Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1)

0:02

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

وقتی لخته تشکیل میشه روی گسترد

0:06

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

شدن انعقاد و افضایش انعقاد خون فیدبک

0:11

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

مصبت داره پس یه پازیتیف فیدبک داره تشکیل

0:15

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

لخته رو خودش دید یعنی وقتی لخته تشکیل میشه تو جهتهای

0:20

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

بیشتری این انعقاد خون با سرعت بیشتری گسترش پیدا

0:24

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

می کنه

0:24

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

که از مهمترین اواملی که در این

0:28

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فیدبک مصبت نقش داره بچه ها ترومبین هست پس ترومبین

0:33

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

این نقش مهم و کلیدی در گسترش انقاد داره یه انزیم

0:37

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

پروتولایتیک هست که این خاصیت پروتولایتیکش فقط محدود

0:42

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

به فیبرنوجن نیست

0:44

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

نه تنها فیبینوژن را به فیبرین تبدیل می کنه علاوه

0:49

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

بر این ترومبین وقتی به وجود اومد یه اقبگر توی آبشار

0:53

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

انقاد خون می زنه و باعث می شه که فاکتور هایی که

0:57

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

در به وجود آوردن پروترومبین اکفیویی طور

1:01

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

نقش دارن فعال بشه یعنی فاکتور شماره 5، 8،

1:06

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

9، 10، 11، 12 را فعال می کنه یعنی

1:10

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

باید چه آبشار انقاد خون با سرعت بیشتری پیش بره

1:14

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

علاقه بر این وقتی ترونبین به وجود میاد پاکتر شماره سیزده

1:18

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

هم فعال میکنه یعنی باعث میشه که اون لفته پایدار ترم بشه

1:23

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

وقتی که ترومبین به وجود اومد بچه ها باعث

1:27

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

میشه که مهار کننده یه فیبینولایتیک

1:31

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

هم فعال بشه یه انزیمی داریم به نام تافی یعنی ترومبین

1:35

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

اکتیویتد فیبینولایتیک انهیبیتور رو فعال میکنه

1:40

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

یعنی سیستم فیبینولایتیک رو مهار میکنه

1:44

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

تا اون لخت پایدار تر بشه

1:46

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

ترمبین وقتی به وجود میاد حتی در تجمع

1:50

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

پلاکت ها هم نقش داره یعنی موجب تجمع پلاکت ها هم میشه

1:55

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

پس میبینید که مهمترین آمل در پازتیف فیدبک

2:00

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

یک لخته ترمبین هست که این با این ساز و کارها

2:04

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

میتونه باعث گسترش لخته بشه

2:09

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

حالا انعقاد خون با چه میکانیسم هایی شروع

2:13

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

میشه؟ باست این که فعال کننده پروترانبین تشکیل

2:18

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

بشه؟ یا به خاطر زربه به دیواره

2:22

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

اروپ یا بافت مجاور شروع میشه؟ یا

2:27

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

ممکنه به خاطر زربهی که به خون وارد شده انعقاد خون

2:31

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

شروع بشه؟ یا ممکنه هستش به خاطر تماس

2:35

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

خون با سهلای اندوتریال آسیب دیده؟

2:39

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

یا کولاجنی که در نایه سابندو تبیال هست

2:43

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

یا اناسوری که خارج از اروخ هستند

2:47

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

شروع کننده در واقع انعقاد خون و تشکیل پروترومبین

2:52

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

اکتیویتور باشند حالا

2:55

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

همون جوری که گفتیم واسه درک بهتر آبشار انقاد

2:59

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

خون ما اون مسیر فیزیولوژیک انقاد خون رو اومدیم به

3:03

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

دوتا مسیر تقصیلش کردیم مسیر خارجی انقاد

3:07

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

خون مسیر داخلی انقاد خون اکسرنسیک پت وی

3:11

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

و این ترنسیک پت وی

3:14

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

تو مسیر خارجی انعقاد خون و یه چیزی

3:18

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

خارج از خون به خون اضافه بشه تا آبشار انقاد خون پیش

3:22

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

بره و اون چی هستش؟ تیشوفکتور هستش دیگه یعنی

3:27

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

در مسیر خارجی انعقاد بر اثر تماس

3:32

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

خون با دیواره آسیب دیده رک یا بافت

3:36

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

های خارج اروقی آسیب دیده شروع میشه

3:40

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

که باعث میشه این آسیبی که به دیواره رگ یا بافتا

3:44

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

اتفاق افتاده از اونا ترمبو پلستین بافتی یا تیشور فکتور

3:48

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

که یه فسولیپید هست آزاد بشه و

3:52

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

این شروع کننده ی انقاد خون از مسیر خارجی باشه

3:56

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

تو مسیر داخلی انقاد خون تمام

4:01

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

عواملی که واسه آبشار انقاد خون لازمه در داخل

4:05

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

خود خون هستش

4:07

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

اینجا معمولا با ضربه به خون و یا در پی مواجهه

4:12

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

خون با کولاجین دیواره اروخ آسیب دیده شروع میشه یعنی

4:16

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

نقش کلیدی رو بچه سورفیس کانتکت ها

4:21

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

دارن فاکتور های تماسی یعنی فاکتور شماره دوازده

4:26

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فاکتور شماره یازده پریکالیکرین های مرگولار ویدکاینوژین

4:31

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

اینا فاکتور های تماسی هستن کانتکت فاکتور ها هستن که در

4:35

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

اثر

4:36

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

تماس با سطور شارج منفی فعال

4:40

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

میشن و آبشار انقاد خون رو از مسیر داخلی پیش

4:44

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

میبرن دیگه البته خب ضربه

4:48

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

ای که به خون وارد میشه میتونه باید فعال شدن پلاکت ها بشه و

4:53

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

در واقع پی افتری یعنی در واقع فوسفولیپید

4:57

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

پلاکتی که یه لیپوپروتوین مهم

5:05

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

هر دوتا مسیر هم خیلی وابسته گفتیم به کلسیوم هست غیر از

5:09

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

اون دوتا مرحله اولیه که در واقع

5:13

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فعاشون فاکتور شماره دوازده و فعاشون فاکتور شماره یازده

5:17

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

در مسیر داخلی انقاد خون هست

5:20

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

تمام آبشار انعقاد خون توی مسیر خارجی و

5:25

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

بقیه مسیر داخلی نیاز داره به کوفکتور کلسیون

5:30

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

این دوتا مسیر داخلی و

5:34

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

خارجی انعقاد خون بچه ها با هم یه تفاوت اساسی

5:38

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

هم دارن و اینه که مسیر خارجی انعقاد خون خیلی

5:43

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

سریع تر اتفاق میشه اصلا انفجاری هست

5:46

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

تستی که اینو ارزیابی میکنه تست پیتی هست حالا

5:50

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

اگر توی بیمارستان دقت کرده باشین یا آینده خواهید

5:54

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

دید مدت زمان تست پیتی دوازده ثانیه

5:59

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

هست یعنی تست در تایی دوازده ثانیه باید منجر به تشکیل

6:03

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

لخته فیبینی بشه

6:05

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

در حالی که مسیر خارجی انقاد خون یکم خونتر

6:09

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

و آهسته تر هستش دیگه تستی که میاد این مسیر داخلی

6:15

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

را عرضیابی میکنه تست پی تی تی یا

6:19

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

پارشیال ترومبو پلاستین تایم هست پارشیال ترومبو پلاستین

6:24

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

تایم مسیر داخلی را داره عرضیابی میکنه که خب اون در

6:28

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

واقع زمانش طولانی تر سی تا سی و پنی سانیه

6:32

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

یعنی با سرعت آهسته تری لخت تشکیل

6:36

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

میشه یه نگاهی داشته باشیم به

6:40

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

مسیر داخلی نقاط خون توی این اسلاید ببینید در

6:45

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

اثر برخورد با سطوح شارج منفی فاکتورهای تماسی

6:49

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

یعنی فاکتور شماره دوازده یا هاگمن فعال میشه که میتونه

6:53

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

کوفاکتورش همین هایمورگرار ویدکاینونجن یا پریکالیکرین باشه

6:58

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فاکتور شماره دوازده که فعال شد

7:00

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

میاد فاکتور شماره یازده

7:03

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

رو فعال میکنه

7:04

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فاکتور یازده میشه یازده یه فعال

7:06

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فاکتور شماره یازده وقتی فعال شد

7:09

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

از اینجا به بعد دیگه بچه ها

7:11

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

کلسیوم نیاز هستش دیگه

7:13

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

به کمک کلسیوم و فوسفولیپید

7:16

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

یعنی کنفرکتورش کلسیوم و فوسولیپید هستن

7:18

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

میاد فاکتور شماره 9 رو تبدیل به نوع فعال میکنه

7:23

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فاکتور شماره 9 وقتی که ساخته شد

7:26

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

نوع فعال وقتی به وجود اومد به کمک کلسیوم و فوسولیپید

7:30

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فاکتور شماره 10 را تبدیل به ده فعال میکنه

7:35

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

و البته اینجا فاکتور شماره 8 هم نقش کوفکتوری

7:39

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

داره یعنی اگر گفتیم که انزیم تناس انزیمی

7:44

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

که شکافنده فاکتور شماره 10 هست و اونو به 10 فعال تبدیل

7:48

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

می کنه چی هست؟ شامل فاکتور شماره 9 فعال

7:52

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

8 فعال، کلسیون و فسولیپید هست یه کمپلکسی را ایجاد می کنن

7:56

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

این 4 تا که در واقع فعال کننده فاکتور شماره

8:01

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

10 هستن می شکننش و فعالش می کنن

8:04

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فاکتور شماره ده فعال که ساخته شد حالا

8:08

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

به کمک کلسیون فوسولیپید و فاکتور شماره پنج فعال

8:13

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

میشه در واقع همون پروترومبین اکتیویتور همون پروترومبیناس

8:17

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

که پروترومبین رو میشکنه تبدیل میکنه به ترومبین که حالا دیگه

8:21

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

ترومبینی که ساخته شد میتونه فیبینو جند رو تبدیل کنه به فیبرین

8:26

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

و فیبرین هم که توسط فاکتر شماره 13 دیگه پایدار

8:31

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

میشه دیگه پس پروترومبین اکتیویتور

8:36

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

شامل چی هست بچه ها؟ فاکتر شماره 10

8:40

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فعال پنج فعال کلسیوم و فوسفالیپید هستش

8:44

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

از آشدن فاکتور شماره ده

8:48

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

به بعد ما میگیم مسیر مشترک کامن پت بی چون همتون مسیر

8:52

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

داخلی همتون مسیر خارجی مشترک هستش قبلشون

8:56

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

متفاوت هستش خب این مسیر داخلی

9:01

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

انعقاد خون بود مسیر خارجی انعقاد

9:06

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

خون بچه ها شروعش با

9:08

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

تیشو فکتور هست یعنی همون آسیبی که به دیواره ارود

9:12

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

اتفاق افتاده یا به بافتها اتفاق افتاده تیشو

9:16

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فکتور فکتور بافتی یا تروموپلاستین بافتی را آزاد می کنه

9:21

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

این تیشو فکتور به عنوان گیرنده و فعال

9:25

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

کننده فکتور شماره هفت عمل می کنه پس بهش متصد می شه فعالش

9:30

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

می کنه

9:30

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

کمپلکس تیشو فکتور و فکتور شماره هفت به کمک کلسیوم

9:36

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فکتور شماره ده رو فعال می کنند پس تناس

9:40

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

کمپلکس تناس توی مسیر خارجی

9:44

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

انقاده خون چی هست بچه ها؟ فکتور شماره هفت فعال

9:48

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

تیشو فکتور و کلسیوم هست حالا بعد

9:52

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

از این دیگه اون کامن پتفی هست که فکتور شماره ده که شده

9:57

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فعال به کمک همون کلسیوم

10:00

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

و فاکتور شماره 5 میشه پروترومبین اکتیویتور یا همون پروترومبین

10:04

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

هاست کمپلکس که فاکتور شماره 10 هست پنج فعال

10:09

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

کلسی و فسولیبید پروترومبین میشه ترومبین و ادامه

10:13

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

داستانن که مشابه همون مسیره

10:17

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

داخلی انعقاده خون خب این هم اومده دوتا از

10:21

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

تستا رو براتون توی سلاید گفته که خیلی روتین هست توی انعقاده

10:25

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

خون یکی پروترومبین تایم هستش که پروترومبین

10:30

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

تایم که اسطلاحاً میگیم بهش میگیم پی تی در واقع مسیر

10:34

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

خارجی انعقاده خون رو ارزیابی میگنین توی پی

10:38

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

تی فاکتور شماره هفت ارزیابی میشه

10:43

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فاکتور شماره ده ارزیابی میشه فاکتور

10:47

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

شماره پنج فاکتور شماره دو که پروترومبین

10:52

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

هست و فاکتور شماره یک که فیبینوژن هست اینا را ارزیابی

10:56

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

میکنه کمبود این فاکتور ها یا اختلال عمل

11:00

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

کردیشون یا آنتیبادی علیه این ها باسه تورانی شدنه تست

11:04

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

پی تی میشه در تست

11:09

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

پارشیار ترومو پلاستین تایم

11:11

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

تست پی تی تی دیگه توی بیمارستانی بهش میگیم مسیر

11:15

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

داخلی انعقاد خون عرضیابی میشه یعنی این

11:20

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

که کمبود فاکتورایی که توی مسیر داخلی هستن حالا دوازده

11:24

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

یازده نو هشت در پنگ دو

11:28

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

و یک میتونه در واقع باعث طولانی شدن

11:32

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

تست پی تی تی بشه دیگه یا یا آنتیبادی علیه ایشون

11:37

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

باشه یا مثلا فرض کنید

11:39

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

اختلال عمل کردی داشته داشت مثلا اگر بخوایم در مورد

11:43

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

هموفیلیه ای صحبت کنین هموفیلیه ای تست پی تیش طولانیه

11:48

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

یا پی تی تیش خب فابتر شماره هشت نداره دیگه پس تست پی تی

11:52

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

تیش طولانی تر از

11:54

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

حال طبیعی میشه این استایدم بچه هم مسیر فیزیولوژیک

11:58

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

انعقاده کن رو داره برامون میگه دیگه ببینید دیگه دو تا مسیر قاطعی شده او

12:02

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

چیزی که تو بدن اتفاق میفته مسیر فیزیولوژیک هست شروع

12:06

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

مسیر فیزیولوژیک هم با مسیر خارجی هست یعنی تیشو فکتور وقتی

12:11

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

آزاد بشه با فکتور شماره هفت کمپلکس

12:15

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

میده فعالش میکنه خب اینجا تو بدن هم میاد

12:19

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فکتور شماره ده رو فعال میکنه ه

12:23

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

منتا تو بدن وقتی که فاکتر شماره ده رو فعال کرد

12:28

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

یعنی تیشو فکتر و فاکتر شماره هفت و فاکتر شماره ده

12:32

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فعال خیلی سریع توسط یه محار کننده خونسا

12:36

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

می شن که تیشو فکتر پت و این هیبیتور هستش پس این

12:41

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

مسیر خارجی توی بدن اینجوری ادامه پیدا نمی کنه منتا

12:45

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

یه مقدار این کمپلکس تیشو فکتر فاکتر شماره هفت فعال

12:49

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فاکتر شماره نه رو داره فعال می کنه

12:53

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فاکتور شماره نو فعال

13:01

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

شد فاکتور شماره نو فعال حالا

13:05

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

میاد به کمک فاکتور شماره هشتی که در ابتدا هنوز فعال

13:09

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

نیست و کلسیون و فوسولیپید میاد در واقع فاکتور

13:13

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

شماره ده رو فعال می کنه

13:17

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فاکتور شماره ده وقتی فعال شد تو مرحله اول

13:21

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

با فاکتور شماره پنجی که هنوز فعال نیست یعنی خیلی

13:25

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

خاصت او فکتوری ندارن دیگه پنج و هشت اینجا وقتی که تو اون

13:30

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

اوائل هستش به کمک کلسیوم فوسولپید و فاکتور

13:34

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

شماره پنجی که خیلی فعال نیستش میان در واقع همون پروترومبین

13:38

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

اکتیویتور رو میسازن و پروترومبین رو تبدیل میکنن به ترومبین حالا

13:43

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

ترومبین وقتی به وجود اومد تو اوائل

13:46

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

بیشتر از این که نقشش در تبدیل فیبروجن به

13:50

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فیبرین مهم باشه این اقبگرداش مهمه نگاه کنید اقبگر

13:54

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

ترونبین میزنه میاد فاکتور شماره 11 رو فعال

13:59

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

میکنه فاکتور شماره 8 رو فعال میکنه فاکتور شماره

14:03

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

5 رو فعال میکنه حالا دیگه انقاد خون با سرعت بیشتری

14:07

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

اتفاق میوفته فاکتور شماره 8

14:09

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

سرعت انقاده خون رو

14:12

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

ده به طبان هش برابر می کنه

14:14

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فاکتور شماره پنج فعال

14:16

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

میاد انقاد خون رو با سرعت

14:20

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

ده به طبان هش برابر می کنه

14:22

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

پس خیلی با سرعت بیشتری

14:24

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

انقاد اتفاق میاده و

14:25

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فیبین بیشتری ایجاد می شه

14:28

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

از طرف دیگه نگاه کنید

14:29

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

ترومبین اومده فاکتور شماره سیزدم

14:32

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فعال کرده

14:33

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فاکتور شماره سیزدم که گفتیم میاد

14:35

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

در واقع پیوندهای کووالانسی بین رشدهای فیبرین ایجاد می کنه

14:39

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

و اونو پاییدار می کنه از طرفی هم به آلفا دوانتی پلاسمین متصل می

14:44

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

شه و باعث محافظت لختم می شه نگاه

14:48

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

کنید از طرف دیگه ترومبین اومده انزیم تافی رو فعال

14:52

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

کرده ترومبین اکتیویتد فینولایتیک انهیبیتور هم فعال کرده

14:56

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

که مها کننده سیستم فینولایتیک

15:00

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

یعنی باز باعث محافظت بیشتر

15:04

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

لخته اینقادی میشه پس تو بدن این سیستم در

15:08

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

واقع کارهایی داره و دوتا سیستم خارجی و داخلی در هم

15:12

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

تنیده هستی که اون یه بحث در واقع تشخیصی

15:17

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

و درمانی هست که ما اومدیم به دوتا مسیر تبدیلش کردیم

15:22

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

خب حالا در مورد لخته خون گفتیم نونتا خب

15:26

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

نباید بچه ها لخته در داخل اوروب به طور نابجا

15:31

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

تشکیل بشه پس در داخل بدن ما یک سری

15:35

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

زده انعقاد های فیزیولوژیکی بود دارن که از گسترش

15:39

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

انعقاد جلوگیری می کنن مهمترین

15:43

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

سیستم های زده انعقادی فیزیولوژیک بدن ما چیا هستن

15:47

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

بچه ها؟

15:48

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فاکتور های سطیه سیلای اندوتریال سورفیس فاکتور

15:53

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

های سیلای اندوتریال عمل کرده انتی

15:57

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

ترومبینی که در خون هست حالا یا توسط فیبرین یا توسط پورتوین

16:01

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

انتی ترومبین سه که براتون توضیح میدین به یکی هم در مورد بحث

16:06

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

هپارین که یه زده انقاد فیزیولوژیک قوی در بدن هسته

16:10

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

در مورد سیلای اندوتریال بچه

16:14

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

سیلای اندوتریال در انقاد یه نقش دوگانهی دارن

16:18

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

وقتی که آسیب اروکی اتفاق میفته همونجوری

16:23

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

که توی اصلایده اولیه این مباعث براتون توضیح دادیم

16:27

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

در واقع پروسر رو به سمت انقباز

16:31

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

اروکی تشکیل لخت و جلوگیری از خون ریزی میبرن وقتی

16:36

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

که آسیب نداشته باشن سالم باشن خب

16:41

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

مانه نقاد خون هستن

16:42

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

ساز و کارهای سیلای اندوتریال که از انقاد خون دلوگیری

16:47

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

می کنه می تونیم به اختصار توی این سلایده ببینیم یکی

16:51

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

اینه که سطح سیلای اندوتریال بچه ها صاف هستش دیگه همین

16:56

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

صاف بودن سطح سیلای اندوتریال مانه

17:00

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فعال شدن فاکتورهای تماسیه سیستم انقاد

17:05

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

خون داخلی می شود پس یه نوع زده انقاد همین صاف بودن

17:09

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

سطح شد

17:11

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

دومی که بر سطح سیلای اندوتیلیان بچه ها گلایکو

17:15

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

کالیکس وجود داره یعنی گلایکو پروتوین های سرشار

17:19

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

هست در واقع کربوهیدرات یعنی یک

17:23

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

سطحی پر از گلایکو پروتین بر سطح سیلای اندوتیلیان

17:27

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

وجود داره که بشیم گلایکو کالیکس خب این

17:32

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

گلایکو کالیکس ها

17:34

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فاکتور های انعقادی و پلاکت ها رو دفت می کنند یعنی مانه

17:39

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

تشکیل لخته و مانه تجمع پلاکت ها می شند پس

17:43

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

یه خواست زده انعقادی همین گلیک و کالیکسه داره

17:46

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

از طرف دیگه نگاه کنید بر سطح سلول های اندوتریال

17:50

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

سالم یک پروتوینی به نام ترومبومدولین

17:55

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

وجود داره پس یک ترومبومدولینی بر سطح اونها وجود

17:59

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

داره که این ترومبومدولین وقتی که اندوتریال سالمه و وجود

18:03

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

داره اگر در محیط ترومبین باشه اونو به دام مندازه بهش

18:07

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

متصل میشه و باسه خونسازی ترومبین میشه پس

18:11

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

ترومبین که یکی از مهمترین

18:14

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

چیلیده های آتش انقاد خونه را اینجوری خونسا می کنه تا لخته تشکیل

18:18

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

نشه در ادامه کمپلکس ترومبو مدلین ترومبین

18:23

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

میان پروتوین سی را فعال می کنن پروتوین سی

18:27

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

یه انتیکاگولنته وقتی پروتوین سی فعال بشه

18:31

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فاکتور های شماره هشت و پنج انقادی اگر

18:35

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فعال باشن خونسا می کن پس

18:38

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

نه تنها خودش مهمترین کلید آتش انقاد

18:42

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

خون رو خونسا کرد بلکه با فعال کردن پروتوین سی

18:46

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

دوتا کلید آتش دیگه انقاد خون که فاکتور شماره هشت فعال

18:51

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

و پنج فعال هستن هم داره چکار میکنه؟ غیل

18:55

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فعال میکنه پس اینجوری مانه انقاد خون میشه پس اگر

18:59

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

سیلای اندوتیلیال آسیب ببینن این سطح صافشون از

19:03

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

بین بره این گلک و کالیکسشون از بین بره

19:07

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

این طرح با مدلینشون نداشته باشن خب اون موقع هستش که

19:11

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

خب لخته تشکیل میشه اونجا لازم لخته تشکیل بشه یعنی آسیب اتفاقه

19:15

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

ولی سللای اندوتریال سالم با این ساز کارها مانه تشکیل

19:19

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

لخته میشه علاوه بر این سللای اندوتریال

19:24

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

سالم بچه ها انزیم هایی دارن که میتونن

19:28

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

پروستاسیکلین یا پروستوگلندین آیتو بسازن میتونن اکسید

19:32

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

نیتریک بسازن

19:34

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

وقتی اکسیدنیتریک میسازن خب اکسیدنیتریک گشاد کننده اون

19:38

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

تستش دیگه پس مانه تجمع پلاکت ها میشه از

19:43

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

طرف ای دیگه همون جوری که دارم بهتون میگم اینها با

19:48

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

داشتن انزیمایی مثل فوسولیپاز ای تو میان

19:52

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

از فوسولیپید های قشاشون آراشیدونیک

19:56

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

اسید میسازن بعد از آراشیدونیک

20:00

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

اسید با داشتن انزیم مثل پروستاسیکلین سنتاز پروستاگلندین

20:05

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

آیتو یا پروستاسیکلین میسازن که یک ایک ایکوزانوید

20:09

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

هست یک لیپید فعال زیستی هست یک ایکوزانوید هست

20:14

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

که میتونه در گشادی اروخ نقش داشته باشه به زد تجمع

20:18

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

پلاکت ها باشه و مانه لخته بشه

20:22

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

پس یک زد انعقاد طبیعی محصول میشه فیزیولوژیک محصول

20:26

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

بشه

20:27

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

این نقش اندوتریال در واقع سالم هستش

20:32

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

در جروگیری از گسترش اندوتریال خب مورد

20:36

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

بعدی گفتیم که اون نقش برداشت ترومبین

20:42

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

توسط فیبرین و انتی ترومبین سه هستش دیگه ببینید

20:47

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

در خون

20:51

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

دو تا آمل نقش انتی ترومبینی دارن یکی همون لختی فیبرینی

20:55

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

یکی پروتوین انتی ترومبین سه

20:58

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

در روند انعقاده خون رشته های فیبرین به وجودی در

21:03

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

تیه تشکیل رشته های فیبرین 85 تا

21:07

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

90 درصد ترمبینی که حاصل میشه توی آبشار انعقاده

21:11

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

خون مصرف میشه پس ترمبین دیگه به وقیه خون گسترش

21:15

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

پیدا نمی کنه و لخته بیش از هر تشکیل نمیشه پس

21:20

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

خود تشکیل فیبرین یه نقش آنتی ترمبینی داره از

21:25

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

طرف دیگه یه مقداری از

21:27

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

ترمبینی که باقی میمونه توسط انتی ترمبین 3 که

21:32

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

یک آلفا گلوگلین هستش خونسان میشه انتی

21:36

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

ترمبین 3 بچه ها داره کوفکتوری به

21:40

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

نام هپارین هست که هپارین وقتی بهش متصل میشه باید تغییر

21:45

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

در کانفورمیشن فضایش میشه و فعالتش را ست تا هزار

21:49

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

برابر میکنه انتی ترمبین هم به ترمبین های آزاد

21:53

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

متصل میشه اونا را خونسان میکنه

21:56

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

بچه آنتی ترومبین نه تنها وقتی فعال

22:00

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

میشه فاکتور شماری دو یا ترومبین را خونسان میکنه فاکتور شماری

22:04

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

نو در یازده دوازدم مهار میکنه

22:09

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

مرد بعدی بچه هپارین هستش

22:13

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

یه زده نقاط قوی هستش خیلی کم در خون وجود داره

22:17

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

ولی قوی هستش تو شرایط فیزیولوژیکی خاص میتونه اثارات

22:22

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

زده نقاطی خیلی خوبی داشته باشه

22:25

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

هپارین گفتیم که باعث فعال شدن

22:29

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

بیشتر انتیترومبین میشه و خب نه تنها

22:34

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

دو رو غیر فعال میکرد فاکتوره دیگه یا مثل مثلا همون

22:38

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

نوده یازه دوازده اینا رو غیر فعال میکرد

22:42

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

توسط چه سلیلای انتیترومبین ساخته میشه؟ توسط

22:46

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

مسلها که توی بافت هم بند هستن و مقدار

22:51

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

کمی هم باز و فیلهایی که در داخل خون هستن ساخته میشه

22:55

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

خب مثل ها توی تقریبا بافتایی همبند همه شون هستن

23:00

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

ولی اطراف مویرگ های ریه و مویرگ های کبد

23:04

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

بیشتر حضور دارن طبیعی هم هست چون اگر لخته

23:08

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

هایی ترومبوامبولی هایی ساخته بشه در داخل اروف از

23:13

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

طریق جریان وریدی وارد مویرگ های ریه و کبد

23:17

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

میشه اینجا باید هپارین باشه تا بتونه در واقع با

23:21

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فعال کردن انتی ترومبین

23:24

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

مانه گسترش انعقاد میشه خب

23:28

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

این از زد انعقادهای طبیعی هست توی سلایدم میخواییم در

23:32

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

مورد سیستم در واقع فیبنولایتیک براتون صحبت ببینید

23:38

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

مهمترین پروتوین سیستم

23:42

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فیبنولایتیک پلاسمنوجن هست که بهش پروتو

23:47

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فیبنولیزین هم بهش میگه

23:49

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

هدف سیستم فیرمولایتیک چی هسته؟ که اگر یه لختی

23:54

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

نا به جایی تشکیل شده حل بشه، لیز بشه باسه بازنگه

23:58

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

داشتن اروخ مستیب شده توسط لختی فیرمی میشه خب

24:03

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

توی این سیستم پلاسمنوجن تحت

24:08

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

تأثیر فعال کننده هاش که میتونه پلاسمنوجن اکتیویتور

24:13

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

بافتی یا اوروکیناز باشه یا اوروکیناز

24:17

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

پلاسمنوجن اکتیویتور

24:19

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

تبدیل بشه به پلاسمن پس در تحصیل تیشو پلاسمنوجن اکتیویتور

24:24

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

و اروکینات پلاسمنوجن اکتیویتور پلاسمن میشه پلاسمن میشه یه

24:28

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

آنزم پروتال اکتیویت مثل تریپسینی که تو ترشوات پانکراس

24:32

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

هسته حالا وقتی پلاسمن به وجود اومد میتونه

24:37

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

باعث هزم و پروتالیز فیبرین

24:41

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

بشه فیبرینوژین بشه پس باعث حرجدن لخته

24:45

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

میشه

24:47

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

نه تنها باعث حل شدن لخته میشه فیبرین میشه که

24:52

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

بلکه میتونه فاکتور های دو فاکتور پنک

24:56

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فاکتور هشت فاکتور شماره سیزدم در واقع

25:00

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

تخرید کنه پس نه تنها لخته را در واقع

25:04

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

حل میکنه بلکه از تشکیل آبشار

25:09

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

اینقاد خونم جروه گیری میکنه با در واقع

25:12

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

هزم فاکتور های شماره 2,

25:14

S… Speaker 2 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

5, 8,

25:15

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

13 و خود یک فیبرونجن محصول میشه روی

25:19

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

گلائکوپروتون های پلاکت هم اثر داره گلائکوپروتون های پلاکت

25:23

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

هم توسط پلاسمین شکسته میشه پس اختلال عمل کردی تو پلاکت

25:28

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

ها هم ایجاد می کنه و باعث میشه که تجمع پلاکت ها کایش

25:32

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

بیدار کنه تست آزمایش بایی بیلیدینگ تایم یا

25:36

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

زمان سیلان خون در واقع طولانی بشه

25:40

S… Speaker 2 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

این هم از کاراش هسته

25:43

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

منطق تو این سیستم هم

25:45

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

باز یک سری در واقع پورتونای

25:46

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

تنظیم کننده یک سری مها کننده

25:49

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

وجود داره

25:49

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

مثل پلاسمنوجن اکتیویتور انهیبیتور

25:54

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

پلاسمنوجن اکتیویتور

25:55

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

انهیبیتور وجود داره

25:57

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

که میتونه در واقع

25:58

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

مهار کنندهی فعال کننده ها باشه

26:01

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

و همچنین موقعه

26:03

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

یه سری از مهار کننده هایی باشه

26:05

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

که رو خود پلاسمین از سر بذارن

26:07

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

مثل آلفا 1 آنتی پلاسمین

26:08

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

آلفا 2 آنتی پلاسمین

26:10

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

و

26:10

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

و همون انزیم تافی که توی استایده

26:14

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

قبلی به اتون اسمش بردم میتونه در واقع نقش مهار کننده

26:19

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

روی خود پلاسمین داشته باشه عواملی

26:24

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

که تولید پلاسمین دا افضایش

26:28

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

میدن و باعث میشن که عروق باز بشه سیستم

26:32

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

قلب عروقی شرایط بهتری داشته باشه یکیش ورزشه

26:36

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

بچه خود ورزش باعث میشه که از سلای اندوتیلیال

26:41

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

تیشو پلاسمنوجن اکتیویتور ساخته بشه و تیشو پلاسمنوجن

26:45

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

اکتیویتور هم بازش ای پلاسمن به وجود بیاد و اگرم یه لختی به

26:49

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

صورت نابجا تشکیل شده به خصوص تو اروخ کچیک بازگوشایی

26:54

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

بشه بیدید غیر از ورزش بچه ها خود تماس

26:58

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

سیلای اندوتریال با ترومبین با

27:03

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

کانتکت فکتور ها

27:05

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

یا امون انصداد اروکی یا تدریق اپینفرین

27:09

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

اینا اواملی هستن که میتونن باعث بشن از سریای اندوتلیال

27:14

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

تیش و پلاسمنوجن اکتیویتور ساخته بشه

27:18

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

پس تحت تأثیر انصداد اروفی، برزش، تدریخ اپینفرین،

27:23

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

تماس سلول های اندوتریال با ترومبین، با کانتکت

27:27

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

فکتورو همه فکتور شماره 11، 12 اینا عواملی هستن که

27:31

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

باعث افضایش ترشوه تیشو پلاس مینوشن اکتیویتور

27:36

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

از سلول های اندوتریال میشن.

27:39

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

خب این استایده رو

27:43

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

داشته باشیم تا بماند ادامه استایده توی ویدو

27:47

S… Speaker 1 (Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1))

بعد.

Hemostasis and Blood Coagulation-3 (1)

Кратка резиме

Прашај го ВИ за овој текст