4. Urianalisis
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Ya, vamos a hablar hoy día de una temática que a mí en lo particular me fascina, creo que un mundo, el examen de lina, yo patuamente le puse la quinta maniobra semiológica. porque no se imaginan la cantidad de alteraciones, patologías que u…
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4:53Chapter 2: puede palpar la vejiga. 304s · Speaker 2
puede palpar la vejiga. También tiene el inconveniente de que dependiendo de la fuerza que uno genere puede provocar micro hematuras. o micro sangramiento, y obviamente provoca también el arrastre de las bacterias que están en la zona genit…
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9:58Chapter 3: compensado o normalizado a un paciente que es diabético y diga, no tiene glucosuria, y a lo mejor sí tenía glucosuria. 101s · Speaker 2
compensado o normalizado a un paciente que es diabético y diga, no tiene glucosuria, y a lo mejor sí tenía glucosuria. Lo otro, esta proliferación bacteriana lleva a que aumente el pH. Hay bacterias que degradan la urea presente en la orina…
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11:39Chapter 4: Entonces imagínense esta muestra que está turbia, que empieza a aumentar el pH, que venga de un paciente con supuesta infección. 181s · Speaker 3
Entonces imagínense esta muestra que está turbia, que empieza a aumentar el pH, que venga de un paciente con supuesta infección. Quizás, yo no voy a verlo en el examen de orina porque están todos lisados, producto de ese pH que aumentó por …
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y yo tengo una orina de color amarillo pálido o transparente, significa que algo está pasando, que el riñón no es capaz de concentrar esa orina. Ya sea porque tengo un problema en los riñones o ya sea porque tengo algo que me afecte el sist…
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16:16Chapter 6: basado en la clase de perfil. 325s · Speaker 2
basado en la clase de perfil. ¿Qué es lo que irían a mirar en el perfil bioquímico pensando en algo muscular? ¿Pensaría yo en algo muscular? ¿Y qué es lo que me voy a ir a mirar yo en el perfil bioquímico? Ahí lo voy leyendo sin que quieren…
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21:42Chapter 7: por una orina turbia, colocamos entonces en el informe que hay una turbidez de la orina. 70s · Speaker 1
por una orina turbia, colocamos entonces en el informe que hay una turbidez de la orina. Y esta turbidez a muchos laboratorios le informa como turbia leve, moderada o marcada. Pero si yo no logro leer, es porque claramente la orina está tur…
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22:53Chapter 8: Esto es una muestra de un paciente que tenía una harina muy turbial, ¿ya? 126s · Speaker 2
Esto es una muestra de un paciente que tenía una harina muy turbial, ¿ya? Y en el examen de orina en el sedimento, miren lo que encontramos, o sea, espermios, ¿no? Mucosidad, espermatozoide, y eso origina la turbidez. Entonces esta orina pu…
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25:00Chapter 9: más principalmente de agua, y algunas solutos, que es un 5% del restante. 299s · Speaker 1
más principalmente de agua, y algunas solutos, que es un 5% del restante. Ahí entra la urea, ciertas sales, fosfato, pigmento, ácido úrico, todo lo que pueda tener en la orina, los metabolitos que vienen en la orina. Entonces, hay una cosa …
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30:02Chapter 10: interfiere, perdón, la acción del ADH con el receptor. 321s · Speaker 2
interfiere, perdón, la acción del ADH con el receptor. Ahora, ¿puedo yo o puedo tener un perro que nazca sin receptores de ADH? Y eso es lo que llamamos la diabetes incipia nefrogénica primaria. Pero también hay patología o hay una diabetes…
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35:24Chapter 11: Entonces, bueno, aquí tienen todas las enfermedades más comunes que generan poliurea polidipsia. 270s · Speaker 1
Entonces, bueno, aquí tienen todas las enfermedades más comunes que generan poliurea polidipsia. Yo se las ordené aquí con su mecanismo. Todas interfieren con lo que yo he hablado anteriormente. La biometra que está puesta acá dice genera d…
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39:55Chapter 12: Y desde el punto de vista del riñón, tiene una población de nefronas suficientes que me permiten concentrar esa orina. 303s · Speaker 2
Y desde el punto de vista del riñón, tiene una población de nefronas suficientes que me permiten concentrar esa orina. Por lo tanto, es un paciente sano. Y por ahí, si me aparece en el perfil bioquímico una azotemia, esto es lo que yo les d…
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45:00Chapter 13: No podría ser. 325s · Speaker 1
No podría ser. Porque te insisto que si hay una... No es... ¿Cómo se llama eso? No es discutible desde el punto de vista fisiológico. Porque entendiendo como enfermedad renal crónica que se van perdiendo nefronas funcionales, ¿por qué tiene…
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Esto es súper importante, respete la lectura al fabricante. El fabricante te dice que generalmente las tiras reactivas parten de aquí abajo, ¿cierto? Con un parámetro que por lo general es, no sé si glucosa o... Glucosa puede ser que se mid…
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55:39Chapter 15: También deberá ser indicado en ayuno del paciente, así como el examen de sangre, el hemograma y el perfil bioquímico, lo mismo, ¿vale? 300s · Speaker 1
También deberá ser indicado en ayuno del paciente, así como el examen de sangre, el hemograma y el perfil bioquímico, lo mismo, ¿vale? Postpandrial aumenta el pH. La alcalosis metabólica respiratoria corre lo mismo que en el caso de la acid…
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1:00:40Chapter 16: Por eso entonces que todos los colegas que hacen charlas dicen que uno no debe tener albumina en la orina. 317s · Speaker 1
Por eso entonces que todos los colegas que hacen charlas dicen que uno no debe tener albumina en la orina. Y yo les voy a decir ahora que sí, todos tenemos pequeñas cantidades de albumina en la orina que está representada por este 10% que s…
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Y ustedes saben que la albúmina tiene carga negativa, entonces negativo con negativo se repelen y es por eso que la albúmina no se filtra, salvo este pequeño porcentaje que logra pasar el glomérulo pero que se reabsorbe. Fíjense que en lo h…
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1:09:46Chapter 18: Si hay entonces pérdida de albúmina por la orina, obviamente en el perfil bioquímico ustedes van a tener hipoalbuminemia. 118s · Speaker 3
Si hay entonces pérdida de albúmina por la orina, obviamente en el perfil bioquímico ustedes van a tener hipoalbuminemia. Hablamos de eso en la clase pasada. Y en el examen de orina, en el sedimento urinario, voy a encontrar algo. que nadie…
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1:11:46Chapter 19: Por lo tanto, la proteinuria prerrenal jamás la van a detectar con la tira reactiva, porque no está hecho para eso. 306s · Speaker 1
Por lo tanto, la proteinuria prerrenal jamás la van a detectar con la tira reactiva, porque no está hecho para eso. De hecho, en otras palabras, si a mí me aparece proteinuria, la tira reactiva... Yo sé que es renal. No puede ser prerrenal …
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1:16:53Chapter 20: O sea, de la izquierda. 151s · Speaker 1
O sea, de la izquierda. Es lo contrario. Acuérdense que la densidad urinaria si está normal, como en este perro, que tiene 1030, 1030 y algo, ¿cierto? Tiene una densidad hipertenúrica que se está acercando a la concentración ideal, ¿cierto?…
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1:19:25Chapter 21: Por lo tanto, ese perro no tiene dos cruces. 311s · Speaker 2
Por lo tanto, ese perro no tiene dos cruces. A lo mejor tiene tres cruces o más de tres cruces. ¿Vale? Esa es la importancia. Por eso que siempre requiere la interpretación con la densidad urinal. ¿Ya? Miren, yo, ¿se entiende eso o no? Porq…
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1:24:36Chapter 22: pero no cualitativa. 130s · Speaker 1
pero no cualitativa. Por lo tanto, esta proteína puede ser pre-renal, renal, por-renal, puede ser espermio, puede ser glóbulo rojo, de lo que usted quiera. Pero es una aproximación súper importante, si es que no hay tira reactiva, no hay mi…
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Claro, Jocelyn, no es que me dice que no me quedó claro entonces en pacientes con infección urinaria no se indica medir la proteinuria con OPC. No, porque ¿para qué vas a medir la proteinuria en un paciente que viene con infección del tract…
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1:30:00Chapter 24: problemas renales o problemas de la barrera de filtración glomerular, un perro con pioderma puede tener microalbuminuria. 76s · Speaker 1
problemas renales o problemas de la barrera de filtración glomerular, un perro con pioderma puede tener microalbuminuria. Un perro con sarna, un perro con lo que ustedes quieran, puede tener microalbuminuria. Entonces, se los comento, cada …
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1:31:17Chapter 25: Y sobre el reactivo, la hemoglobina liberada va a dar estos puntitos verdes. 308s · Speaker 2
Y sobre el reactivo, la hemoglobina liberada va a dar estos puntitos verdes. O sea, la primera parte de acá. está indicando hematuria. En cambio, si aquí lo que hubiera es hemoglobina, suelta desde ya en la orina, ¿cierto? Eso va a tener de…
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La histericia hepática, que era por un problema de lo hepatocito, en donde aquí aumentan las dos bilirubinas, pero siempre más alta la directa que la indirecta. Y la histericia poshepática aumenta solamente la bilirubina directa. Ustedes sa…
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esa conducta de ver microscopio, va a costar un poquito el sedimento. Pero esto es el verdadero examen de orina, porque van a haber cosas que son complementarias en la tira reactiva. ¿Cómo se hace esto? Se toman las muestras de orina en una…
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1:44:03Chapter 28: Entonces, esto pasa cuando la doctora dice, sí doctor, y le vas a buscar la muestra en media horita. 306s · Speaker 1
Entonces, esto pasa cuando la doctora dice, sí doctor, y le vas a buscar la muestra en media horita. Y tú te confías y dejás la muestra ahí en el mesón y resulta que el lavatorio llegó en tres horas más. Ok, todos los glóbulos blancos que t…
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1:49:10Chapter 29: Si a esta cosita amarilla se le agrega el nitrocito, se va a formar un cilindro nitrocitario. 300s · Speaker 1
Si a esta cosita amarilla se le agrega el nitrocito, se va a formar un cilindro nitrocitario. Si se le agrega el leucocito, se le va a llamar un cilindro leucocitario. Entonces miren lo difícil que es, porque no es una cosa, son toda imagen…
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el carcinoma célula escamosa, el adenocarcinoma mamario, el tumor de la glándula apoclina del saco anal, todas esas neoplasias que generan hipercalcemia. El cristal de cistina se ve con mucha frecuencia en estas razas que están acá, los bul…
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1:59:15Chapter 31: De ahí, déjenme leer a él. 237s · Speaker 2
De ahí, déjenme leer a él. Si hay un sedimento activo, ¿tampoco se mediría UPC? No, yo no la mido porque sedimento activo, María José, se hace referencia generalmente a la presencia de células en el sedimento, no necesariamente cristales. G…