Hōʻike wale
0:00
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
La semana pasada,
0:02
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
no sé si recuerdan que vimos un caso clínico que se llama pelusa,
0:05
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
y la pelusa estaba siendo tratada por una crisis
0:09
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
hemolítica y una leucemia viralfilina.
0:12
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Pero durante la hospitalización comenzó a presentar episodios
0:16
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
de fiebre y se encontraron unos hallazgos del examen clínico que
0:20
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
comenzaron a llamar la atención.
0:23
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Presentada su mucosa rosado palio,
0:25
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
esperable porque está en recuperación de su crisis hemolítica,
0:27
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
un tiempo lleno de capilar de un segundo,
0:29
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
abdomen blando con su esplenomegalia,
0:31
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
una frecuencia cardíaca de 200 latidos por minuto,
0:34
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
un suplocistólico 2d6,
0:36
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
tuera compresible,
0:37
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
temperatura 39 .5 para una gata que está...
0:41
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Prácticamente que se mueve muy poco,
0:43
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
es una temperatura que es alta.
0:45
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Dolor muscular moderado,
0:46
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
sobre todo en la zona del cuello y el gastronemio,
0:50
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que son los puntos donde uno busca ese dolor muscular.
0:54
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Presenta rubiosis en iris bilateral,
0:57
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
lo que nos habla de un uveitis.
0:59
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Y el tindal positivo por hipopión bilateral,
1:03
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
ya o sea que presenta al mirar del lado
1:07
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
del ojo.
1:09
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
presenta una turbiedad que nos habla de que hay,
1:11
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
en este caso,
1:13
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
signos de hipopión.
1:14
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Entonces la lista de problemas nueva de perusa es que está con
1:18
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
una oveitis anterior bilateral,
1:19
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
presenta miocitis y además presenta fiebre.
1:23
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Con estos hallazgos ya...
1:27
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
El nombre de la clase en realidad dice el spoiler de qué se trata.
1:30
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
La sospecha principal es que se trata de una toxoplasmosis.
1:35
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Entonces se tomaron exámenes complementarios.
1:39
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Y en la espera de esos resultados,
1:41
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
claro, ya empezamos un tratamiento que es la
1:45
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
clindamicina a 12 ,5 miligramos por kilo cada 12 horas por 4 semanas,
1:49
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
manejó dolor y a las 24 horas ya no tenía fiebre,
1:53
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
diminuía el dolor muscular y se va de alta porque ha tenido una buena evolución.
1:57
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Entonces,
1:59
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
¿qué es lo que pasó con pelusa?
2:00
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Yo un poco ya se los dije la semana pasada que yo
2:04
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
le di una dosis muy alta de corticoides.
2:07
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Y esta dosis probablemente indujo la reactivación de una toxoplasmosis
2:11
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que tenía en forma crónica.
2:12
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Entonces con el tratamiento ya empezó a
2:17
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
estar mejor.
2:17
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Pero ¿qué es la toxoplasmosis?
2:19
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Hoy día vamos a reconocer al toxoplasma como una
2:23
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
patología que puede afectar tanto a humanos,
2:27
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
a gatos y al medio ambiente.
2:29
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Y por eso es algo que siempre nosotros lo tratamos como un
2:33
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
concepto de una salud.
2:35
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Vamos a ver cuáles son las presentaciones clínicas que presentan los gatos,
2:39
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
cuáles son los tratamientos y cuál es la forma de prevención.
2:46
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Es un cocción entrecelular obligado,
2:48
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
afecta a la mayoría de los animales de sangre caliente,
2:51
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
tiene una alta prevalencia a nivel mundial,
2:54
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
es más común en ambientes húmedos.
2:56
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Los gatos son los hospederos definitivos,
2:59
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
tanto los gatos domésticos como los gatos también silvestres.
3:02
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Felinos y no felinos pueden actuar como poderes intermediarios
3:07
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
y se describen cuatro genotipos,
3:10
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
1, 2,
3:10
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
3 y 12,
3:11
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
pero también se describen recombinantes y exóticos de estos toxoplasmas.
3:16
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Vamos a ver que dentro del intestino del gato,
3:19
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
como hacen la frase sexual del
3:23
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
toxoplasma,
3:26
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
presenta también una recombinación si es que hay
3:30
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
distintas cepas de toxoplasma.
3:34
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Se generan recombinaciones y salen nuevas cepas.
3:39
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Y algo que explica
3:43
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
un poco el por qué tenemos presentación clínica nosotros de toxoplasmosis
3:48
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
es que en Sudamérica es donde presentamos la mayor diversidad genética.
3:51
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Este es un estudio ya súper antiguo,
3:55
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
pero esquematiza bastante bien cuáles son las
3:59
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
variantes que existen en Sudamérica.
4:01
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Por ejemplo, como ven,
4:03
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
en Brasil es el lugar en donde más...
4:05
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Variantes de toxoplasma existen y no
4:10
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
sé ahora, porque yo la verdad es que no como carne ni me dedico a la medicina
4:15
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
de animales grandes,
4:18
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
pero era una de las principales fuentes
4:22
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
de importación de carne en algún momento.
4:26
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Entonces igual es importante tener ahí como presente este tipo de cosas.
4:41
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Atípicas e incluso el tipo 1.
4:42
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Y les dejé ahí marcadas las Guyana y la Guyana francesa
4:47
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
porque son lugares en donde se han detectado
4:51
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
enfermedades humanos inmunocompetentes
4:55
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que han enfermado gravemente por estas cepas.
5:00
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
atípicas de toxoplasma.
5:01
S… Speaker 2 (4. Toxoplasma)
Ahora,
5:03
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
¿cuáles son los factores que se proponen para esta mayor diversidad genética?
5:07
S… Speaker 3 (4. Toxoplasma)
Bueno,
5:08
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
la diversidad de felinos que hay en Sudamérica,
5:10
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
tenemos hartos,
5:11
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
la recombinación por reproducción sexual en el intestino de los
5:15
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
gatos, nuevas cepas y la teoría de la reinfección,
5:19
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
ya, que lo vamos a ver también,
5:21
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que es algo que no es tan nuevo,
5:24
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
pero que en mucho tiempo,
5:25
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
sobre todo en pregrado,
5:28
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Como que tenemos la percepción de que el toxoplasma se puede contagiar solamente
5:32
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
una vez en la vida.
5:33
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Y la verdad es que el toxoplasma se puede contagiar varias veces
5:37
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
en la vida mientras los gatos sean cazadores.
5:40
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Pero si son de distintas
5:44
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
cepas, vamos a tener distinta excreción de boquistes.
5:47
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Así que no hay inmunogenicidad cruzada.
5:51
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Entonces, ¿existe el riesgo de reinfección?
5:53
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Sí.
5:54
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
¿Y existe el riesgo de volver a excretar a partir de este nuevo contagio
5:58
S… Speaker 3 (4. Toxoplasma)
de cepas?
5:59
S… Speaker 4 (4. Toxoplasma)
Sí, existe.
6:00
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Por eso es tan importante que los gatos sean hidroestrictos,
6:03
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
prevenir la caza,
6:04
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
ya no solamente por el riesgo de toxoplasmosis,
6:08
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
sino también porque obviamente afectan a la fauna silvestre.
6:11
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Así que ahí hay que regularlo.
6:13
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Existen tres estadios infecciosos del toxoplasma,
6:16
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
son los porozoitos,
6:17
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
taquizoitos y bradizoitos.
6:19
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Los esporozoitos en los oquistes esporulados,
6:23
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
como la forma resistente al medio ambiente.
6:25
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Los taquizoitos son individualmente o en grupos y
6:30
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
con multiplicación rápida,
6:31
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que son generalmente los que causan la sintomatología clínica porque
6:35
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
van replicándose rápidamente de forma intracelular y van rompiendo
6:39
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
las células y provocando necrosis en el sector.
6:42
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Y eso va provocando el daño asociado a la replicación rápida
6:47
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
contra quisoítos.
6:48
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Y si el sistema inmune se fortalece y
6:52
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
es capaz de contener al toxoplasma,
6:54
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
se forman los bradisoítos,
6:55
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que son quistes tisulares con un crecimiento lento,
6:58
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
una multiplicación muy lenta.
7:00
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Y estos quistes muchas veces están compuestos por los bradisoítos
7:05
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
y también células fenelonocitos macrófagos y neutrófilos que
7:09
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
van formando como...
7:11
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
el granuloma de este quiste.
7:16
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Ahora,
7:16
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
¿cómo se infectan los gatos?
7:17
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Ya íbamos soplando que tiene que ver más con la caza.
7:21
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
El consumo de bradisoditos es principalmente de los pederos
7:25
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
y intermediarios,
7:26
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que son los ratones principalmente,
7:28
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
pero también pueden ser las aves e insectos
7:33
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
como cucarachas,
7:35
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
pero por las aves y los ratones es la principal fuente de
7:39
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
contagio de toxoplasma.
7:40
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
El consumo de taquisitos...
7:42
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
No es tan común porque a diferencia de otras especies,
7:46
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
como nosotros los humanos,
7:47
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que los taquizoitos pueden sobrevivir a nuestro ácido
7:52
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
gástrico y es la forma en la que nos contagiamos toxoplasma.
7:56
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
En el caso de los gatos,
7:57
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
los taquizoitos no logran sobrevivir al ácido de su
8:02
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
estómago, entonces no es muy común el contagio a través del consumo
8:06
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
de taquizoitos.
8:07
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
El consumo de quistes es raro.
8:10
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
A diferencia también de la mayoría de las otras especies que con bajas cargas
8:14
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
de quistes uno puede contagiarse de toxoplasma,
8:16
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
en el caso de los gatos necesitan altas concentraciones para poder contagiarse,
8:21
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
pero se pueden contagiar,
8:22
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
pero es menos común.
8:23
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Y también existe la forma congénita,
8:26
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que al igual que en las personas tiene que ver con el momento
8:30
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
en el que se contagia,
8:31
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
ya si se contagia al principio de la gestación muchas veces vamos a tener abortos
8:36
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
o reabsorción fetal.
8:38
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Y cuando se produce la segunda o tercera tercera gestación,
8:42
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
nacen individuos con portadores del toxoplasma y
8:46
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que posteriormente van a presentar la enfermedad clínica bajo ciertas circunstancias,
8:50
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
como por ejemplo la inmunosupresión.
8:52
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Pero de todas estas,
8:54
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
la más común es el consumo de los predisoditos,
8:57
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
los peros intermediarios,
8:58
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
y esto tiene que ver con un mecanismo que tiene
9:02
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
el toxoplasma que es de cambiar.
9:05
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Las señales a nivel del cerebro,
9:08
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
de toda esta plasticidad cerebral,
9:11
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
cambia la respuesta de los ratones principalmente al
9:16
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
olor de los gatos,
9:17
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
al olor de la orina de los gatos,
9:19
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que inicialmente les debería causar miedo.
9:22
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
empieza a provocarle placer,
9:24
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
entonces empiezan a acercarse.
9:26
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Entonces los ratones,
9:27
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
en vez de huir de los gatos que están rondándonos,
9:32
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
los ratones se acercan a los gatos.
9:35
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Y entonces ahí es donde todos quienes nos dedicamos a los
9:39
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
gatos y los amamos con la vida,
9:40
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
nos cuestionamos si somos puertadores.
9:44
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Es una broma,
9:46
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
pero no tan broma quizás,
9:48
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
ya, o sea,
9:49
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
ahí vamos a ver que hay algunos factores
9:53
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
de riesgo que hacen que los humanos se
9:57
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
presenten como riesgo de transucalmosis clínica.
10:00
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
también.
10:01
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Ahora los gatos,
10:02
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
¿cuánto se presenta?
10:03
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Bueno, se puede presentar por estas cepas que son como nuevas y que pueden afectar
10:07
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
a los gatos solamente porque son cepas atípicas
10:12
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
y no saben cómo comportarse,
10:13
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
infectan y enferman a los gatos.
10:15
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Puede ser por el virus de la leucemia,
10:18
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
por la inmunodeficiencia,
10:20
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
el PIF también puede provocar que se active un toxoplasma,
10:23
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
el uso de corticoides y el uso de ciclosporina.
10:34
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Ah, me preguntan,
10:35
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
perdón, me desconcentré,
10:36
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
estaba mirando el chat,
10:37
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que dice doctora,
10:38
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
¿y eso podría ocurrir en los humanos,
10:40
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
esa atracción por los gatos?
10:42
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Mira, lo que se describe en humanos es que el
10:46
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
toxoplasma predispone a la aparición de esquizofrenia adquirida.
10:50
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Y hay unos dibujos que les voy a mostrar después de una persona
10:55
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que tenía esquizofrenia y cómo dibujaba los gatos asociados a esto.
10:58
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
En el caso de las personas que
11:02
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
tienen toxoplasmosis se describen como más
11:06
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
riesgo de...
11:08
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
participar en cosas que son más arriesgadas.
11:11
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Ahora,
11:13
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
no hay un estudio que hable sobre el acercamiento de las personas hacia
11:17
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
los gatos, pero sí de simios.
11:19
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Hay simios que se acercan más a los tigres cuando son portadores
11:23
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
de toxoplasmosis,
11:24
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
pero en humanos a menos que no he encontrado nada hasta el momento.
11:27
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Pero sí que en los humanos se describe
11:31
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que provoca afectaciones neurológicas el toxoplasma,
11:35
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
no solamente como enfermedad en sí,
11:36
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
sino que también afecta la neuroplasticidad.
11:39
S… Speaker 2 (4. Toxoplasma)
Entonces,
11:41
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
eso como paréntesis.
11:42
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Entonces,
11:44
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
como les decía,
11:45
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
la ciclosporina es un tema especial,
11:48
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
porque la ciclosporina...
11:51
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Tan solo por usarla,
11:53
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
pone en riesgo a los pacientes para desarrollar una toxoplasmosis
11:57
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
aguda y muchas veces fatal.
11:59
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Entonces,
12:00
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
por eso muchas veces los dermatólogos,
12:02
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
las dermatólogas recomiendan hacer test de toxoplasmosis,
12:06
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
medición de IgG,
12:07
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
IgM, para saber si son portadores de toxoplasma para
12:11
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
iniciar un tratamiento de ciclosporina,
12:13
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
porque eventualmente si lo son,
12:15
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
es preferible no usar ciclosporina.
12:17
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
por qué existe el riesgo de desarrollar este tipo
12:21
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
de toxoplasmosis.
12:22
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Ahora les voy a mostrar un estudio también que lo puse más
12:26
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
adelante, debí haberlo puesto acá también para mostrárselos,
12:29
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que el uso del citopoint,
12:32
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que también se ha usado en gatos,
12:35
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
de modo extra etiqueta,
12:38
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
también puede provocar la aparición de...
12:42
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
de toxoplasmosis agudas,
12:44
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
así que, pero hoy se los voy a mostrar porque tengo el estudio.
12:46
S… Speaker 4 (4. Toxoplasma)
Entonces,
12:48
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
en los gatos se produce el ciclo sexual que es el intestinal,
12:52
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
no les voy a hablar como de todos los pasos,
12:54
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
nosotros vivimos en parasitología cuando estamos en pregrado,
12:57
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
pero de esto lo importante,
12:59
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
todo lo importante en realidad,
13:01
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
pero lo que nosotros debemos como siempre recordar es que
13:05
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Aquí se va a provocar como la recombinación genética y finalmente van a
13:09
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
salir los quistes por las heces.
13:10
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Y estos quistes,
13:12
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
pasado un tiempo,
13:13
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que es más o menos entre 24 a 48 horas,
13:16
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
son infectivos,
13:17
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
infecciosos,
13:19
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
para...
13:21
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
el medio ambiente y para las personas que lo puedan consumir
13:26
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
y pueden estar liberándose del
13:30
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
ambiente hasta por 18 días ya o sea tenemos como dos semanas más o
13:34
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
menos en que el gato que recién consumió un bradizoito
13:39
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
de toxoplasma que llegó a su intestino y empezó a liberarse por
13:43
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
las heces durante dos semanas probablemente lo esté excretando
13:48
S… Speaker 5 (4. Toxoplasma)
por sus heces
13:51
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Pero también tenemos,
13:52
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
tanto en el gato como en otras especies,
13:54
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
el ciclo extraintestinal,
13:56
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que sería la reproducción asexual,
13:58
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
y es donde el toxoplasma se va a los tejidos para
14:02
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
continuar con su ciclo.
14:03
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Entonces,
14:04
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
principalmente se va a tejidos cercanos,
14:07
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
como por ejemplo el intestino,
14:09
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
los linfonodos mesentéricos,
14:11
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
el páncreas,
14:12
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
el corazón,
14:13
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
los pulmones.
14:17
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Pero también se va a lugares estratégicos para su reproducción,
14:21
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que son el músculo y el cerebro.
14:23
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Entonces el músculo y el cerebro son esenciales porque el
14:28
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
cerebro va a modificar la conducta,
14:30
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
en este caso del animal presa que es el ratón,
14:33
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
y en el músculo se va a encontrar el fradizoito donde va a ser consumido.
14:36
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Entonces tiene como su objetivo de llegar a ese punto.
14:40
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Y por eso muchas veces las reactivaciones de toxoplasma,
14:43
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
cuando se reactiva a nivel de
14:49
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que el gato es portador y por situaciones X,
14:52
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
como por ejemplo el uso de corticoides,
14:54
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
ciclosporina o otras enfermedades inmunosupresoras,
14:57
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
este se reactiva.
15:00
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
por lo general la reactivación del toxoplasma es el
15:04
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
músculo sistema nervioso ojo porque
15:09
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
es el lugar donde está como ubicado para poder
15:13
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
ser consumido no sé si me explico qué es la forma como que piensa el
15:17
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
toxoplasma de actuar y la forma más aguda como
15:21
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
un toxoplasma así que recién se contagió el gato
15:24
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
tiene que ver más con presentación más visceral,
15:28
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
como por ejemplo pancreatitis,
15:29
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
una neumonia,
15:30
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
miocarditis también se puede
15:34
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
presentar,
15:35
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
o lesiones a nivel de los linfos
15:39
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
intestinales.
15:40
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Lo vamos a ver para que no se preocupen,
15:41
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
solamente les estoy haciendo un spoiler.
15:45
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Entonces...
15:49
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
¿La mayoría de los gatos rojos aquí está una vez en la vida?
15:51
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Sí, si se contagia solo una vez.
15:53
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Pero si se vuelve a contagiar,
15:54
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
sobre todo otra cepa,
15:55
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
va a volver a excretar.
15:57
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Más o menos lo excreta por 14 días y es por un alante 24 a
16:01
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
48 horas que es el tiempo en el que se vuelven infecciosos.
16:04
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Y esto cobra relevancia cuando hablamos de salud pública porque
16:09
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
si uno le recomienda a las personas humanas que
16:13
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
tienen gatos,
16:15
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Aunque recojas las heces todos los días tiene un sentido,
16:18
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
no solamente el sentido de que no se acumule caca en la caja de arena porque obviamente es
16:22
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
sucio, sino que evitamos este contacto
16:27
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
con el parásito que pueda estar...
16:31
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
O sea,
16:31
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
el logoquiste que se pueda ya activar en el medio ambiente.
16:35
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Entonces,
16:37
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
por eso la indicación de retirar las heces todos los días es algo que es muy relevante
16:41
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
porque no damos tiempo a que estos parásitos,
16:45
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
estos quistes,
16:46
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
perdón, empiecen a ser infecciosos.
16:54
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Bueno, este estudio demostró,
16:56
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
esto ya es viejo para esta altura,
16:58
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que es en 2018,
16:59
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
pero demostró que no existe inmunidad cruzada entre los distintos
17:03
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
toxoplasmas,
17:04
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
distintas cepas de toxoplasma,
17:06
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
por lo tanto existe la posibilidad de reinfección,
17:09
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
sobre todo cuando son cepas heterólogas,
17:12
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
y entonces no hay una inmunidad
17:16
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
cruzada.
17:17
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Lo que también...
17:20
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Es una de las cosas que dificulta el hecho de tener vacunas,
17:24
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
o sea, cuando uno habla de una patología tan importante como el toxoplasma que afecta
17:28
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
también a las personas y a otros animales de interés,
17:32
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
por ejemplo, comercial o la fauna silvestre o los
17:36
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
animales marinos,
17:39
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
ya por ejemplo,
17:40
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
como paréntesis,
17:42
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
se ha encontrado toxoplasmosis nutrias.
17:45
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Y la forma en que la toxolosmosis llega a las nutrias es porque nos consumen
17:49
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
bivalvos,
17:51
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
o sea,
17:52
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
como mariscos bivalvos,
17:55
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que son filtradores,
17:56
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
y son filtradores de agua de mar.
17:58
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Entonces les llegó el toxoplasma por el mar,
18:01
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
porque posiblemente se han desechado
18:05
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
las heces hacia lugares que llegan al mar y finalmente se han contagiado
18:10
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
de esa forma.
18:10
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Imagínense como lo que puede llegar a causar un mal manejo
18:14
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
de las heces de los gatos.
18:20
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Entonces tenemos que la patogenia va
18:25
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
a depender de cómo se está comportando este toxoplasma.
18:29
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Entonces, hagámonos esta imagen mental.
18:31
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Llega el toxoplasma o este bradizoito que lo consume
18:36
S… Speaker 3 (4. Toxoplasma)
el gato,
18:37
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
ya un ratón que se enamoró del gato y el gato se lo comió.
18:41
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Este bradizoito se
18:45
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
activa, libera los taquizoitos y esos taquizoitos...
18:49
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Se van a formar
18:54
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
los quistes en el intestino para salir e infectar al
18:58
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
mundo y otros se van a ir a los tejidos.
19:00
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Si el gato o la gata forma
19:04
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
una buena respuesta inmunológica,
19:07
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
generalmente la inmunidad celular,
19:08
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
la que se logra contener esta replicación,
19:11
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
estos taquizoditos se convierten en braizoditos
19:16
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
y se quedan ahí.
19:18
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
latentes, pero sin provocar aparentemente enfermedad.
19:21
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Y estos quistes pueden ir creciendo y pueden o no provocar problemas
19:25
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
dependiendo de donde se encuentren.
19:26
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Pero la mayoría de las veces no causa problemas.
19:28
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
O sea, quedan los gatos como portadores asintomáticos,
19:31
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
como el micoplata.
19:32
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Pero
19:36
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
puede pasar que el gato no forme una respuesta inmune que
19:41
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
lo logre contener y se genere la enfermedad.
19:44
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Y eso se llama toxoplasmosis aguda.
19:49
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Esta toxoplasmosis puede ser de inicio repentino y rápidamente
19:53
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
fatal, puede ser de aparición lenta y de progresión lenta,
19:57
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
o sea, puede ser distintas formas de presentación.
20:00
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
La gravedad es según el sitio de localización,
20:02
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
obviamente si se está replicando en cerebro es mucho más grave de que se
20:06
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
esté replicando en páncreas o en músculo.
20:12
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Está en estudio lo asociado a tipos o clones,
20:14
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
está asociado a enfermedades concomitantes,
20:17
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
el estado inmunitario de los peros,
20:19
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
algunas cepas afectan a gatos inmunocompetentes,
20:22
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
la mayoría no presenta signos clínicos,
20:25
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que es lo que estaba conversando de cuando logra contener a los
20:30
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
taquizoitos y se forman los pradizoitos,
20:32
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que sería como la replicación lenta.
20:34
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
La prima infección podría cursar eventualmente con
20:38
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
diarrea.
20:39
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Y los gatos tratados con inmunosupresión pueden presentar signos respiratorios.
20:43
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Ahí vamos a ver también algunos casos de los que esto se ha presentado.
20:47
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Y este es el estudio que les comentaba acerca de la esquizofrenia adquirida que
20:51
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
se puede dar en las personas con toxoplasma.
20:54
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Esto la verdad es que generó bastante
20:58
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
controversia cuando salió porque junto a este estudio salió otro estudio que
21:02
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
decía que la presencia de gatos favorecía la presentación de esquizofrenia,
21:06
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
lo que es falso.
21:10
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Después los doctores salieron a retractarse porque no es la presencia del gato
21:14
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
sino que es el toxoplasma y hay que hacer la diferencia porque la
21:18
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
principal forma de contagio de las personas de toxoplasmosis es el consumo de carne mal
21:22
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
cocida o de verduras mal lavadas.
21:24
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Si bien el gato tiene un rol importante en la diseminación,
21:29
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
No es la presencia de los gatos lo que predispone esto,
21:32
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
sino que es nuestra forma de comportamiento hacia las heces de los gatos
21:36
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
o cómo consumimos los alimentos.
21:39
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Entonces eso es absolutamente prevenible a través
21:43
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
de ciertas medidas.
21:44
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Hoy en día los gatos forman parte de las familias,
21:47
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
no es como...
21:50
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
no sé, el tema de ir al ginecólogo o ginecóloga y que te diga
21:54
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
deshacer del gato porque estás embarazada,
21:56
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
no es así de fácil,
21:58
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
no es como que uno se vaya a deshacer del gato porque primero
22:02
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
hay un ser vivo y segundo es parte de nuestra familia,
22:05
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
ya parece inconcebible que algo así se pueda ni siquiera recomendar,
22:09
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
pero también es...
22:13
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Como dirían por ahí,
22:14
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
como falta de ignorancia.
22:15
S… Speaker 6 (4. Toxoplasma)
No,
22:16
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
es como que no saben realmente de qué se trata esto,
22:19
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
porque hay formas de prevenirlo.
22:21
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Y si la principal forma es el consumo de carne malcocinada,
22:24
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
entonces hay que cocerla bien,
22:25
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
las verduras lavarla bien,
22:27
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
evitar la contaminación cruzada,
22:29
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
levantar la caca todos los días.
22:30
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Entonces hay formas,
22:32
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
obviamente, de evitarlo.
22:34
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Y sobre todo evitar que los gatos casen,
22:36
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que salgan a la calle,
22:38
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que sean indoor estrictos.
22:42
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Ahora, con respecto a las infecciones crónicas,
22:44
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que son estas que se quedan latentes en el organismo,
22:47
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
existió el cuestionamiento si es que efectivamente son benignas,
22:52
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
o sea, los gatos son realmente asintomáticos y no presentan ninguna patología asociada
22:56
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
a esto.
22:56
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Y lo que se vio que al menos en humanos existe evidencia de deterioro
23:01
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
cognitivo en personas mayores,
23:02
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
el riesgo de esquizofrenia adquirida,
23:04
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
depresión e intentos de suicidio,
23:06
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que es aún discutido.
23:07
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Y en gatos...
23:09
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
se encontró que existe un aumento del factor de necrosis tumoral,
23:14
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
un aumento del ácido nítrico y de los radicales libres en gatos que son seropositivos
23:18
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
a la toxoplasmosis.
23:20
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Entonces,
23:21
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
pareciera ser que tan tan benigno es porque genera un
23:25
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
estado inflamatorio crónico en estos pacientes.
23:27
S… Speaker 2 (4. Toxoplasma)
Ahora,
23:30
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
¿cuáles son las principales lesiones que se producen cuando un gato presenta toxoplasmosis
23:34
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
clínica?
23:34
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
¿Puede afectar al pulmón?
23:37
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
En el 96 % de los casos,
23:39
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
neumonias por toxoplasma,
23:42
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
esto es como muy frecuente,
23:46
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
pero si se fijan no es algo que nosotros diagnostiquemos frecuentemente,
23:49
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
porque lo tenemos probablemente subdiagnosticado.
23:52
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
El hígado puede afectar el páncreas
23:56
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
en un 84%,
23:57
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
el corazón en un 86%,
23:59
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
el ojo en un 81%.
24:02
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
La toxoplasmosis aguda cuando se presenta en gatitas
24:08
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
que están gestantes puede provocar mortinatos,
24:11
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
muertes neonatales.
24:12
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Los gatitos infectados transplacentariamente o en lactancia tienen
24:17
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
signos más graves y generalmente mueren de enfermedad pulmonar o hepática.
24:20
S… Speaker 1 (4. Toxoplasma)
Pueden nacer sanos y al poco tiempo pueden desarrollar encefalitis y

I hana ʻia kēia transcript e AI (hoʻomaopopo leo mau). Hiki ke loaʻa nā hewa — e hōʻoia i ka leo mua no ka hoʻohana nui. Ka'ōlelo aʻo AI

❤️ Love STT.ai? E haʻi i kou mau hoaaloha!
Hōʻuluʻulu
Kaomi Summarize e hana i ka AI mahele o kēia transcript.
E hōʻuluʻulu ana...
E nīnau i ka AI e pili ana i kēia transcript
E nīnau i kekahi mea e pili ana i kēia transcript - e loaʻa ana ka AI i nā ʻāpana pili a me ka pane.