 1 (Es copia)
¿vale?
8:31
S…
Speaker 1 (Es copia)
Entonces, cuando vamos armando este conocimiento y tenemos
8:35
S…
Speaker 1 (Es copia)
esta...
8:37
S…
Speaker 1 (Es copia)
confianza en lo que estamos haciendo porque lo dice la ciencia y
8:41
S…
Speaker 1 (Es copia)
la experiencia también,
8:42
S…
Speaker 1 (Es copia)
pues no podemos llegar a estos escenarios,
8:46
S…
Speaker 1 (Es copia)
por ejemplo,
8:47
S…
Speaker 1 (Es copia)
con terapias no
8:51
S…
Speaker 1 (Es copia)
basadas en ciencia,
8:52
S…
Speaker 1 (Es copia)
cosas que se parecen al esoterismo,
8:55
S…
Speaker 1 (Es copia)
todo eso que ha,
8:56
S…
Speaker 1 (Es copia)
digamos,
8:57
S…
Speaker 1 (Es copia)
así lo diré,
8:57
S…
Speaker 1 (Es copia)
ensuciado a la psicología y sigue ensuciando a la psicología por mucho tiempo,
9:01
S…
Speaker 1 (Es copia)
todo eso es algo que definitivamente debemos de tener.
9:06
S…
Speaker 1 (Es copia)
Muy distante.
9:07
S…
Speaker 1 (Es copia)
Y acercarnos mucho a la formación muy
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S…
Speaker 1 (Es copia)
seria en cuanto a las terapias que están avaladas por la ciencia,
9:15
S…
Speaker 1 (Es copia)
que además son muy valiosas en estos contextos de mucho sufrimiento.
9:18
S…
Speaker 1 (Es copia)
Eso es lo primero.
9:20
S…
Speaker 1 (Es copia)
La estrategia implica eso,
9:22
S…
Speaker 1 (Es copia)
que seamos muy estudiosas y muy claras.
9:27
S…
Speaker 1 (Es copia)
entrenemos las habilidades que nos faltan por entrenar para que cuando nos toque
9:31
S…
Speaker 1 (Es copia)
pararnos en estos escenarios y lidiar con estas personalidades,
9:35
S…
Speaker 1 (Es copia)
lo hagamos con la mayor seguridad.
9:37
S…
Speaker 1 (Es copia)
Porque entonces ahí nos posicionamos no como algo accesorio,
9:41
S…
Speaker 1 (Es copia)
sino como algo muy importante y porque entonces lo
9:45
S…
Speaker 1 (Es copia)
que hagamos con los pacientes va a hablar.
9:47
S…
Speaker 1 (Es copia)
No necesitamos como...
9:50
S…
Speaker 1 (Es copia)
como decir,
9:51
S…
Speaker 1 (Es copia)
enseñarle algo a los médicos,
9:53
S…
Speaker 1 (Es copia)
sino como de,
9:55
S…
Speaker 1 (Es copia)
por palabras,
9:55
S…
Speaker 1 (Es copia)
pues, sino con las acciones.
9:57
S…
Speaker 1 (Es copia)
Cuando uno interviene...
10:00
S…
Speaker 1 (Es copia)
tiene con los pacientes de manera efectiva,
10:02
S…
Speaker 1 (Es copia)
se nota.
10:02
S…
Speaker 1 (Es copia)
Es evidente,
10:03
S…
Speaker 1 (Es copia)
es inmediato.
10:04
S…
Speaker 1 (Es copia)
Y los médicos se sorprenden de,
10:07
S…
Speaker 1 (Es copia)
pero ¿qué hizo esta psicóloga que le quitó el dolor?
10:09
S…
Speaker 1 (Es copia)
¿O qué le hizo que ya hasta bajaron los niveles de presión arterial?
10:13
S…
Speaker 1 (Es copia)
¿O qué hizo que ya se está tomando el medicamento?
10:17
S…
Speaker 1 (Es copia)
Bueno, pues hice lo que yo sé hacer,
10:19
S…
Speaker 1 (Es copia)
lo que he estado estudiando,
10:20
S…
Speaker 1 (Es copia)
lo que me he entrenado y es cuando ganamos mucho la confianza.
10:24
S…
Speaker 1 (Es copia)
Y es entonces cuando ahora sí ya puedo pasar a otra fase en la que ahora sí
10:28
S…
Speaker 1 (Es copia)
a lo mejor voy a poder enseñar,
10:32
S…
Speaker 1 (Es copia)
decir cosas y me van a tomar con cierto...
10:36
S…
Speaker 1 (Es copia)
con otra forma,
10:37
S…
Speaker 1 (Es copia)
¿no? A lo mejor más respetuosa tal vez,
10:39
S…
Speaker 1 (Es copia)
porque sí, a veces no hay tanto respeto,
10:41
S…
Speaker 1 (Es copia)
pero les digo, es como una cosa de entre trabajar un poco sin
10:45
S…
Speaker 1 (Es copia)
ser reconocidos primero,
10:46
S…
Speaker 1 (Es copia)
pero sin trabajarle para que sí seamos,
10:49
S…
Speaker 1 (Es copia)
pero es un tema muy estratégico,
10:51
S…
Speaker 1 (Es copia)
¿sabes?
10:51
S…
Speaker 1 (Es copia)
Yo creo eso,
10:52
S…
Speaker 1 (Es copia)
yo he aplicado esa fórmula y no me ha fallado,
10:56
S…
Speaker 1 (Es copia)
porque lo que hago en primer lugar es justo conocer,
11:00
S…
Speaker 1 (Es copia)
aprender, porque evidentemente uno no llega sabiendo de albología,
11:04
S…
Speaker 1 (Es copia)
ni de cuidados paliativos,
11:05
S…
Speaker 1 (Es copia)
ni de geriatría.
11:06
S…
Speaker 1 (Es copia)
Yo llevo seis meses aquí en este hospital y he estado aprendiendo mucho de geriatría
11:10
S…
Speaker 1 (Es copia)
y pues me encanta.
11:11
S…
Speaker 1 (Es copia)
Entonces,
11:11
S…
Speaker 1 (Es copia)
ya que estoy aprendiendo,
11:13
S…
Speaker 1 (Es copia)
ahora ya puedo pasar a otra fase de integrar
11:18
S…
Speaker 1 (Es copia)
mi conocimiento con este conocimiento y proponer cosas muy ad hoc a
11:23
S…
Speaker 1 (Es copia)
este escenario, porque además cada escenario es muy diferente en cuanto
11:27
S…
Speaker 1 (Es copia)
a tiempos,
11:28
S…
Speaker 1 (Es copia)
infraestructura,
11:29
S…
Speaker 1 (Es copia)
recursos,
11:30
S…
Speaker 1 (Es copia)
todo es diferente.
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S…
Speaker 1 (Es copia)
Yo creo que la estrategia es clave,
11:34
S…
Speaker 1 (Es copia)
la formación es clave y que justo no solo lo
11:40
S…
Speaker 1 (Es copia)
digamos, sino que nuestras acciones hablen,
11:42
S…
Speaker 1 (Es copia)
sobre todo con los pacientes,
11:44
S…
Speaker 1 (Es copia)
y que nos creamos realmente que nuestro trabajo es muy valioso en un
11:48
S…
Speaker 1 (Es copia)
hospital.
11:51
S…
Speaker 2 (Es copia)
Ok,
11:51
S…
Speaker 2 (Es copia)
bueno, sí,
11:53
S…
Speaker 2 (Es copia)
yo también creo que pues las acciones hablan
11:57
S…
Speaker 1 (Es copia)
por sí solas,
11:58
S…
Speaker 2 (Es copia)
¿no? Entonces,
11:59
S…
Speaker 2 (Es copia)
pues si sabemos hacer nuestro trabajo y eso se ve reflejado,
12:01
S…
Speaker 2 (Es copia)
pues ya como que te van tomando un poco más en cuenta y en serio.
12:06
S…
Speaker 2 (Es copia)
Bueno,
12:08
S…
Speaker 2 (Es copia)
la siguiente pregunta es,
12:10
S…
Speaker 2 (Es copia)
¿qué estrategias se utiliza para evaluar el dolor total del
12:14
S…
Speaker 1 (Es copia)
paciente?
12:17
S…
Speaker 1 (Es copia)
El dolor total es un constructo bien importante y
12:22
S…
Speaker 1 (Es copia)
digamos que generalmente
12:28
S…
Speaker 1 (Es copia)
cuando hay constructos que tienen más desarrollo
12:33
S…
Speaker 1 (Es copia)
teórico y técnico,
12:36
S…
Speaker 1 (Es copia)
es muy útil usar instrumentos de evaluación,
12:39
S…
Speaker 1 (Es copia)
pero en el caso del dolor total no llegamos todavía a ese desarrollo.
12:45
S…
Speaker 1 (Es copia)
Entonces, ¿cómo lo evaluó?
12:47
S…
Speaker 1 (Es copia)
con la herramienta básica de la psicóloga,
12:50
S…
Speaker 1 (Es copia)
que es la entrevista clínica.
12:52
S…
Speaker 1 (Es copia)
Claro que también,
12:54
S…
Speaker 1 (Es copia)
por ejemplo,
12:55
S…
Speaker 1 (Es copia)
para evaluar dolor normal en general,
12:58
S…
Speaker 1 (Es copia)
hay instrumentos muy específicos,
13:00
S…
Speaker 1 (Es copia)
como la famosa escala visual análoga,
13:03
S…
Speaker 1 (Es copia)
la escala numérica análoga,
13:04
S…
Speaker 1 (Es copia)
que son instrumentos que van básicamente de...
13:09
S…
Speaker 1 (Es copia)
La EVA es una línea de 10 centímetros donde el paciente nos indica cuánto
13:14
S…
Speaker 1 (Es copia)
le duele y la ENA es una escala numérica en la que le digo de 0 a 10
13:18
S…
Speaker 1 (Es copia)
cuánto me duele.
13:18
S…
Speaker 1 (Es copia)
Entonces, ese es un primer parámetro.
13:20
S…
Speaker 1 (Es copia)
Ese es tal vez un parámetro un poco más,
13:25
S…
Speaker 1 (Es copia)
no diría biológico.
13:27
S…
Speaker 1 (Es copia)
Lo que pasa es que esa experiencia del dolor,
13:28
S…
Speaker 1 (Es copia)
cuando el paciente te está reportando un dolor intenso,
13:32
S…
Speaker 1 (Es copia)
por ejemplo, un 8 de 10,
13:34
S…
Speaker 1 (Es copia)
9 de 10 o 10 de 10.
13:36
S…
Speaker 1 (Es copia)
Lo que les estoy diciendo son muchas cosas.
13:38
S…
Speaker 1 (Es copia)
Pero eso solo es un número que tenemos que completar con la entrevista.
13:43
S…
Speaker 1 (Es copia)
Vamos entrevistando.
13:46
S…
Speaker 1 (Es copia)
Conocemos ya previamente de una entrevista el expediente de este paciente y entonces,
13:50
S…
Speaker 1 (Es copia)
por ejemplo, sabemos que es un paciente que tiene una enfermedad
13:54
S…
Speaker 1 (Es copia)
avanzada,
13:55
S…
Speaker 1 (Es copia)
por ejemplo, un cáncer avanzado,
13:57
S…
Speaker 1 (Es copia)
que a lo mejor recibe un diagnóstico de esta
14:01
S…
Speaker 1 (Es copia)
enfermedad y que va a morir pronto.
14:04
S…
Speaker 1 (Es copia)
O sea, vamos sumando cosas.
14:06
S…
Speaker 1 (Es copia)
Pero también sabemos por la entrevista que...
14:10
S…
Speaker 1 (Es copia)
Tal vez es un paciente joven que tiene hijos pequeños,
14:14
S…
Speaker 1 (Es copia)
que no esperaba esto para nada,
14:17
S…
Speaker 1 (Es copia)
que tal vez entonces también tiene limitaciones económicas,
14:22
S…
Speaker 1 (Es copia)
tal vez no tiene trabajo.
14:23
S…
Speaker 1 (Es copia)
Todo esto nos va dando información de tanto el aspecto
14:27
S…
Speaker 1 (Es copia)
físico como emocional,
14:29
S…
Speaker 1 (Es copia)
social,
14:30
S…
Speaker 1 (Es copia)
familiar.
14:31
S…
Speaker 1 (Es copia)
Y bueno,
14:34
S…
Speaker 1 (Es copia)
cuando ya vamos generando más confianza con el paciente,
14:37
S…
Speaker 1 (Es copia)
entramos a tocar temas.
14:38
S…
Speaker 1 (Es copia)
más profundos como aspectos espirituales o existenciales,
14:43
S…
Speaker 1 (Es copia)
como él está percibiendo esta
14:47
S…
Speaker 1 (Es copia)
situación en su vida,
14:48
S…
Speaker 1 (Es copia)
todo eso,
14:49
S…
Speaker 1 (Es copia)
con una entrevista,
14:53
S…
Speaker 1 (Es copia)
pero también con una muy buena relación
14:58
S…
Speaker 1 (Es copia)
con el paciente.
15:00
S…
Speaker 1 (Es copia)
con mucha confianza,
15:01
S…
Speaker 5 (Es copia)
con mucha empatía,
15:02
S…
Speaker 1 (Es copia)
con mucha compasión,
15:04
S…
Speaker 1 (Es copia)
porque solo eso va a permitir que el paciente nos pueda decir
15:10
S…
Speaker 1 (Es copia)
esas cosas muy profundas,
15:13
S…
Speaker 1 (Es copia)
que son complejas y que no obtenemos
15:17
S…
Speaker 1 (Es copia)
a lo mejor en una primera visita,
15:19
S…
Speaker 1 (Es copia)
pero que poquito a poco vamos a poder integrar.
15:22
S…
Speaker 1 (Es copia)
Así sería la evaluación del dolor total.
15:26
S…
Speaker 2 (Es copia)
Ok.
15:27
S…
Speaker 6 (Es copia)
Como siguiente pregunta tenemos,
15:29
S…
Speaker 6 (Es copia)
¿cómo es el acompañamiento a los cuidadores de personas con enfermedades
15:34
S…
Speaker 2 (Es copia)
crónicas?
15:34
S…
Speaker 1 (Es copia)
Bueno,
15:38
S…
Speaker 1 (Es copia)
también partimos de realizar una evaluación.
15:41
S…
Speaker 1 (Es copia)
Por ejemplo,
15:43
S…
Speaker 1 (Es copia)
aquí siento que de alguna manera la evaluación es más
15:47
S…
Speaker 1 (Es copia)
sencilla con el cuidador porque es muy evidente
15:52
S…
Speaker 1 (Es copia)
el malestar emocional y el estrés en un cuidador.
15:57
S…
Speaker 1 (Es copia)
Lo notamos los demás que estamos alrededor.
15:59
S…
Speaker 1 (Es copia)
De hecho, casi siempre me lo reportan los médicos.
16:01
S…
Speaker 1 (Es copia)
Esta paciente,
16:03
S…
Speaker 1 (Es copia)
esta cuidadora está colapsada.
16:05
S…
Speaker 3 (Es copia)
Y ya platicándose.
16:07
S…
Speaker 1 (Es copia)
O sea, es muy evidente porque en efecto están muy cansadas,
16:10
S…
Speaker 5 (Es copia)
agotadas,
16:10
S…
Speaker 7 (Es copia)
la situación es difícil.
16:12
S…
Speaker 3 (Es copia)
Entonces,
16:13
S…
Speaker 3 (Es copia)
además,
16:14
S…
Speaker 1 (Es copia)
a la cuidadora sí la puedo sacar de la habitación y puedo
16:18
S…
Speaker 1 (Es copia)
traerla a un espacio.
16:19
S…
Speaker 1 (Es copia)
Y si se requiere,
16:21
S…
Speaker 1 (Es copia)
aplico algún instrumento que evalúe esa sobrecarga.
16:25
S…
Speaker 1 (Es copia)
que usamos el SARIT para evaluar sobrecarga.
16:29
S…
Speaker 1 (Es copia)
La verdad casi no lo uso,
16:32
S…
Speaker 1 (Es copia)
porque los cuidadores casi tienen poquito tiempo.
16:36
S…
Speaker 1 (Es copia)
Ese es el espacio que puedo traerlos,
16:39
S…
Speaker 1 (Es copia)
porque tienen además que estar con su paciente.
16:42
S…
Speaker 1 (Es copia)
Entonces el tiempo que los puedo traer lo uso así para
16:46
S…
Speaker 1 (Es copia)
aprovechar para intervenir.
16:49
S…
Speaker 1 (Es copia)
De entrada,
16:50
S…
Speaker 2 (Es copia)
por ejemplo,
16:51
S…
Speaker 1 (Es copia)
aplicando relajación,
16:53
S…
Speaker 1 (Es copia)
atención plena.
16:55
S…
Speaker 1 (Es copia)
o dependiendo de las demandas y necesidades de esa persona,
16:59
S…
Speaker 1 (Es copia)
pero sí trato de usar muy bien el tiempo,
17:02
S…
Speaker 1 (Es copia)
porque tienen poco tiempo,
17:05
S…
Speaker 5 (Es copia)
porque están agotadas,
17:06
S…
Speaker 1 (Es copia)
y para que sobre todo que vengan aquí al consultorio sea
17:10
S…
Speaker 1 (Es copia)
una experiencia que sí les signifique bienestar,
17:14
S…
Speaker 5 (Es copia)
descanso,
17:15
S…
Speaker 7 (Es copia)
tranquilidad.
17:16
S…
Speaker 1 (Es copia)
Entonces digamos que es como cualquier paciente,
17:19
S…
Speaker 1 (Es copia)
nos evaluamos e intervenimos.
17:21
S…
Speaker 1 (Es copia)
Es solo como,
17:22
S…
Speaker 1 (Es copia)
y debe ser un poquito exprés porque tenemos poco tiempo.
17:26
S…
Speaker 4 (Es copia)
Ok,
17:29
S…
Speaker 2 (Es copia)
bueno,
17:30
S…
Speaker 6 (Es copia)
la siguiente pregunta es,
17:32
S…
Speaker 6 (Es copia)
¿qué intervenciones realiza para disminuir esta ansiedad de la
17:36
S…
Speaker 6 (Es copia)
que nos hablaba?
17:37
S…
Speaker 6 (Es copia)
O en algunos pacientes,
17:39
S…
Speaker 6 (Es copia)
el miedo a la muerte en la etapa de agonía.
17:41
S…
Speaker 4 (Es copia)
Bueno,
17:43
S…
Speaker 1 (Es copia)
primero como para la ansiedad,
17:45
S…
Speaker 1 (Es copia)
como siempre vamos a partir de un análisis funcional
17:49
S…
Speaker 1 (Es copia)
de la conducta.
17:51
S…
Speaker 1 (Es copia)
e identificando las cosas que están generando ansiedad,
17:54
S…
Speaker 1 (Es copia)
pues a partir de eso elijo la intervención que más
17:58
S…
Speaker 1 (Es copia)
se adecue a esas características.
18:01
S…
Speaker 1 (Es copia)
Por ejemplo,
18:02
S…
Speaker 1 (Es copia)
si lo que está generando esa ansiedad son problemas
18:06
S…
Speaker 1 (Es copia)
que hay que
18:11
S…
Speaker 1 (Es copia)
buscarles una solución,
18:12
S…
Speaker 1 (Es copia)
pues voy a aplicar la técnica de solución de problemas,
18:15
S…
Speaker 2 (Es copia)
por ejemplo.
18:18
S…
Speaker 1 (Es copia)
Si la cuestión es una cuestión más
18:22
S…
Speaker 1 (Es copia)
de un malestar emocional intenso en el que físicamente
18:26
S…
Speaker 1 (Es copia)
se están sintiendo muy cansadas,
18:29
S…
Speaker 5 (Es copia)
desbordadas,
18:30
S…
Speaker 1 (Es copia)
inmediatamente aplicó algo que active
18:34
S…
Speaker 1 (Es copia)
al sistema parasimpático,
18:36
S…
Speaker 1 (Es copia)
como alguna estrategia de relajación o imaginería
18:40
S…
Speaker 1 (Es copia)
o atención plena.
18:41
S…
Speaker 1 (Es copia)
Cualquiera de esas funciona primero para regular su
18:45
S…
Speaker 1 (Es copia)
estado.
18:51
S…
Speaker 1 (Es copia)
psicofisiológico.
18:52
S…
Speaker 1 (Es copia)
Es que la ansiedad puede estar generada por muchas cosas,
18:54
S…
Speaker 1 (Es copia)
¿no? También por la pérdida creciente,
18:59
S…
Speaker 1 (Es copia)
entonces pues a veces solo es un acompañamiento,
19:02
S…
Speaker 1 (Es copia)
tienen dudas,
19:04
S…
Speaker 1 (Es copia)
tienen preguntas que no tienen una respuesta,
19:08
S…
Speaker 1 (Es copia)
¿no?
19:08
S…
Speaker 1 (Es copia)
Porque a mí,
19:09
S…
Speaker 1 (Es copia)
no sé, y pues es acompañarlos igual
19:13
S…
Speaker 3 (Es copia)
con...
19:16
S…
Speaker 1 (Es copia)
con esto que se llama mayéutica,
19:18
S…
Speaker 1 (Es copia)
que es hacer otras preguntas,
19:20
S…
Speaker 1 (Es copia)
es ayudarlos a una reflexión,
19:22
S…
Speaker 1 (Es copia)
porque hay preguntas que no tienen una respuesta.
19:25
S…
Speaker 1 (Es copia)
Y lo otro me decías,
19:28
S…
Speaker 1 (Es copia)
el miedo a la muerte,
19:31
S…
Speaker 3 (Es copia)
¿cómo me decías?
19:32
S…
Speaker 4 (Es copia)
Sí,
19:33
S…
Speaker 6 (Es copia)
cuando el paciente está como ya en esta agonía y empieza como
19:37
S…
Speaker 6 (Es copia)
el miedo a la muerte.
19:39
S…
Speaker 1 (Es copia)
Cuando un paciente está
19:44
S…
Speaker 1 (Es copia)
en la agonía es muy difícil,
19:45
S…
Speaker 1 (Es copia)
más bien esos temas ya no se van a tocar.
19:48
S…
Speaker 1 (Es copia)
La agonía ya es una etapa muy
19:52
S…
Speaker 1 (Es copia)
cercana a la muerte,
19:53
S…
Speaker 1 (Es copia)
a veces de días,
19:54
S…
Speaker 1 (Es copia)
horas, y esto se acompaña de muchas
19:58
S…
Speaker 5 (Es copia)
otras cuestiones.
20:00
S…
Speaker 2 (Es copia)
cuestiones físicas,
20:01
S…
Speaker 2 (Es copia)
está en pleno declive el cuerpo y lo más probable
20:05
S…
Speaker 2 (Es copia)
es que la cognición ya no esté al 100.
20:08
S…
Speaker 2 (Es copia)
Estos temas fuertes,
20:14
S…
Speaker 1 (Es copia)
existenciales,
20:16
S…
Speaker 2 (Es copia)
el afrontamiento de la muerte,
20:17
S…
Speaker 2 (Es copia)
los alcanzamos a tocar con tiempo,
20:20
S…
Speaker 2 (Es copia)
no en un paciente en agonía.
20:24
S…
Speaker 2 (Es copia)
Ya no se puede tanto por la cuestión física,
20:26
S…
Speaker 1 (Es copia)
están a veces muy cansados,
20:28
S…
Speaker 2 (Es copia)
pero también porque hay otros síntomas físicos que hay que paliar o la cognición
20:32
S…
Speaker 2 (Es copia)
ya no está al 100 para tocar.
20:35
S…
Speaker 2 (Es copia)
Cuando no están en fase de agonía.
20:39
S…
Speaker 2 (Es copia)
También mucho depende del momento en que entramos a conocer al
20:43
S…
Speaker 1 (Es copia)
paciente.
20:43
S…
Speaker 1 (Es copia)
Muchas veces,
20:44
S…
Speaker 2 (Es copia)
desafortunadamente,
20:45
S…
Speaker 2 (Es copia)
ya es de forma muy tardia.
20:47
S…
Speaker 2 (Es copia)
Entonces, el abordaje realmente es como a cuestiones muy precisas,
20:51
S…
Speaker 1 (Es copia)
¿no? Muy chiquitas,
20:52
S…
Speaker 2 (Es copia)
muy específicas,
20:53
S…
Speaker 2 (Es copia)
¿ya? Pero pensando en algún paciente que se puede
20:57
S…
Speaker 1 (Es copia)
conversar con mucho tiempo,
20:59
S…
Speaker 1 (Es copia)
pues es justo,
21:01
S…
Speaker 2 (Es copia)
¿no? Como abordar las
21:05
S…
Speaker 2 (Es copia)
preocupaciones que tiene ese paciente.
21:08
S…
Speaker 2 (Es copia)
Dependiendo, dependiendo que está generando ese miedo.
21:12
S…
Speaker 1 (Es copia)
En mi experiencia,
21:14
S…
Speaker 2 (Es copia)
cuando he llegado a platicar con los pacientes y que están conscientes
21:18
S…
Speaker 2 (Es copia)
y que no están tan cercanos a morir,
21:21
S…
Speaker 2 (Es copia)
la mayoría,
21:24
S…
Speaker 1 (Es copia)
no todos,
21:25
S…
Speaker 2 (Es copia)
claro, porque obedece a muchos factores,
21:28
S…
Speaker 2 (Es copia)
pero muchos están conscientes de que van
21:32
S…
Speaker 1 (Es copia)
a morir cuando se logra eso.
21:35
S…
Speaker 2 (Es copia)
Es cuando recibieron un diagnóstico,
21:37
S…
Speaker 2 (Es copia)
un pronóstico,
21:38
S…
Speaker 2 (Es copia)
cuando se les ha acompañado.
21:39
S…
Speaker 2 (Es copia)
Están conscientes,
21:41
S…
Speaker 2 (Es copia)
están tranquilos de su propia muerte.
21:44
S…
Speaker 2 (Es copia)
Lo que les preocupa son los demás.
21:46
S…
Speaker 1 (Es copia)
Entonces,
21:47
S…
Speaker 2 (Es copia)
más bien es como justo...
21:49
S…
Speaker 2 (Es copia)
Pueden ser muchas cosas que se puede hacer con ellos,
21:51
S…
Speaker 2 (Es copia)
pero les digo, el tema es que no da tiempo.
21:54
S…
Speaker 2 (Es copia)
Si está consciente y podemos preparar todo
21:58
S…
Speaker 2 (Es copia)
esto, se puede hacer algo que se llama planificación anticipada
22:02
S…
Speaker 1 (Es copia)
de cuidados,
22:03
S…
Speaker 1 (Es copia)
en los que ellos...
22:04
S…
Speaker 2 (Es copia)
Eligen los cuidados que desean recibir en caso de que ya no puedan
22:08
S…
Speaker 1 (Es copia)
expresar sus deseos.
22:10
S…
Speaker 2 (Es copia)
Se puede trabajar también que hagan algunos planes
22:14
S…
Speaker 2 (Es copia)
para que eso
22:19
S…
Speaker 2 (Es copia)
que les preocupa quede resuelto.
22:20
S…
Speaker 2 (Es copia)
Y entre ellos implican cuestiones legales,
22:24
S…
Speaker 2 (Es copia)
trámites o hablar con seres queridos.
22:28
S…
Speaker 2 (Es copia)
A mí me gusta mucho hacer algo,
22:30
S…
Speaker 2 (Es copia)
pero no necesariamente con pacientes paliáticos
22:35
S…
Speaker 2 (Es copia)
porque no da tiempo,
22:35
S…
Speaker 2 (Es copia)
sino con un paciente que tiene como esa necesidad,
22:39
S…
Speaker 2 (Es copia)
que es justo hacer una carpeta en la que dejan algunas
22:43
S…
Speaker 1 (Es copia)
reflexiones.
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