2026.04.14_14-04

0:00

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

народных мероприятиях.

0:01

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Результаты диссертационной работы уже внедрены

0:05

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

в практическую работу подразделений нашего центра.

0:09

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

По результатам проверки

0:13

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

в системе антиплагиат диссертационная работа имеет 85 %

0:17

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

оригинальности.

0:18

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Диссертационная работа прошла проверку на использование биостатистики

0:23

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

критических замечаний.

0:24

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

В ней нет статистические методы применены корректно.

0:29

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

По теме диссертации опубликовано 5 научных работ,

0:33

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

в том числе 3 статьи в журналах,

0:35

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

рекомендованных высшей ассоциационной комиссией.

0:37

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Давайте

0:42

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

мы теперь заслушаем Алину Анатольевну.

0:45

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Вам 15 минут для изложения своей работы.

0:48

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Позвольте

0:58

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

представить вашему вниманию результаты диссертационной работы «Клиника нейровизационный

1:03

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

сравнительный анализ болезни Альцгеймера и деменции с тельцами Леви».

1:07

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Деменция – это клинический синдром,

1:08

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

чаще возникающий у лиц пожилого возраста и характеризующийся стойким

1:13

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

ухудшением когнитивных функций,

1:14

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

превышающим ожидаемое при нормальном старении.

1:17

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

По оценкам Всемирной организации здравоохранения,

1:20

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

в 2021 году в мире насчитывалось около 57 миллионов

1:24

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

людей с деменцией.

1:25

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Если текущие тенденции сохранятся,

1:28

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

к 2050 году их число достигнет 139 миллионов.

1:32

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Среди наиболее частых причин деменции у лиц пожилого возраста находятся

1:36

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

нейродегенеративные заболевания,

1:38

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

в частности болезнь Альцгеймера,

1:40

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

характеризующаяся накоплением бета -амилоида и талгелка,

1:43

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

и деменция сельцами леви,

1:45

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

при которой в головном мозге накапливается альфа -синуклеин.

1:48

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Эти патологии нередко схожи по клиническим проявлениям,

1:51

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

что делает их дифференциальную диагностику затруднительной,

1:54

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

и сходны по патогенетическим механизмам,

1:57

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

так как часть пациентов с деменцией сельцами леви имеют ко -патологию альцгеймеровского

2:01

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

типа.

2:03

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Магнитно -резонансная томография остается наиболее широко используемым методом нейровизуализации.

2:08

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Однако рутинная МРТ обладает ограниченной специфичностью при дифференциальной

2:12

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

диагностике болезни Альцгеймера и деменции с тельцами Леви,

2:15

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

ввиду чего требуется поиск дополнительных,

2:17

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

более тонких диагностических биомаркеров.

2:20

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Рядом исследований показаны относительные паттерны структурных атрофических изменений

2:25

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

головного мозга при данных нейродегенеративных деменциях.

2:28

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

В отдельных работах при болезни Альцгеймера и при деменции сельцами Леви отмечают

2:32

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

изменения подкорковых нейромедиаторных,

2:34

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

а именно холенергической,

2:36

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

нородренергической и дофаминергической систем,

2:39

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

также затронутых нейродегенерацией и имеющих свои клинические эквиваленты.

2:43

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Появились первые работы по возможной оценке глимфатической дисфункции при болезни Альцгеймера

2:48

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

как возможного механизма нейродегенерации,

2:51

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

но при деменции с тельцами Леви подобные работы практически отсутствуют.

2:54

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

При этом комплексного прямого сравнительного анализа нейровизационных

2:59

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

изменений при этих двух распространенных деменции до настоящего

3:03

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

времени не проводилось.

3:05

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Таким образом,

3:06

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

целью исследования являлся сравнительный клиника нейровизоляционный анализ

3:10

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

наиболее распространенных возраст -зависимых нейродегенеративных деменций с поздним

3:14

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

началом – болезни Альцгеймера и деменции с тельцами Леви.

3:18

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

В исследовании были поставлены следующие задачи.

3:20

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

1.

3:21

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Провести сравнительную оценку клинических,

3:23

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

нейропсихологических характеристик групп пациентов с болезнью Альцгеймера и с деменцией

3:27

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

сельсами Левия.

3:28

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

2.

3:29

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Охарактеризовать при данных тазологиях атрофические изменения коры головного

3:33

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

мозга и гиппокампов с помощью МРТ -морфометрии и специализированных

3:37

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

визуальных шкал,

3:38

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

а также их взаимосвязь с клиническими особенностями заболеваний.

3:42

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Третье.

3:42

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Исследовать МРТ -изменения холинергической и норы адренергической систем при

3:46

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

болезни Альцгеймера и при деменции с тельцами Леви с помощью парфометрии ядра

3:50

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Мейнерта и измерения контрастности голубого пятна соответственно и

3:55

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

их сопоставления с когнитивными нарушениями.

3:57

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Четвертое.

3:58

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Сравнить характеристики дофаминергической системы,

4:01

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

оцененные с помощью определения площади нейромеланин,

4:04

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

содержащей части черной субстанции при болезни Альцгеймера,

4:08

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

деменции с тельцами Леви и при другой.

4:10

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

распространенной синуклеинопатии,

4:11

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

болезни Паркинсона,

4:13

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

а также изучить их корреляции с моторными проявлениями синуклеинопатии.

4:17

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Пятое.

4:18

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Оценить микроструктурные изменения перевоскулярных пространств с помощью индекса ДТИ

4:22

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

и Альпс как косвенного показателя функционирования глимфатической системы головного

4:26

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

мозга и вклад возможной ее дисфункции в развитие атрофических изменений

4:30

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

и когнитивного снижения при двух исследуемых деменциях.

4:35

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Набор пациентов осуществлялся на базе 5 -го неврологического отделения с молекулярно

4:39

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

-генетической лабораторией,

4:40

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

а также клиника диагностического отделения Российского центра неврологии и нейронаук.

4:45

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Общие критерии включения,

4:46

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

невключения и исключения из исследования указаны на слайде.

4:50

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Всего в исследовании было включено 108 пациентов.

4:53

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Из них 34 пациента с диагнозом болезни Альцгеймера,

4:56

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

15 пациентов с установленным диагнозом деменцией степени.

5:00

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

пельцами Леви,

5:00

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

31 пациент с диагнозом болезни Паркинсона и 28 здоровых

5:05

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

добровольцев без когнитивных нарушений.

5:07

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Все диагнозы были выставлены в соответствии с действующими диагностическими

5:11

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

критериями.

5:11

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Учитывая,

5:12

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

что пациенты различались по полу и возрасту,

5:15

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

при последующих расчетах нами была применена поправка по этим параметрам.

5:20

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Всем участникам исследования был проведен подробный сбор анамнеза,

5:24

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

а также нейропсихологическое тестирование с использованием Монреальской когнитивной шкалы

5:28

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

и Оденбрукской шкалы оценки когнитивных функций.

5:31

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Дополнительно пациентам из групп деменции с тельцами Леви и болезни Паркинсона

5:35

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

было проведено тестирование по унифицированной шкале оценки болезни Паркинсона UPDRS.

5:41

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

МРТ головного мозга была выполнена на базе отдела лучевой диагностики Российского

5:45

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

центра неврологии и нейронаук.

5:47

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

На сверхвысокопольном томографе Сименс магнитом призма с величиной магнитной

5:51

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

индукции 3 Тесла.

5:53

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Протокол включал в себя как стандартные структурные режимы,

5:56

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

так и дополнительные импульсные последовательности.

5:58

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

С использованием режима T1 MP2 Rage были оценены визуальные оценочные

6:02

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

шкалы, шкала медиальной височной атрофии MTA,

6:05

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

шкала задней теменной атрофии COEDEM,

6:08

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

которая также оценилась и на тонко -срезанной 3D T2 FIRE последовательности,

6:12

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

и шкала глобальной кортикальной атрофии GCA.

6:15

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Кроме того,

6:16

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

с использованием программного обеспечения MATLAB,

6:19

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

а именно пакеты инструментов CAT12 на базе SPM,

6:22

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

была проведена воксель -ориентированная морфометрия с вычислением количественного объема

6:26

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

всего серого вещества головного мозга,

6:27

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

объема гиппокампов и базального ядра минерта.

6:30

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Т1 -взвешенные изображения,

6:32

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

чувствительные к нейромеланину,

6:34

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

также использовались в оценке коэффициента контрастности голубого пятна с применением

6:38

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

DICOM -просмотровщика Radiant,

6:39

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

а также при оценке площади черной субстанции в программе ImageJ.

6:44

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Также в протокол сканирования входили диффузионно -тензорные изображения,

6:47

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

которые в дальнейшем подвергались постпроцессингу с использованием программного обеспечения

6:51

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

DSI -Studio с последующим вычислением индекса DTE ALPS,

6:55

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

косвенно оценивающего состояние глимфатической системы мозга.

6:58

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Позвольте представить вам результаты нашего исследования.

7:03

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Средний возраст на момент дебюта у пациентов с БА и ДТЛ совпал и составил

7:07

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

66 ,7 лет.

7:09

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

У пациентов с ДТЛ заболевание протекало несколько дольше и средняя длительность

7:13

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

составила 5 лет.

7:14

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Результаты нейропсихологического тестирования пациентов также представлены в таблице.

7:19

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Для обеих нозологий характерны когнитивные нарушения,

7:22

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

и пациенты не продемонстрировали существенных различий ни по общему

7:26

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

баллу МОКа,

7:26

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

ни по баллам Аденбрукской шкалы,

7:28

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

ни по отдельным когнитивным доменам.

7:31

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

При оценке по шкале UPDRS значимые различия между группами были

7:35

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

выявлены только в первой части,

7:37

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

оценивающей аниматорные аспекты.

7:39

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Более выраженные изменения были отмечены у пациентов с ДТЛ,

7:42

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

что предположительно связано с преобладанием в их клинической картине когнитивных,

7:46

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

а не двигательных нарушений.

7:49

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Исследуемые нейродегенеративные деменции по сравнению с контрольной группой в первую

7:53

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

очередь характеризовались атрофическими изменениями серовещества головного мозга,

7:57

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

показанными с использованием воксель -ориентированной морфометрии по отношению к общему

8:01

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

внутричерепному объему.

8:03

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

У пациентов из группы БА и ДТЛ значимых различий по данному показателю

8:07

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

отмечено не было.

8:08

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Оказалось,

8:09

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

что меньший объем серого вещества наблюдался у пациентов с более ранним началом БА и

8:13

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

ожидаемо был связан с более низкими как общими баллами по когнитивным шкалам,

8:17

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

так и в доменах внимания и ориентации,

8:19

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

речевой активности и зрительно -пространственных функций.

8:22

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

В группе ДТЛ подобных корреляционных связей установлено не было.

8:27

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Шкала GCA является субъективным способом измерения глобальной атрофии вещества

8:31

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

головного мозга.

8:32

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Группы ВА и ДТЛ не отличались по данному показателю,

8:36

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

а корреляционных связей с клиническими проявлениями отмечено не было.

8:39

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Кроме того,

8:40

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

данная субъективная шкала не показала связи и с объективно измеренным объемом

8:45

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

серого вещества головного мозга,

8:46

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

что говорит о недостаточной ее чувствительности.

8:49

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

И для БА,

8:50

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

и для ДТЛ характерная атрофия теменных долей головного мозга и

8:54

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

индекс КОЭДМ,

8:55

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

как полуколичный субъективный инструмент нацветки объема непосредственного в данной

8:59

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

области, также не различался между группами.

9:02

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Нами было отмечено,

9:03

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

что у пациентов с БА большая атрофия теменных долей была ассоциирована с ухудшением

9:07

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

в памяти, в то время как в группе ДТЛ данной зависимости не наблюдалось.

9:11

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Кроме того,

9:12

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

данная субъективная шкала также не показала связи с объективным

9:17

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

общим объемом серого вещества.

9:19

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

В работе исследовался относительный объем гиппокампов,

9:22

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

как эпицентр атрофии при болезни Альцгеймера.

9:25

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

При этом,

9:25

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

по полученным данным,

9:26

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

значимых различий у пациентов с БА и с ДТЛ выявлено не было,

9:30

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

и результаты были сопоставимо снижены в обеих нозологиях по сравнению с контрольной

9:34

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

группой.

9:34

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Также было показано,

9:36

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

что у пациентов с БА атрофические изменения прогрессируют по мере течения заболевания,

9:40

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

и меньший объем этой структуры связан с ухудшением когнитивных функций и,

9:44

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

в частности, памяти.

9:45

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

В группе ДТЛ подобных корреляций не отмечалось.

9:49

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Шкала MTA позволяет визуально полуколичественно оценивать объем гиппокампов.

9:53

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Группы BA и DTL значимо не различались между собой по этому показателю.

10:00

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

пациентов из первой группы и у 73 ,3 % из

10:04

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

второй группы были получены патологические оценки,

10:06

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

тогда как в контрольной группе этот показатель составил всего лишь 3 ,6%.

10:11

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Интересно,

10:12

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

что в отличие от морфометрических измерений гиппокампальной области,

10:16

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

визуальная шкала МТА не показала клиникой нейропсихологических корреляций в

10:20

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

группе БА, тогда как у пациентов с ДТЛ наоборот были выявлены корреляции

10:24

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

и было отмечено,

10:25

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

что более выраженные атрофические изменения гиппокампа

10:28

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

статистически значимо ассоциировались с более старшим возрастом дебюта заболевания и

10:32

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

со снижением зрительно -пространственных функций.

10:34

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Кроме того,

10:35

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

данная визуальная шкала продемонстрировала свою высокую валидность.

10:38

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

При проведении корреляционного анализа с относительным объемом гиппокампов была

10:42

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

получена значимая обратная корреляция в обеих группах.

10:46

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

При сравнении результатов объема базального ядра Мейнерта как основного

10:50

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

источника холинергических нейронов в головном мозге,

10:53

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

наиболее низкие показатели также были выявлены в группах БА и ДТЛ,

10:57

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

а статистически значимых различий между ними отмечено не было.

11:00

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Значимых корреляционных связей с клиническими показателями не установлены в обеих

11:04

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

группах, несмотря на известные холенергические влияния на когнитивные функции.

11:08

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Однако показаны более низкие значения объема ядра минерта при

11:12

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

более выраженной атрофии серого вещества,

11:14

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

что свидетельствует о параллельности нейродегенеративного процесса.

11:18

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Также в литературе обсуждается влияние данного ядра на процесс

11:22

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

кортикальной дегенерации.

11:26

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Норадренергическая система головного мозга была исследована методом оценки

11:30

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

коэффициента контрастности голубого пятна на нейромеланин в чувствительных изображениях.

11:34

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Последние признаки деградации этой структуры были выявлены в обеих группах,

11:38

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

и результаты были также сопоставимы.

11:40

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

У пациентов с более поздним началом БА голубое пятно сохранялось в большей

11:44

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

степени.

11:44

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Кроме того,

11:45

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

у пациентов с БА лучшая сохранность голубого пятна была связана с лучшими когнитивными

11:49

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

и зрительно -пространственными функциями.

11:51

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

У пациентов с ДТЛ таких ассоциаций отмечено не было.

11:55

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

По результатам оценки площади черной субстанции,

11:58

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

являющейся важнейшим компонентом дофаминергической системы головного мозга,

12:02

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

были выявлены признаки нейродегенеративных изменений в группе ДТЛ,

12:05

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

тогда как в группе БА данные значения оставались сохранными и были сопоставимы

12:09

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

с контрольной группой.

12:10

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Также были выявлены значимые различия между группами БА и ДТЛ,

12:14

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

в связи с чем был проведен рок -анализ и обнаружилось,

12:17

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

что пороговое значение в 280...

12:20

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

позволяет дифференцировать данное состояние с чувствительностью 91 % и

12:24

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

специфичностью 69%.

12:26

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Также нами была выявлена отрицательная корреляционная связь между доменами речевой

12:30

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

активности и площадью черной субстанции в группе DTL.

12:33

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Наиболее низкие значения площади черной субстанции были отмечены помимо

12:37

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

группы DTL и при другой,

12:40

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

распространенной синуклеинопатии,

12:41

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

при болезни Паркинсона,

12:43

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

без значимых различий между двумя этими группами.

12:47

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

При сопоставлении площади черной субстанции с данными тестирования по шкале UPDRS

12:51

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

оценки тяжести паркинсонической симптоматики статистически значимых

12:55

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

корреляций отмечено не было.

12:57

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Также в рамках нашей работы с использованием индекса

13:01

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

DTE ALPS посленно было оценено состояние глимфатической системы,

13:05

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

участвующей в выведении метаболитов из головного мозга.

13:08

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Наиболее низкие по сравнению с контролем и неразличающиеся между собой результаты

13:12

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

были получены в группах БА и ДТЛ,

13:14

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

что говорит о возможных единых механизмах нейродегенерации посредством

13:19

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

глимпатической дисфункции при этих двух деменциях.

13:22

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Было отмечено,

13:23

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

что большая сохранность глимпатического клиренса ассоциирована с лучшими зрительно -пространственными

13:28

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

функциями у пациентов с ДТЛ.

13:31

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

В работе было изучено возможное влияние глимфатической дисфункции

13:35

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

на атрофические и нейромедиаторные изменения,

13:37

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

выявляемые с помощью МРТ.

13:39

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

При данных заболеваниях было показано,

13:41

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

что нарушение функционирования глимфатической системы прежде всего связано с

13:45

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

локальной атрофией в области гиппокампов у обеих групп,

13:48

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

а также с глобальной картикальной атрофией,

13:50

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

измеренной по шкале GCA в группе DTL.

13:54

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Таким образом,

13:55

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

BI и DTL характеризуются сходным уровнем когнитивного снижения

13:59

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

и демонстрируют сопоставимую степень корковой атрофии по данным структурной МРТ,

14:03

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

общему объему коры головного мозга при воксе ориентированной морфометрии,

14:07

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

а также показателям визуальных оценочных шкал GCA и COEDEM.

14:11

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

При этом объем серого вещества коррелирует практически со всеми нейропсихологическими

14:15

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

доменами, в отличие от оценок по шкалам GCA и COEDEM,

14:18

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

которые помимо этого не связаны с морфометрическими показателями.

14:23

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Объем гиппокампов снижен не только при БА,

14:25

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

но и при ДТЛ в сопоставимой степени.

14:27

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Объективные морфометрические данные по объему гиппокампов коррелируют с

14:31

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

субъективной визуальной оценкой по шкале медиальной височной атрофии МТА.

14:34

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Патологические значения по шкале МТА выявляются у 85 ,3

14:39

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

% пациентов с БА и у 73 ,3 %

14:43

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

с ДТЛ.

14:44

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

При этом объем гиппокампов при БА преимущественно коррелирует с нарушениями памяти,

14:48

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

тогда как степень медиальной височной атрофии по шкале МТ при ДТЛ ассоциирована

14:53

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

с нарушениями зрительно -пространственных функций.

14:55

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

При БА и ДТЛ выявляются сходные МРТ -признаки

14:59

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

изменений в холеном.

15:08

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Продолжение следует...

15:12

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

при ДТЛ,

15:13

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

однако не связан с нейропсихологическим профилем.

15:16

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Снижение контрастности голубого пятна ассоциировано с более ранним дебютом БА

15:20

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

и с более низкими результатами нейропсихологического тестирования.

15:24

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Данные нейромеланин -чувствительной МРТ свидетельствуют о нейродегенеративных

15:28

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

изменениях в допаминергической системе в области черной субстанции при ДТЛ,

15:33

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

тогда как при БА данные показатели остаются относительно сохранными.

15:36

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Суммарная площадь черной субстанции с двух сторон на нейромеланин -чувствительной МРТ

15:40

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

позволяя дифференцировать случаи ДТЛ и БА с чувствительностью 91 и специфичностью

15:45

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

69%.

15:46

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Уменьшение площади черной субстанции при ДТЛ сопоставимо

15:50

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

с таковым при другой распространенной синвой клеинопатии болезни Паркинсона и

15:54

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

не коррелирует с моторными проявлениями этих заболеваний.

15:58

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Микроструктурные изменения,

15:59

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

косвенно оценивающие работу глимфатической системы с помощью индекса ДТИ -Альпс,

16:04

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

указывают на возможность снижения ее элементационной способности при нейродегенеративных

16:08

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

деменциях,

16:09

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

при ВА и при ДТЛ.

16:11

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Данный индекс связан с атрофией гиппокампов при обеих нозологиях и с

16:15

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

атрофией серого вещества головного мозга при ДТЛ,

16:17

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

а также отражает выраженность зрительно -пространственных нарушений у пациентов

16:22

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

с ДТЛ.

16:23

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Практические рекомендации.

16:25

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

1.

16:25

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Визуальная оценочная шкала МТА может быть рекомендована к применению

16:30

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

в рутинной МРТ -диагностике не только случаев БА,

16:32

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

но и ДТЛ,

16:33

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

как доступный инструмент оценки степени атрофии,

16:35

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

отражающий морфометрический объем гиппокампов.

16:38

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

2.

16:39

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Площадь черной субстанции,

16:40

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

измеренная с помощью нейромеланин -чувствительной МРТ,

16:43

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

может рассматриваться как вспомогательный биоморкер дифференциальной диагностики

16:47

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

БА и ДТЛ.

16:48

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Благодарю за внимание.

17:00

S… Speaker 3 (2026.04.14_14-04)

Спасибо большое за сообщение.

17:02

S… Speaker 3 (2026.04.14_14-04)

Пожалуйста, вопросы.

17:03

S… Speaker 3 (2026.04.14_14-04)

Да,

17:06

S… Speaker 3 (2026.04.14_14-04)

Софья Николаевна,

17:07

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

пожалуйста.

17:07

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Спасибо большое,

17:10

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Алина Анатольевна.

17:11

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Скажите, пожалуйста,

17:11

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

получается,

17:12

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

что относительно объем гиппокампов коррелирует с клиническими данными,

17:16

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

а балл по шкале МТА нет.

17:19

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

С чем вы связываете это расхождение,

17:21

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

тем более, что между собой они...

17:24

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

И еще вопрос по поводу индекса DTI Alps.

17:29

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Справа и слева при болезни Альцгеймера по

17:33

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

графикам они отличались.

17:34

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Это было достоверное отличие или это так просто выглядит?

17:37

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

С чем это может быть связано?

17:39

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Благодарю за вопрос.

17:42

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Отвечаю на первый вопрос.

17:44

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Да, действительно у нас была выявлена корреляционная связь между шкалой

17:48

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

MTA и...

17:51

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

относительным объемом гиппокампов,

17:52

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

но при этом при МТА не было выявлено клинических корреляций.

17:57

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Мы это объясняем тем,

17:58

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

что в целом шкала МТА довольно ограничена

18:02

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

в своих результатах,

18:04

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

то есть от 1 до 4,

18:06

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

в то время как относительный объем гиппокампов он...

18:10

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

обладает более широким диапазоном значений,

18:13

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

плюс необходимо учитывать,

18:16

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

что в нашей выборке у большинства пациентов были патологические

18:20

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

значения МТА,

18:21

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

что также еще больше сужает диапазон.

18:25

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

И я думаю,

18:26

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

что проблема в том,

18:26

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

что объем гиппокампа легче

18:31

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

выявить корреляции при МТА,

18:32

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

просто на коротком промежутке гораздо сложнее.

18:35

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Вот,

18:36

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

благодарю и за второй вопрос.

18:38

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Да,

18:39

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

действительно,

18:40

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

у нас получились...

18:46

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Несколько более низкие значения индекса ДТИ Альпс

18:50

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

слева.

18:51

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

В целом это соотносится с данными литературы.

18:54

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Практически во всех опубликованных работах,

18:56

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

которые измеряли этот индекс в обоих полушариях,

19:00

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

было отмечено,

19:00

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

что слева он снижается сильнее,

19:03

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

чем справа.

19:08

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Возможной причиной такого снижения авторы в первую очередь объясняют

19:13

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

тем,

19:15

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

что левое полушарие доминантное у большинства населения,

19:19

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

и поэтому патологический процесс начинается там раньше.

19:22

S… Speaker 3 (2026.04.14_14-04)

Софья Николаевна,

19:24

S… Speaker 3 (2026.04.14_14-04)

вы удовлетворены ответом?

19:25

S… Speaker 3 (2026.04.14_14-04)

Ещё вопрос.

19:27

S… Speaker 3 (2026.04.14_14-04)

Полина Игоревна,

19:29

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

да?

19:30

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Спасибо большое,

19:31

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Алина Анатольевна,

19:32

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

за выступление.

19:33

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Очень интересно.

19:33

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

У меня вопрос тоже был про индекс детей,

19:36

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

но вы уже ответили на него.

19:37

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Второй вопрос был по поводу практических рекомендаций.

19:40

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Первое, про использование индекса МТИ,

19:43

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

шкалы.

19:44

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Мне кажется,

19:46

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

это выглядит, ну,

19:47

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

ее же и так используют.

19:48

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Может быть, лучевики меня поправят,

19:50

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

то зачем вы носите эти практические рекомендации,

19:52

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

бросается в глаза?

19:53

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Может быть,

19:54

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

наоборот, что -то сказать в практических про индекс,

19:58

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

который вы использовали и посчитали?

20:00

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Про Альпс я имею в виду.

20:02

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Потому что первая выглядит рекомендована

20:06

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

к применению, но она ведь и так в рутинной практике применяется.

20:09

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Если,

20:09

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

может быть,

20:10

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

меня поправят,

20:11

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

согласитесь.

20:11

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Благодарю вас,

20:13

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Полина Игоревна,

20:13

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

за вопрос.

20:16

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Мы обратили особое внимание практических рекомендаций,

20:19

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

что может быть применена не только при болезни Альцгеймера,

20:23

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

но и при деменции с лицами Леви.

20:24

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

В целом,

20:25

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

если пациент направляется на МРТ с подозрением на нейродегенеративный процесс,

20:28

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

у пациента присутствует когнитивное снижение,

20:31

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

мы в любом случае рекомендуем использовать эту шкалу.

20:34

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

И вынесли ее в практические рекомендации,

20:36

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

потому что она показала свою высокую валидность уже по нашим данным,

20:40

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

не только по данной литературе,

20:41

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

а мы это сами доказали.

20:44

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

И в целом,

20:45

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

да, действительно, в рутинной практике мы её используем и рекомендуем в том числе

20:50

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

использовать в тему.

20:50

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Благодарю.

20:52

S… Speaker 4 (2026.04.14_14-04)

Галина Николаевна,

20:54

S… Speaker 4 (2026.04.14_14-04)

да, вы хотели вопрос задать?

20:55

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Как вы

20:59

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

полагаете,

21:00

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

почему?

21:02

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Изменение площади черной субстанции при двухзаболевании не приводит

21:06

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

к одинаковым клиническим проявлениям.

21:08

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Мы привыкли к тому,

21:09

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

что структурные изменения влекут за собой функциональные нарушения.

21:13

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Как Вы полагаете,

21:14

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

почему моторных изменений,

21:16

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

проявлений или симптоматики мы не наблюдаем при деменции

21:21

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

с тельцами Леви по сравнению с болезнью Паркинсона?

21:24

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Благодарю за вопрос.

21:25

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

В любом случае дофаминергическая дегенерация,

21:29

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

у нас дофаминергические

21:33

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

структуры отвечают за симптомы двигательные.

21:36

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

И у пациентов с деменцией с тельцами Леви одним из основных критериев

21:41

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

постановки диагноза является наличие паркинсонизма.

21:43

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

То есть я бы не стала говорить,

21:46

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

что у пациентов с деменцией с тельцами Леви нет двигательных нарушений.

21:51

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Да, они в том числе есть,

21:52

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

потому что...

21:53

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

паркинсонизм является одним из основных признаков диагностических

21:57

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

критериев данного заболевания.

21:59

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Мы

22:04

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

ещё сравнивали деменцию с лицами Леви с болезнью Паркинсона,

22:08

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

и там различий действительно не было выявлено по объёмам площади чёрной

22:12

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

субстанции.

22:13

S… Speaker 4 (2026.04.14_14-04)

Ещё есть вопросы?

22:17

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Да,

22:20

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

пожалуйста.

22:20

S… Speaker 4 (2026.04.14_14-04)

Давайте

22:25

S… Speaker 4 (2026.04.14_14-04)

Али Анатольевне дадим по старшинству.

22:29

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Ирина Анатольевна,

22:30

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

спасибо большое.

22:31

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Очень интересная работа.

22:32

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Нейровизационные биомаркеры очень

22:36

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

хороши для сравнения.

22:37

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Что можно сказать про диагностику болезни Альцгеймера

22:42

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

лабораторную?

22:43

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Было ли подтверждение диагноза произведено лабораторными биомаркерами,

22:46

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

ликварными,

22:47

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

то как бета -амилоид или ТАО -181?

22:50

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Вот такой вопрос.

22:52

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Или достаточно было подтверждения клинической картины?

22:56

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Благодарю за вопрос,

22:57

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Павла Анатольевна.

22:58

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Да,

22:59

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

действительно, у части пациентов ликварные биомаркеры были взяты

23:03

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

и подтверждены лабораторно,

23:05

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

но поскольку мы на момент начала исследования пользовались диагностическими критериями

23:09

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

2011 года,

23:10

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

ликварное подтверждение в них еще не было обязательным.

23:15

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Насколько я знаю,

23:17

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

у всех пациентов биоматериал собран,

23:19

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

и при необходимости всегда можно будет провести этот анализ.

23:23

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Благодарю.

23:26

S… Speaker 4 (2026.04.14_14-04)

Да, следующий вопрос.

23:27

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Алина Анатольевна,

23:29

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

позвольте задать вопрос.

23:30

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

Результаты,

23:31

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

которые вы получили при DTI -ALP,

23:33

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

не могут отражать поражение белого вещества судистого генеза,

23:37

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

а не изменения,

23:38

S… Speaker 1 (2026.04.14_14-04)

полученные как вы трактуете глипатической системы?

23:41

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Благодарю за вопрос.

23:45

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

Да,

23:46

S… Speaker 2 (2026.04.14_14-04)

мы не исключаем некоторое воздействие белого вещества,

2026.04.14_14-04

خلاصه

از هوش مصنوعی در مورد این رونوشت بپرسید