ANS

0:02

0:30

S… Speaker 2 (ANS)

Hvala

0:53

S… Speaker 1 (ANS)

Hvala vam.

1:50

S… Speaker 3 (ANS)

Hvala što je robite.

2:11

S… Speaker 4 (ANS)

Ike akcije zađe.

2:20

S… Speaker 1 (ANS)

Hvala.

3:03

S… Speaker 2 (ANS)

Hvala.

3:47

S… Speaker 4 (ANS)

Onda spavamo.

3:48

S… Speaker 4 (ANS)

Onda spavamo,

3:50

S… Speaker 4 (ANS)

kad je lepo vremena došelja.

3:58

S… Speaker 5 (ANS)

Neko ima uzbiljnije oboveze,

4:01

S… Speaker 5 (ANS)

a neko ima da spava,

4:03

S… Speaker 1 (ANS)

uči.

4:09

S… Speaker 5 (ANS)

A ko zapravo polaže po

4:13

S… Speaker 5 (ANS)

17.

4:14

S… Speaker 5 (ANS)

maju,

4:15

S… Speaker 5 (ANS)

početkom juni ili kad veće,

4:17

S… Speaker 5 (ANS)

da treba već da polažu u junskom roku.

4:29

S… Speaker 6 (ANS)

I onda kao zapišemo nekakvu u mlogu,

4:31

S… Speaker 6 (ANS)

ko je značava naoza za tih 500 dana,

4:33

S… Speaker 6 (ANS)

što je prijavno od 10 od maja zašao zlicu.

4:35

S… Speaker 6 (ANS)

Od danca je dekana da odlopi i to još ne znači.

4:38

S… Speaker 5 (ANS)

Mi su baš voljni da odlopi prešli.

4:42

S… Speaker 1 (ANS)

Pa ja ovdje se svećam da su se znači

4:46

S… Speaker 5 (ANS)

ne znači.

4:47

S… Speaker 6 (ANS)

Da, vi govor.

4:48

S… Speaker 5 (ANS)

To mu

4:53

S… Speaker 6 (ANS)

je bila ideja ove godine,

4:54

S… Speaker 6 (ANS)

ja sam kao morala,

4:55

S… Speaker 6 (ANS)

pa je spratio tog časa,

4:57

S… Speaker 6 (ANS)

gdje su značione.

5:01

S… Speaker 5 (ANS)

Dobra, oni su dozgledali smrećeni specializaciju.

5:04

S… Speaker 5 (ANS)

Jeste predstavno bili već nešto negde raditi?

5:07

S… Speaker 1 (ANS)

Da

5:11

S… Speaker 5 (ANS)

treba nekak postavlja u stvari da ste radili.

5:14

S… Speaker 6 (ANS)

Da, da, dobro.

5:15

S… Speaker 6 (ANS)

To svima,

5:16

S… Speaker 6 (ANS)

ali posebno sam kao nedozvoljava da se skrate.

5:18

S… Speaker 5 (ANS)

A niste znali da li

5:22

S… Speaker 5 (ANS)

ste pisali prošle godine?

5:24

S… Speaker 6 (ANS)

Ne, nego sam već uvek na ugovorima na određena,

5:26

S… Speaker 6 (ANS)

da sam bila pozvala neplati baš 300 .000,

5:29

S… Speaker 6 (ANS)

ali nekaj ću ne plati.

5:36

S… Speaker 6 (ANS)

Nisam čekano,

5:37

S… Speaker 6 (ANS)

to traja godine,

5:38

S… Speaker 6 (ANS)

nisam čunik dve godine.

5:39

S… Speaker 1 (ANS)

Znači

5:46

S… Speaker 5 (ANS)

samo

5:51

S… Speaker 5 (ANS)

vi u stvari,

5:53

S… Speaker 5 (ANS)

nikim še.

5:54

S… Speaker 1 (ANS)

Ej,

5:57

S… Speaker 5 (ANS)

neko da poležu u oktoberu,

5:59

S… Speaker 6 (ANS)

u tom roku.

6:05

S… Speaker 5 (ANS)

Šta zato što se dobili index u novembru?

6:07

S… Speaker 7 (ANS)

Pa ne,

6:08

S… Speaker 7 (ANS)

u to.

6:08

S… Speaker 5 (ANS)

A prijava je do desetog

6:12

S… Speaker 5 (ANS)

septembra.

6:13

S… Speaker 3 (ANS)

Tako je. A moramo biti to kao spređen.

6:16

S… Speaker 6 (ANS)

Ne,

6:17

S… Speaker 1 (ANS)

ne,

6:19

S… Speaker 5 (ANS)

ne, to je rovatno pač.

6:20

S… Speaker 5 (ANS)

Ako se trebih toma negde radi.

6:22

S… Speaker 7 (ANS)

Da, da, da.

6:23

S… Speaker 2 (ANS)

Znači,

6:25

S… Speaker 7 (ANS)

kao vam moći čekaj s odlučno.

6:28

S… Speaker 8 (ANS)

Moći čemu se mi zađevać.

6:34

S… Speaker 5 (ANS)

Milos Banjanic podaši,

6:49

S… Speaker 3 (ANS)

Hvala što pratite kanal.

6:56

S… Speaker 1 (ANS)

Hvala što

7:02

S… Speaker 1 (ANS)

pratite kanal.

7:15

S… Speaker 5 (ANS)

Da li da spremate ispiti ili da dobijete

7:20

S… Speaker 1 (ANS)

reću platu?

7:21

S… Speaker 1 (ANS)

Evo se odlučite

7:25

S… Speaker 5 (ANS)

šta je ovo da li važnije pa reću platu

7:30

S… Speaker 5 (ANS)

onda nema druge nego aktivacija.

7:42

S… Speaker 5 (ANS)

Priprema ispreda.

7:44

S… Speaker 1 (ANS)

Sada imate

7:48

S… Speaker 5 (ANS)

dosta svi vremena.

7:49

S… Speaker 5 (ANS)

Svi bude se rečučili.

7:53

S… Speaker 5 (ANS)

Se polođili hvala krema.

7:56

S… Speaker 1 (ANS)

I ja se.

7:57

S… Speaker 5 (ANS)

Nikolina,

8:00

S… Speaker 5 (ANS)

ja se.

8:01

S… Speaker 5 (ANS)

Ja se hvala krema.

8:08

S… Speaker 5 (ANS)

Ok, mislim da nam je nene,

8:09

S… Speaker 5 (ANS)

nakon što je malo nene mi siste,

8:11

S… Speaker 5 (ANS)

nesam nada da je žena,

8:12

S… Speaker 5 (ANS)

a ovdje sam prepasila tri prezentacije,

8:14

S… Speaker 5 (ANS)

i kad se kardiolaskulom fideologiju sam zaboravila,

8:19

S… Speaker 1 (ANS)

nisam stavila mogu prezentačiva opete,

8:22

S… Speaker 6 (ANS)

i daj sam vam prepačila,

8:23

S… Speaker 6 (ANS)

onda ću vam vam svići,

8:24

S… Speaker 5 (ANS)

što je lišno kude prelazimo do fideatora.

8:27

S… Speaker 5 (ANS)

No, taj kardiolaskulom fideologiju vam vidjel,

8:31

S… Speaker 5 (ANS)

to je ovdje možemo pripraviti za slučaju.

8:35

S… Speaker 5 (ANS)

Tako da možemo i sljedeći put jer smo deo prelazili da ćemo biti

8:40

S… Speaker 5 (ANS)

i sami.

8:41

S… Speaker 5 (ANS)

Što se tiče autonormnih sistema,

8:43

S… Speaker 4 (ANS)

generalno,

8:45

S… Speaker 5 (ANS)

mislim, velika većina specializana,

8:46

S… Speaker 5 (ANS)

tako čemu kod nas ja kažem da zapravo to treba da bude i prva lekcija,

8:50

S… Speaker 5 (ANS)

odnosno prvo nešto što će da uče na

8:54

S… Speaker 5 (ANS)

početku svoje specializacije,

8:56

S… Speaker 5 (ANS)

zato što zapravo anestezija i predstavlja.

8:59

S… Speaker 5 (ANS)

fiziologiju autonomnem sistema,

9:02

S… Speaker 5 (ANS)

odnosno farmakologiju autonomnem sistema,

9:04

S… Speaker 5 (ANS)

tako da se zavljujući nekim neželjenim efektima ili

9:08

S… Speaker 5 (ANS)

gledenim efektima anestetika na autoimeni sistem to koristi

9:12

S… Speaker 5 (ANS)

i to je zapravo ono...

9:14

S… Speaker 5 (ANS)

što je nama cijet oko manestezije,

9:16

S… Speaker 5 (ANS)

je bilo da pacijent ima kardiovaskulano oboljenje i nema kardiovaskulano oboljenje,

9:20

S… Speaker 5 (ANS)

znači da li želite veću frekvencu,

9:22

S… Speaker 5 (ANS)

nižu frekvencu,

9:23

S… Speaker 5 (ANS)

da li želite sniženje sistemskog vaskulnog otpora,

9:25

S… Speaker 5 (ANS)

da li želite arteriolarnu vazodilataciju,

9:28

S… Speaker 5 (ANS)

venodilataciju,

9:29

S… Speaker 5 (ANS)

ili ne želite,

9:30

S… Speaker 5 (ANS)

ili tako kardiju,

9:31

S… Speaker 5 (ANS)

predikardiju,

9:32

S… Speaker 5 (ANS)

to su zapravo sve refleksije.

9:34

S… Speaker 5 (ANS)

auto -anernih sistema,

9:35

S… Speaker 5 (ANS)

tako da zapravo i cilj anestezije treba da bude da su spostali

9:39

S… Speaker 5 (ANS)

poneostaza između tih neželjenih efekata i željenih efekata

9:43

S… Speaker 5 (ANS)

i to je ono što treba da bude primarno.

9:46

S… Speaker 5 (ANS)

Mislim, dosta se priča o bio i tri anesteziji

9:51

S… Speaker 5 (ANS)

u posljednje vreme i naravno da je ona zaživela u rotičkim vrstama hirurgije.

9:56

S… Speaker 5 (ANS)

Mislim,

9:58

S… Speaker 5 (ANS)

više se koristi.

10:00

S… Speaker 5 (ANS)

Ja nekde, onako više,

10:01

S… Speaker 5 (ANS)

smatram da je značajnije,

10:02

S… Speaker 5 (ANS)

možda opio isper tehnika,

10:04

S… Speaker 5 (ANS)

gde ćemo ipak davati neku odliženu dozu,

10:07

S… Speaker 5 (ANS)

opio idemati adekvatnu anoteziju i ono čemu treba voditi račune,

10:11

S… Speaker 5 (ANS)

jeste zapravo da se koriste i željeni i neželjeni efekti

10:15

S… Speaker 5 (ANS)

anestetika i da imate stabilnu hemodinamiku kod bolesnika,

10:19

S… Speaker 5 (ANS)

ako pacijent izađe sa glikernija 22,

10:22

S… Speaker 5 (ANS)

sigurno da je ta anestezija nije prijava.

10:25

S… Speaker 5 (ANS)

ili ukoliko imate hipnotensiju,

10:29

S… Speaker 5 (ANS)

posto morate da uključite i neurogenalne i toponcijalne anestezije.

10:32

S… Speaker 5 (ANS)

Naravno da nekada po nekih bolesnika je to potrebno,

10:35

S… Speaker 5 (ANS)

ali nekada i opad nekada

10:40

S… Speaker 5 (ANS)

verovatno i mi to prinosimo anesteticima.

10:43

S… Speaker 5 (ANS)

Da se izminemo,

10:45

S… Speaker 5 (ANS)

ne samo desijajmo.

10:57

S… Speaker 6 (ANS)

Дејејо?

10:58

S… Speaker 5 (ANS)

Извинјам се му ако смо си

11:02

S… Speaker 6 (ANS)

теламетрију,

11:03

S… Speaker 5 (ANS)

па ме доје јава на садеће којије не што не са ма за теламетрију,

11:07

S… Speaker 5 (ANS)

па сам ова да се јаде.

11:08

S… Speaker 5 (ANS)

Океј,

11:09

S… Speaker 5 (ANS)

што се тића автојном система и целог овог предавања,

11:12

S… Speaker 5 (ANS)

уколито сте читали по Барашу,

11:14

S… Speaker 5 (ANS)

је вам се базира и цело предавање на Барашу,

11:19

S… Speaker 5 (ANS)

тако да можете и да негде у ствари читите тај дел,

11:22

S… Speaker 5 (ANS)

заиста је у тој кизи,

11:24

S… Speaker 5 (ANS)

то је како лепо се објашњено.

11:26

S… Speaker 5 (ANS)

tako da i sami receptor i efekti na

11:30

S… Speaker 5 (ANS)

odličite receptore koje ćemo proći.

11:33

S… Speaker 5 (ANS)

Ja ću sad peći i sve i one bipolarne

11:38

S… Speaker 5 (ANS)

neurone,

11:38

S… Speaker 5 (ANS)

vlakna,

11:40

S… Speaker 5 (ANS)

mislim sad to saditi više u toj,

11:42

S… Speaker 5 (ANS)

mislim i u knjizi,

11:43

S… Speaker 5 (ANS)

peći ćemo i ovdje,

11:44

S… Speaker 5 (ANS)

dobit ćete i predavanje,

11:45

S… Speaker 5 (ANS)

ali da li treba znati,

11:47

S… Speaker 5 (ANS)

treba zato što stvarite ovde zavisi od lijeka,

11:49

S… Speaker 5 (ANS)

od lokalnih anestetika i brzina dejstva.

11:54

S… Speaker 5 (ANS)

diferencijalni blok koji se razvija sa nekim okrannom anestezijom.

11:59

S… Speaker 5 (ANS)

Tu ćemo preći taj deo zašto nasleda i tako

12:03

S… Speaker 5 (ANS)

i jako spinalne anestezije,

12:05

S… Speaker 5 (ANS)

a da ustvari njenak te blokate,

12:07

S… Speaker 5 (ANS)

jednog te četiri itd.

12:11

S… Speaker 5 (ANS)

i svoga osoba treba i znati ovaj autonomi nerni sistem.

12:15

S… Speaker 5 (ANS)

To je funkcioni del centrum nernog sistema.

12:18

S… Speaker 5 (ANS)

U suštini,

12:19

S… Speaker 5 (ANS)

autonomi ne znači automatski i samo autonomi

12:24

S… Speaker 5 (ANS)

nerni sistem,

12:24

S… Speaker 5 (ANS)

odnosno autonomi,

12:26

S… Speaker 5 (ANS)

nesritno bolje,

12:27

S… Speaker 5 (ANS)

reguluješ funkcije ovih viscerovnih organa,

12:29

S… Speaker 5 (ANS)

nijekada glatnih mišića i železda,

12:32

S… Speaker 5 (ANS)

ali nije nezavistana od autonomatskog nernog sistema.

12:37

S… Speaker 5 (ANS)

anatomski funkcionalno i farmakološki podeljenje

12:41

S… Speaker 5 (ANS)

u simpatički i parasimpatički mjerni sistem što je svima vama

12:45

S… Speaker 5 (ANS)

i poznato i generalna integracija autonomne sistema funkcionalno

12:49

S… Speaker 5 (ANS)

postoji na različitim uvojima cerebrospinalne osobine,

12:53

S… Speaker 5 (ANS)

crglani korpis je najvišim živote,

12:55

S… Speaker 5 (ANS)

integracija autonomne mjerni sistema i eferentna aktivnost.

13:00

S… Speaker 5 (ANS)

lokalnije centrima potiče i stičmene moštine,

13:03

S… Speaker 5 (ANS)

iz moštarnog stabla i hipotalanusa.

13:06

S… Speaker 5 (ANS)

Tako da zapravo glavna neka integracija na nivou

13:10

S… Speaker 5 (ANS)

centralnog neosistema odvija se na nivou hipotalanusa gde

13:14

S… Speaker 5 (ANS)

postoje i posterolateralne jedra i simpatički

13:19

S… Speaker 5 (ANS)

neosistem kontrola gde imate anteromedialne jedre,

13:23

S… Speaker 5 (ANS)

parasimpatički neosistem.

13:25

S… Speaker 5 (ANS)

Антигерни хипоталонос,

13:26

S… Speaker 5 (ANS)

која је одговорна за регулацију температуре,

13:30

S… Speaker 5 (ANS)

и то је уколико постоји и неко значено нейролошко штећенице,

13:34

S… Speaker 5 (ANS)

ребровасковани инзулт,

13:35

S… Speaker 5 (ANS)

зашто је неко хипетерману на температуру 40 -41 -42,

13:40

S… Speaker 5 (ANS)

и такође је ускуће метаболиза воде.

13:44

S… Speaker 5 (ANS)

putem ovih nekih jedara.

13:45

S… Speaker 5 (ANS)

Generalni tip otalamno su odgovora za dugoročnu kontrolu tensije

13:50

S… Speaker 5 (ANS)

putem regulacije vode,

13:52

S… Speaker 5 (ANS)

balansa vode i elektrolita,

13:54

S… Speaker 5 (ANS)

reakcija na fizički i emotivni stres,

13:56

S… Speaker 5 (ANS)

u kontrolni sna,

13:57

S… Speaker 5 (ANS)

učestvo u seksualnim refleksima,

14:00

S… Speaker 5 (ANS)

a medilo obongašta i kom su odgovorni za neku akutnu organizaciju.

14:06

S… Speaker 5 (ANS)

i zapravo za akutnije odgovore kod pacijenta ukoliko

14:10

S… Speaker 5 (ANS)

dođe na neke promene,

14:12

S… Speaker 5 (ANS)

bilo obelja sistemski i bilo lokalnih.

14:19

S… Speaker 5 (ANS)

Funkcionalno postoji perfermi,

14:21

S… Speaker 5 (ANS)

odnosno eferentna motorna komponenta autonomevnih

14:26

S… Speaker 5 (ANS)

sistema i iako postoje simpatički i

14:30

S… Speaker 5 (ANS)

parasimpatički dnevni sistem,

14:31

S… Speaker 5 (ANS)

oni u suštini imaju suprotne ali komplementarne efekte.

14:35

S… Speaker 5 (ANS)

Jedini iz usetaka predstavljaju znovine švesti i

14:39

S… Speaker 5 (ANS)

slestina gde je prisutna samo inervacija simpatičkog dnevnog

14:43

S… Speaker 5 (ANS)

sistema.

14:45

S… Speaker 5 (ANS)

Ovdje je prikazana skema referentna djela

14:49

S… Speaker 5 (ANS)

auto -nevnog sistema i za razliku od somatskog nevnog sistema gde

14:53

S… Speaker 5 (ANS)

zapravo imamo samo,

14:55

S… Speaker 5 (ANS)

imamo naravno referentna vlakna i imamo referentna...

15:00

S… Speaker 5 (ANS)

ima alternetna vlakna koja zapravo su jednoneuronska

15:04

S… Speaker 4 (ANS)

vlakna.

15:05

S… Speaker 5 (ANS)

E sada kada je u pitanju na autonomni nebrani sistem tu je

15:09

S… Speaker 5 (ANS)

alternetni fut je bipolaran,

15:11

S… Speaker 5 (ANS)

odnosno dvoneuronski ima pregandrijska i postgandrijski

15:16

S… Speaker 5 (ANS)

neuron.

15:16

S… Speaker 5 (ANS)

Pregandrijski neuron se nalazi nekde u centralnom njemu sistemu,

15:20

S… Speaker 5 (ANS)

bilo da se nalazi u mozgu,

15:22

S… Speaker 5 (ANS)

odnosno jedra.

15:23

S… Speaker 5 (ANS)

kada su u pitanju ovih nerava,

15:25

S… Speaker 5 (ANS)

ideći te kasnije parasimpatičkog dnevnog sistema,

15:28

S… Speaker 5 (ANS)

idu u kičmene moštini,

15:29

S… Speaker 5 (ANS)

intermedialateralna siva masa,

15:31

S… Speaker 5 (ANS)

mislimo, dakle,

15:33

S… Speaker 5 (ANS)

i nije linizovana vlakna kroz ovu,

15:37

S… Speaker 1 (ANS)

kao ova,

15:38

S… Speaker 5 (ANS)

bela grana,

15:39

S… Speaker 5 (ANS)

light ramosa,

15:40

S… Speaker 5 (ANS)

ovaj je i parasinapse,

15:42

S… Speaker 5 (ANS)

ako u pitanju sinaptički dnevni sistem,

15:44

S… Speaker 5 (ANS)

simpatički dnevni sistem u parasimpatičkom lancu,

15:47

S… Speaker 5 (ANS)

koji ide duž kičmenog stuga.

15:52

S… Speaker 5 (ANS)

i pravi sinapse na nivou na kome izlazi,

15:55

S… Speaker 5 (ANS)

odnosno na nivou negde iznad ili ispod,

15:59

S… Speaker 5 (ANS)

odnosno može samo da prođe kroz ove ganglije simpatičkog

16:04

S… Speaker 5 (ANS)

lanca i da pravi sinapse negde na udaljenim organima.

16:09

S… Speaker 5 (ANS)

i onda se posle zinase,

16:11

S… Speaker 5 (ANS)

odnosno u simpatiškom lancu,

16:13

S… Speaker 5 (ANS)

nalazi se u tom postgranglijski neuron,

16:17

S… Speaker 5 (ANS)

odatle zapravo idu neerenizovana vlakna koja zove sivu

16:21

S… Speaker 5 (ANS)

granu i onda se značaju i dalje idu sa somatskim

16:25

S… Speaker 5 (ANS)

neuron.

16:26

S… Speaker 5 (ANS)

To je ovde prikazano gde imamo zapravo pregranglijska vlakna

16:30

S… Speaker 5 (ANS)

koja su uglavnom nerenizovana,

16:32

S… Speaker 5 (ANS)

manji su diametra.

16:34

S… Speaker 5 (ANS)

od 3 milimetra,

16:35

S… Speaker 5 (ANS)

brzina provočenja od 3 do 5 metara u sekundi i to je u suštini značajno

16:40

S… Speaker 5 (ANS)

zato što zavisno od toga koliko brzo provode,

16:43

S… Speaker 5 (ANS)

da li je u pitanju milinizovanje ili ne milinizovanje

16:47

S… Speaker 5 (ANS)

mero, onda ćete imati i etekat lokalnih anestetika koji nastupa brže

16:52

S… Speaker 5 (ANS)

ili sporije i adeno prazobe zašto će prvo nastati

16:55

S… Speaker 5 (ANS)

blokada odnosno promjena temperature u koliko koristi

17:00

S… Speaker 5 (ANS)

epiduralnu anesteziju,

17:03

S… Speaker 5 (ANS)

a zatim onda dolazi do dejstvana vlakna

17:07

S… Speaker 5 (ANS)

za pol, odnosno dodir i onda na taj način prvo promjena temperature,

17:12

S… Speaker 5 (ANS)

a onda sve ostalo se razvija i zašto u stvari na kraju motorna

17:16

S… Speaker 5 (ANS)

vlakna su posebno blokirana i da onda koncentracija lokalnih anestetika

17:20

S… Speaker 5 (ANS)

će dati različna koncentracija radičnih stepenih blokade.

17:25

S… Speaker 5 (ANS)

Kada je u pitanju poznatnjski neurant,

17:28

S… Speaker 5 (ANS)

tu imamo nemili nizirno na vlačima,

17:31

S… Speaker 5 (ANS)

a brzina provočenja je značno manja od 2

17:37

S… Speaker 5 (ANS)

metra u sekundi.

17:47

S… Speaker 5 (ANS)

postdanverski neuroni,

17:48

S… Speaker 5 (ANS)

odnosno autonomi neuroni,

17:51

S… Speaker 5 (ANS)

acetylcholin,

17:52

S… Speaker 5 (ANS)

dok na efektorskim ćelijama može

17:56

S… Speaker 5 (ANS)

delovati acetylcholin,

17:58

S… Speaker 5 (ANS)

norotrenalin ili aprenalin,

18:00

S… Speaker 5 (ANS)

zavisno od toga da je u pitanju parasimpatički,

18:04

S… Speaker 5 (ANS)

simpatički nervni sistem.

18:05

S… Speaker 5 (ANS)

I kako to zapravo izgleda kada je u pitanju simpatički

18:10

S… Speaker 5 (ANS)

nervni sistem.

18:12

S… Speaker 5 (ANS)

Mi imamo desetnih manjavnosti pregambiskih mura,

18:15

S… Speaker 5 (ANS)

nalazim nekde na nivou,

18:17

S… Speaker 5 (ANS)

o te 1 do...

18:18

S… Speaker 5 (ANS)

L3 i odakle idu preganglijska vlakna koja će onda trabiti

18:23

S… Speaker 5 (ANS)

nekim ovim ganglijama sinapse sa postganglijskim

18:27

S… Speaker 5 (ANS)

neuronom,

18:30

S… Speaker 5 (ANS)

odakle teću postganglijska vlakna.

18:32

S… Speaker 5 (ANS)

Ono što je karakteristično jeste da naprimjer od

18:37

S… Speaker 5 (ANS)

te jedan do te četiri vlakna idu i prave ove ganglijone

18:41

S… Speaker 5 (ANS)

gori i sredni cervikalni ganglijani,

18:43

S… Speaker 5 (ANS)

ovaj cervikotorakalni,

18:46

S… Speaker 6 (ANS)

odnosno na miostalatum.

18:48

S… Speaker 5 (ANS)

ove tu vlakne idu zajedno sa vlaknima za bol i u stvari zato imate

18:52

S… Speaker 5 (ANS)

kod pacijenta sa infartom iokrada i sa simpatiškom inervacijom srca

18:57

S… Speaker 5 (ANS)

i zato kod bolestnika sa infartom iokrada ćete imati te neke senzacije

19:01

S… Speaker 5 (ANS)

i govane senzacije prema bratu i prema levoj

19:06

S… Speaker 5 (ANS)

ruci.

19:08

S… Speaker 1 (ANS)

Da li je,

19:09

S… Speaker 5 (ANS)

pored toga što prave sinapse,

19:11

S… Speaker 5 (ANS)

kada je biteni simpatički lanac,

19:13

S… Speaker 5 (ANS)

oni mogu i da prođu i da prave sinapse u ovom celiječnom ganglionu

19:17

S… Speaker 5 (ANS)

ili u mezinterijalnom donim ganglionu,

19:20

S… Speaker 5 (ANS)

odakle da je i postavljena miska

19:25

S… Speaker 5 (ANS)

varana,

19:26

S… Speaker 5 (ANS)

ili će pak u stvari samo proći i ide simpatička inervacija

19:30

S… Speaker 5 (ANS)

za samo ne znam,

19:31

S… Speaker 5 (ANS)

ideje.

19:35

S… Speaker 5 (ANS)

aneinalne železde gde se nalaze

19:39

S… Speaker 5 (ANS)

postganglijski neuroni.

19:42

S… Speaker 5 (ANS)

Zapravo ono što je karakterističan za simpatički nerni sistem,

19:46

S… Speaker 5 (ANS)

gde je odnos preganglijskih i postganglijskih neurona tako da imamo

19:50

S… Speaker 5 (ANS)

20 prema 1,

19:51

S… Speaker 5 (ANS)

odnosno postganglijskih prema preganglijskih 20 prema 1,

19:55

S… Speaker 5 (ANS)

što znači da imamo više postganglijskih vlaka na jedan

19:59

S… Speaker 5 (ANS)

preganglijski...

20:00

S… Speaker 5 (ANS)

što će značiti da ukoliko je i minimalna neka stimulacija

20:04

S… Speaker 5 (ANS)

možete imati on i mas efekat,

20:06

S… Speaker 5 (ANS)

odnosno imate mnogo veći efekat,

20:08

S… Speaker 5 (ANS)

za razliku od parasimpatičkog dnevnog sistema gdje imamo

20:12

S… Speaker 5 (ANS)

parasimpatička preganglijska vlakna koja se nalaze u ovom

20:16

S… Speaker 5 (ANS)

nervu s okolom,

20:18

S… Speaker 5 (ANS)

u omotoriju,

20:19

S… Speaker 5 (ANS)

sofacijali,

20:20

S… Speaker 5 (ANS)

subosu, paringelusu,

20:21

S… Speaker 5 (ANS)

hipo i vagusu.

20:23

S… Speaker 5 (ANS)

odnosno ipog losusu i vagusu.

20:25

S… Speaker 5 (ANS)

Vagus je odgovoran negde za 75 % parasimpatičke

20:30

S… Speaker 5 (ANS)

inervacije,

20:30

S… Speaker 5 (ANS)

on dalje i za srce pulća.

20:36

S… Speaker 5 (ANS)

za desni kolon,

20:39

S… Speaker 5 (ANS)

transvezalni kolon,

20:41

S… Speaker 5 (ANS)

za uretere,

20:42

S… Speaker 5 (ANS)

za ljetru,

20:44

S… Speaker 5 (ANS)

pankreas i veostali deo potiče zapravo

20:49

S… Speaker 5 (ANS)

iz pravosimpatičke imelacije koje ide iz ovog

20:54

S… Speaker 5 (ANS)

deo od S1 od S2 do S4,

20:57

S… Speaker 5 (ANS)

odnosno iz sakramnog regiona i tu zapravo imamo deset

21:01

S… Speaker 5 (ANS)

i kolono su drugu potičku kolona.

21:03

S… Speaker 5 (ANS)

zeksualne funkcije i UTEPS.

21:08

S… Speaker 5 (ANS)

Tu je za razliku od simpatičkog nevnog sistema

21:12

S… Speaker 5 (ANS)

odnos poznanosti preganijskih plaka na S1

21:16

S… Speaker 5 (ANS)

prema 1 do 3 prema 1 i zato zapravo će pacijent imati pojačanu

21:21

S… Speaker 5 (ANS)

salivaciju ili će imati na primjer bradikardiju,

21:25

S… Speaker 5 (ANS)

ne znači da će imati i jedno i drugo,

21:28

S… Speaker 5 (ANS)

odnosno imamo mnogo lokalizovaniji efekt.

21:31

S… Speaker 5 (ANS)

Ono što je takođe karakteristično da su i razlike među simpatičkog

21:35

S… Speaker 5 (ANS)

i parasimpatičkog mnenog sistema,

21:37

S… Speaker 5 (ANS)

je da u parasimpatičkom mnenom sistemu preganglijske vlakne su dugačka

21:42

S… Speaker 5 (ANS)

i duža u odnosu na postganglijska vlakna,

21:44

S… Speaker 5 (ANS)

zato imate te lokalne mjede,

21:46

S… Speaker 5 (ANS)

kad u simpatičkom mnenom sistemu preganglijska vlakna su značajno

21:50

S… Speaker 5 (ANS)

kraće, evo ovdje disimkolobrost u stvari i slične nemožbine.

21:54

S… Speaker 5 (ANS)

Oni stižu do paraderonog simpatičnog

21:59

S… Speaker 5 (ANS)

lanca i detalje sinapse i izuzet kada je u pitanju ova adrenalna

22:03

S… Speaker 5 (ANS)

žlezda gde zapravo se nalaze komotivne dželije,

22:07

S… Speaker 5 (ANS)

vidite ćemo ga sam mislimo u postinernom slajdu,

22:10

S… Speaker 5 (ANS)

i gde se nalaze postgranglijski neuroni i zapravo te dželije u

22:14

S… Speaker 5 (ANS)

postoparču adrenalin,

22:15

S… Speaker 5 (ANS)

prevenstveno i manjim strepenom noradrenalin,

22:17

S… Speaker 5 (ANS)

oni zapravo testuju postgranglijski neuroni.

22:21

S… Speaker 5 (ANS)

Što se tiče inervacije sreca i autonormormovog nernog sistema,

22:26

S… Speaker 5 (ANS)

neurosvagu i parasympatička i parasympatička

22:30

S… Speaker 6 (ANS)

nernovlatna.

22:32

S… Speaker 5 (ANS)

Ono što je tipično,

22:33

S… Speaker 5 (ANS)

je da parasympatički nerni sistem da je inervaciju

22:37

S… Speaker 5 (ANS)

zesa i aneč kur,

22:38

S… Speaker 5 (ANS)

minimalno za predkomore.

22:40

S… Speaker 5 (ANS)

i inervacija odgovorna

22:42

S… Speaker 5 (ANS)

to je svega za

22:43

S… Speaker 5 (ANS)

za smanjenje srčane prekvenze,

22:45

S… Speaker 5 (ANS)

za razliku od simpatičnog nevog sistema koji ima istu

22:50

S… Speaker 5 (ANS)

supraventikularnu distribuciju kao i parasimpatički

22:54

S… Speaker 5 (ANS)

nevni sistem,

22:54

S… Speaker 5 (ANS)

ko su stvari komore.

22:56

S… Speaker 5 (ANS)

I to je jedan od razloga zašto,

22:58

S… Speaker 5 (ANS)

na primjer, ukoliko je pacijent u kompletno male bloku,

23:01

S… Speaker 5 (ANS)

samo premjena tokina neće dovesti do nevog pogršanja,

23:05

S… Speaker 5 (ANS)

već nam zapravo treba simpaticom i medik i ukoliko imate pacijenta...

23:10

S… Speaker 5 (ANS)

sa nekom nižom tenzijom,

23:12

S… Speaker 5 (ANS)

zato što je smanjena kontaktivnost miokarda,

23:14

S… Speaker 5 (ANS)

morate dati nešto što će delovati na simpatički

23:20

S… Speaker 5 (ANS)

nevni sistem,

23:20

S… Speaker 5 (ANS)

a ne para simpatički,

23:22

S… Speaker 5 (ANS)

jer to je zapravo ono što utiče na kontaktivnost miokarda.

23:26

S… Speaker 5 (ANS)

Simpatički nevni sistem imamo samo za krve sudore,

23:30

S… Speaker 5 (ANS)

kože i zenterijuma,

23:31

S… Speaker 5 (ANS)

a u kućima i simpatički nevni sistem i vagu

23:35

S… Speaker 5 (ANS)

daje nevacu za krvne sudove.

23:40

S… Speaker 5 (ANS)

Ono što treba znati tako kako funkcioniše prenošenje

23:45

S… Speaker 5 (ANS)

signala,

23:46

S… Speaker 5 (ANS)

da imamo zapravo postgranuljski nevni završetak

23:50

S… Speaker 5 (ANS)

i ta vlatna koja sadrše vezikule ispunjene

23:54

S… Speaker 5 (ANS)

nealotransmitorom koju se oslobađaju.

23:57

S… Speaker 5 (ANS)

To je značajno iz proprost umevanja i dejstva nealomišičnih elaksanata

24:02

S… Speaker 5 (ANS)

poli dejstva lokalnih anestetika.

24:04

S… Speaker 5 (ANS)

I još jednom u stvari prikazana danakološka podala autonemnog sistema,

24:09

S… Speaker 5 (ANS)

a to je zapravo energički i horinergički,

24:12

S… Speaker 5 (ANS)

zato što u polinergičkom,

24:13

S… Speaker 5 (ANS)

odnosno parasimpatičkom dnevnom sistemu,

24:16

S… Speaker 5 (ANS)

glavni neurotransmiter je zapravo acedil polin,

24:19

S… Speaker 5 (ANS)

ali kao što vidite on se oslobađa...

24:22

S… Speaker 5 (ANS)

i na preganijskim nernih završecima i na postganijskim nernih završecima.

24:26

S… Speaker 5 (ANS)

Kad je u pitanju simpatički nerni sistem,

24:29

S… Speaker 5 (ANS)

tu imamo da se na preganijskim nernih završecima oslobađa

24:34

S… Speaker 5 (ANS)

acetil holin,

24:35

S… Speaker 5 (ANS)

kao što vidite svuda,

24:36

S… Speaker 5 (ANS)

a da se na postganijskim nernih završecima oslobađa noradrenalin,

24:40

S… Speaker 5 (ANS)

u znojim šlestama i inervacija sa znojim šletima samo ide preko acetil

24:44

S… Speaker 5 (ANS)

holina.

24:45

S… Speaker 5 (ANS)

i u adrenalnoj medlu se oslobeđa noradrenalin i adrenalin

24:49

S… Speaker 5 (ANS)

i oni se razlikuju po svom dejstvu u odnosu na ovaj noradrenalin

24:54

S… Speaker 5 (ANS)

koji se oslobeđa na post -anglijskim nemizavošecim u drugim organima.

25:00

S… Speaker 5 (ANS)

što zapravo deluje na udaljenim mestima,

25:02

S… Speaker 5 (ANS)

prelazi u cirkulaciju i efekti su mnogo duže trajene

25:07

S… Speaker 5 (ANS)

nego ukoliko imate samo inovaciju,

25:10

S… Speaker 5 (ANS)

odnosno aktivaciju simpatičkih mnemnog sistema.

25:12

S… Speaker 5 (ANS)

Sinteza je zvakako značajna,

25:15

S… Speaker 5 (ANS)

Cepil i Holm,

25:16

S… Speaker 5 (ANS)

podesno Holm je na Cepil i Holm,

25:17

S… Speaker 5 (ANS)

zato što zapravo inhibitori...

25:22

S… Speaker 5 (ANS)

Korinesterazne su zmačeni za neoloništne relaksante,

25:26

S… Speaker 5 (ANS)

odnosno za predstvenak njihovog dejstva i za naskrajanje centri polina

25:30

S… Speaker 5 (ANS)

i produčanog dejstva,

25:31

S… Speaker 5 (ANS)

odnosno za reziju

25:37

S… Speaker 5 (ANS)

dejstvanja neoloništnih relaksana i to sam rekao prethodnoj grupi na

25:42

S… Speaker 5 (ANS)

moje ispitno pitanje kada sam ja polakala ispit je zapravo biozor

25:46

S… Speaker 5 (ANS)

u antikorinesteraznim lekom.

25:49

S… Speaker 5 (ANS)

Ovo kad sam dala jednom da pitam,

25:51

S… Speaker 6 (ANS)

onda je profesor Paliberk rekao,

25:53

S… Speaker 5 (ANS)

ok, što da pitam?

25:54

S… Speaker 5 (ANS)

Pa ne znam sada,

25:56

S… Speaker 5 (ANS)

dalje stvarno ovaj sad drugačiji kriterijum ili šta je,

25:59

S… Speaker 5 (ANS)

ali možda ćete vi znati,

26:01

S… Speaker 5 (ANS)

pa kad dođete,

26:02

S… Speaker 5 (ANS)

bit ćete spremni sa tim pitanjem,

26:04

S… Speaker 5 (ANS)

da ne budete da ste iznenađeni.

26:07

S… Speaker 5 (ANS)

I evo ono simpatički nevni sistem,

26:09

S… Speaker 5 (ANS)

narodenar i acepeholina,

26:12

S… Speaker 5 (ANS)

ono što sam već rekla na poznanijskim nevnim završecima.

26:16

S… Speaker 5 (ANS)

Što se tiče nasmizi,

26:18

S… Speaker 5 (ANS)

odnosno to je zapravo dejstvo,

26:21

S… Speaker 5 (ANS)

ona simpatička nevni sistemu je i dejstvo genevičkih lekova

26:25

S… Speaker 5 (ANS)

koji mogu da deluju kao kapeholanine,

26:29

S… Speaker 5 (ANS)

znači imaju...

26:30

S… Speaker 5 (ANS)

tu strukturu katerol,

26:32

S… Speaker 5 (ANS)

pa onda prema tome,

26:34

S… Speaker 5 (ANS)

ili na resni simpaticognimeticima uopetimuju sve efekte simpaticognimetika,

26:39

S… Speaker 5 (ANS)

ali da nemaju tu strukturu kao na primjer klamidin.

26:42

S… Speaker 5 (ANS)

I ono što je značeno da obradane epičke rekordi,

26:45

S… Speaker 5 (ANS)

da bi oputem neče stocitični za simpatički

26:49

S… Speaker 5 (ANS)

nevni sistem,

26:50

S… Speaker 5 (ANS)

a deluju direktno ili indirektno.

26:53

S… Speaker 5 (ANS)

Kasnije će vidjeti,

26:55

S… Speaker 5 (ANS)

mislim i pokazat će šepnani se efekte i penilefrina

26:59

S… Speaker 5 (ANS)

i efebrina,

27:00

S… Speaker 5 (ANS)

ali ono što je značeno da penilefrin devuje uvjetno,

27:03

S… Speaker 5 (ANS)

tako da svoje efekte će ispojiti prema,

27:06

S… Speaker 5 (ANS)

zavisno toga koju smo dosudali,

27:08

S… Speaker 5 (ANS)

kada je u pitanju efebrinu,

27:10

S… Speaker 5 (ANS)

devuje pre svega kao indirektni.

27:12

S… Speaker 5 (ANS)

Simpa tipa mimetik,

27:13

S… Speaker 5 (ANS)

što znači da je ozobadžio neurogenalik iz resikula i ono što je

27:17

S… Speaker 5 (ANS)

značeno da se te resikula jedne isprazne,

27:20

S… Speaker 5 (ANS)

tako da kada se isprazne nemošete više da dajete

27:24

S… Speaker 5 (ANS)

i nema smisla davati više od 10 plus 10 mg,

27:28

S… Speaker 5 (ANS)

odnosno do 20 mg.

27:30

S… Speaker 5 (ANS)

i nema smisla davati u intruziv.

27:32

S… Speaker 5 (ANS)

Ono što je karakteristično i zašto onda neko kaže da li ja dajem i modelu,

27:37

S… Speaker 5 (ANS)

je on nekde 10 -20 % svog bespe iz poljava zaista

27:41

S… Speaker 5 (ANS)

direktnim efektom,

27:43

S… Speaker 5 (ANS)

ali da li je on da davati da ja misli samo koristili onih 10

27:47

S… Speaker 5 (ANS)

-20 % nekolik korisnih osobi.

27:51

S… Speaker 5 (ANS)

Ovo se tezu kad je polonina bi trebalo znati

27:55

S… Speaker 5 (ANS)

ili naravim da će vas neko pitati,

27:57

S… Speaker 5 (ANS)

ali čisto da budete.

27:59

S… Speaker 5 (ANS)

I zato ko oni,

28:00

S… Speaker 5 (ANS)

kako je svaritoite i kada ulazi od koje reziku,

28:03

S… Speaker 5 (ANS)

ali ko ulazi,

28:04

S… Speaker 5 (ANS)

ko čovotke,

28:05

S… Speaker 5 (ANS)

rozgivna, tope do polonina,

28:07

S… Speaker 5 (ANS)

na kraju originalna sredna sintetica u

28:12

S… Speaker 5 (ANS)

adrenalnoj železdi.

28:15

S… Speaker 5 (ANS)

Znači ovde je prikazano kako zapravo ide ta sindeza,

28:19

S… Speaker 5 (ANS)

ono što je značeno da se ezocitoza novinalina

28:24

S… Speaker 5 (ANS)

dešava sa širenjem akcijanog potencijala,

28:28

S… Speaker 5 (ANS)

silostnom kalciju na uđeli i ono što je takođe značeno da postoje

28:33

S… Speaker 5 (ANS)

i objavljava dva i beta receptori koji se nalaze na presinatičkim

28:37

S… Speaker 5 (ANS)

dnevnim završecima,

28:38

S… Speaker 5 (ANS)

tako da pored tih receptora koji se proizvano nalaze presinatički,

28:43

S… Speaker 5 (ANS)

i sami noradrenalin koji su ovde oslobađaju ili fakta lekovi mogu delovati

28:48

S… Speaker 5 (ANS)

bilo na insidiciju oslobađanjem noradrenaline ili

28:52

S… Speaker 5 (ANS)

fakta na njegovo poračano preuzimanje.

Samenvatting

Vraag AI over dit Transcript