del 4

0:02

S… Speaker 1 (del 4)

korsning, utan här var det mer illustrativt här då att det här är motoriken

0:07

S… Speaker 1 (del 4)

och det här är sensoriken.

0:08

S… Speaker 1 (del 4)

Så här är det mycket att vi ville,

0:11

S… Speaker 1 (del 4)

det är helt rätt där du säger,

0:13

S… Speaker 1 (del 4)

men här är det motorik då,

0:17

S… Speaker 1 (del 4)

det är ju för hela den här och det

0:21

S… Speaker 1 (del 4)

här är en del som då om vi ska aktivera handen,

0:24

S… Speaker 1 (del 4)

då kommer det att aktiveras där och där.

0:28

S… Speaker 1 (del 4)

Den handen spelade där och den handen där.

0:31

S… Speaker 1 (del 4)

Men bara för att det skulle vara lite snyggt så har man bara en del på

0:35

S… Speaker 1 (del 4)

motoriken här.

0:36

S… Speaker 1 (del 4)

Är det okej eller?

0:39

S… Speaker 2 (del 4)

Ja,

0:41

S… Speaker 2 (del 4)

jo.

0:41

S… Speaker 3 (del 4)

Kanske,

0:43

S… Speaker 4 (del 4)

ja.

0:43

S… Speaker 4 (del 4)

Nu är ju bara genitalier med på ena sidan.

0:47

S… Speaker 4 (del 4)

Har vi inget sätt att motoriskt styra

0:51

S… Speaker 4 (del 4)

det?

0:52

S… Speaker 1 (del 4)

Jo, lite grann.

0:55

S… Speaker 1 (del 4)

Bäckenbotten har vi där.

0:57

S… Speaker 1 (del 4)

Där finns det motorik.

0:59

S… Speaker 1 (del 4)

Indirekt finns det.

1:02

S… Speaker 1 (del 4)

Lite motorik finns det.

1:04

S… Speaker 1 (del 4)

Men inte så tydligt som sensoriken här.

1:06

S… Speaker 1 (del 4)

Det är ju en ganska stor del här av Järnansson.

1:09

S… Speaker 1 (del 4)

Och det är för att det finns så mycket känsernevron där.

1:13

S… Speaker 1 (del 4)

Men det är jättebra fråga.

1:16

S… Speaker 1 (del 4)

Men indirekt lite grann.

1:17

S… Speaker 1 (del 4)

För att det finns ju närliggande väldigt mycket muskler.

1:22

S… Speaker 1 (del 4)

Men poängen med det här är att så fort vi känner någonting

1:26

S… Speaker 1 (del 4)

så finns det ett specifikt,

1:28

S… Speaker 1 (del 4)

om jag känner det här i fingret,

1:30

S… Speaker 1 (del 4)

så finns det ett specifikt ställe här i hjärnan i sensoriska

1:34

S… Speaker 1 (del 4)

cortex som kommer att ta emot den där.

1:36

S… Speaker 1 (del 4)

Om jag istället känner det här i axeln,

1:38

S… Speaker 1 (del 4)

då är det ett annat ställe här i hjärnan som kommer att känna just det här stället.

1:42

S… Speaker 1 (del 4)

Det här är representanterat på det här viset i cortex.

1:46

S… Speaker 1 (del 4)

Om jag ska istället...

1:49

S… Speaker 1 (del 4)

röra på armen här och då ska stimulera här väldigt

1:53

S… Speaker 1 (del 4)

högt upp här på motorkortex.

1:55

S… Speaker 1 (del 4)

Det här använder vi i neurofysiologiska

1:59

S… Speaker 1 (del 4)

sammanhang på patienter när vi underfinns den förbindelsen mellan hjärnan och periferi.

2:04

S… Speaker 1 (del 4)

Det finns något som kallas för evoked potentials.

2:07

S… Speaker 1 (del 4)

Vi kan stimulera ut det här,

2:09

S… Speaker 1 (del 4)

mäta i hjärnan och se om vi får en kontakt.

2:13

S… Speaker 1 (del 4)

Vi kan också stimulera på cortex för att mäta aktivitet.

2:19

S… Speaker 1 (del 4)

Och då behöver man inte operera in någonting utan det kan man göra utifrån som inte

2:23

S… Speaker 1 (del 4)

är invasivt.

2:24

S… Speaker 1 (del 4)

Den här bilden,

2:25

S… Speaker 1 (del 4)

tänk gärna på den och fråga gärna om den nästa gång.

2:28

S… Speaker 1 (del 4)

Vi kan ta upp den nästa gång också.

2:30

S… Speaker 1 (del 4)

För den här är väldigt central i olika begrepp.

2:34

S… Speaker 1 (del 4)

Här var den här kärnan igen.

2:38

S… Speaker 1 (del 4)

olika kärnor.

2:40

S… Speaker 1 (del 4)

Och här ännu lite tydligare med de här

2:44

S… Speaker 1 (del 4)

kärnorna.

2:45

S… Speaker 1 (del 4)

Vi kan också säga att på fysen,

2:48

S… Speaker 1 (del 4)

det finns ju en neuro,

2:50

S… Speaker 1 (del 4)

det är ju de här olika hormonerna och

2:54

S… Speaker 1 (del 4)

nervsystemet är ju också tätt sammankopplat.

2:58

S… Speaker 1 (del 4)

Men vi kommer inte att prata så mycket om det på den här kursen,

3:01

S… Speaker 1 (del 4)

utan vi kommer mest prata om det tydligaste nervsystemet.

3:07

S… Speaker 1 (del 4)

Här har vi olika ryggmärgssegment och nu kommer

3:11

S… Speaker 1 (del 4)

vi till de här ganglerna.

3:12

S… Speaker 1 (del 4)

Vi ser ett tydligt ganglion där och det kallas för dorsalrotsganglion.

3:17

S… Speaker 1 (del 4)

Det här är dorsala roten och det här är ventrala roten.

3:21

S… Speaker 1 (del 4)

Från en spinalnärm,

3:24

S… Speaker 1 (del 4)

alltså dorsal rot här bak till och ventral fram till

3:28

S… Speaker 1 (del 4)

där och så blir de tillsammans en spinalnärm där.

3:32

S… Speaker 1 (del 4)

Det här är då för att ni hade det där pseudonipolära neuronet,

3:35

S… Speaker 5 (del 4)

axon,

3:36

S… Speaker 1 (del 4)

cellkropp och så går det vidare in där.

3:39

S… Speaker 1 (del 4)

När det blir ansamling av cellkropparna så blir det en klump.

3:42

S… Speaker 1 (del 4)

Men vi kallar det inte för klumpar eller bollar utan vi kallar det för ganglier.

3:47

S… Speaker 1 (del 4)

Så det är då chalos gangliert här.

3:50

S… Speaker 1 (del 4)

Här ser vi också alla de här olika

3:54

S… Speaker 1 (del 4)

rötterna.

3:55

S… Speaker 1 (del 4)

Vi ser också att ryggmärgen går hit till L1 och sen tar de slut.

3:59

S… Speaker 1 (del 4)

Och sen så kommer de här ändå,

4:02

S… Speaker 1 (del 4)

L3,

4:02

S… Speaker 1 (del 4)

L4, L5,

4:04

S… Speaker 1 (del 4)

de kommer att gå ut vid respektive kota.

4:07

S… Speaker 1 (del 4)

Så att de har samma benämning som kotorna är närliggande.

4:13

S… Speaker 1 (del 4)

Per kommer att prata lite om det här och vi har faktiskt

4:17

S… Speaker 1 (del 4)

åtta cervikala rötter så det kommer påverka benämningen lite grann.

4:23

S… Speaker 1 (del 4)

Det kan vi prata vidare om sen.

4:25

S… Speaker 1 (del 4)

Ja, vi kan också säga att det här är ju någonting som kallas för bakhornet.

4:29

S… Speaker 1 (del 4)

Det ska man inte blanda ihop med bakroten,

4:32

S… Speaker 1 (del 4)

utan det här är bakhornet och det här är framhången.

4:35

S… Speaker 1 (del 4)

Och det är i ryggmärgen.

4:37

S… Speaker 1 (del 4)

Och det är där som alla nervcellskroppar sitter här i framordet

4:41

S… Speaker 1 (del 4)

för motoriska nervcellskroppar då,

4:43

S… Speaker 1 (del 4)

till exempel.

4:48

S… Speaker 1 (del 4)

Sen har vi olika perifera nerver

4:52

S… Speaker 1 (del 4)

och de här är buntade på olika sätt.

5:00

S… Speaker 1 (del 4)

Vi ser massor med axon,

5:02

S… Speaker 1 (del 4)

men perinevrieten går runt hela nerven här och

5:06

S… Speaker 1 (del 4)

sen så har de här buntat ihop i olika fasciklar och

5:10

S… Speaker 1 (del 4)

då har vi någonting som kallas för epinevrium runt

5:14

S… Speaker 1 (del 4)

varje sån här och sen så har vi runt en enda

5:19

S… Speaker 1 (del 4)

cell här och vi har också ett som kallas för endonevrium.

5:22

S… Speaker 1 (del 4)

Och det är bara att man vet att det här blir packat

5:26

S… Speaker 1 (del 4)

på olika sätt.

5:27

S… Speaker 1 (del 4)

Här ser vi det ännu tydligare med de här olika dorsalrotsganglierna.

5:32

S… Speaker 1 (del 4)

När ni ser dorsalrotsgangliet vet ni genast att det här är bak

5:36

S… Speaker 1 (del 4)

till och fram till.

5:38

S… Speaker 1 (del 4)

Man ser nästan att det här är som en rot där och det där är en rot in där

5:42

S… Speaker 1 (del 4)

och så blir det en spinalnärm.

5:44

S… Speaker 6 (del 4)

Och

5:49

S… Speaker 1 (del 4)

här har vi de olika plexarna igen som

5:53

S… Speaker 1 (del 4)

vi faktiskt har tittat på.

5:56

S… Speaker 1 (del 4)

Och då hade vi Plexus cervicalis.

5:59

S… Speaker 1 (del 4)

Ni ser här att det är åtta stycken rötter.

6:03

S… Speaker 1 (del 4)

En, två,

6:04

S… Speaker 1 (del 4)

tre, fyra,

6:05

S… Speaker 1 (del 4)

fem, sex,

6:06

S… Speaker 1 (del 4)

sju, åtta.

6:07

S… Speaker 1 (del 4)

Och det är C1 till C8.

6:10

S… Speaker 1 (del 4)

Sen har vi torrakala rötterna som är T1 till T12.

6:14

S… Speaker 1 (del 4)

Och sen är det lungvala rötterna L1 till L5.

6:19

S… Speaker 1 (del 4)

Och sakrala rötterna S1 till S5 och sen har vi en

6:23

S… Speaker 1 (del 4)

kogsigal rot också.

6:30

S… Speaker 1 (del 4)

Här kommer många av de närmarna som vi också har nämnt

6:35

S… Speaker 1 (del 4)

här. Nervus radialis och

6:40

S… Speaker 7 (del 4)

nervus ulnaris.

6:41

S… Speaker 1 (del 4)

Då ser man nervus radialis,

6:43

S… Speaker 1 (del 4)

den kommer faktiskt här från flera cervikala avsnitt

6:48

S… Speaker 1 (del 4)

och ulnaris också för att se flera cervikala avsnitt.

6:54

S… Speaker 1 (del 4)

Sen har vi en där som heter Nervus medianus,

6:56

S… Speaker 1 (del 4)

den som ni kanske har hört talas om,

6:58

S… Speaker 1 (del 4)

man får kalla det paltunnelsyndrom,

7:00

S… Speaker 1 (del 4)

som kläms här.

7:01

S… Speaker 8 (del 4)

Det finns bara

7:08

S… Speaker 1 (del 4)

sju kotor,

7:08

S… Speaker 1 (del 4)

men det finns åtta stycken rötter.

7:11

S… Speaker 1 (del 4)

Så då är det till och med så att den här

7:15

S… Speaker 1 (del 4)

C går mellan os -occipitalen här uppe,

7:18

S… Speaker 1 (del 4)

då skallbenet.

7:20

S… Speaker 1 (del 4)

Också första kotan.

7:22

S… Speaker 1 (del 4)

Så där kommer den här första.

7:23

S… Speaker 1 (del 4)

Och då heter den C1.

7:26

S… Speaker 1 (del 4)

Kotan heter också C1.

7:29

S… Speaker 1 (del 4)

Så roten är ovanför kotan med samma namn.

7:32

S… Speaker 1 (del 4)

Men sen så kommer det komma en C8 -rot också.

7:36

S… Speaker 1 (del 4)

Så då kommer den ovanför T1 -kotan.

7:39

S… Speaker 1 (del 4)

Och sen kommer då T1 under T1

7:43

S… Speaker 1 (del 4)

-kotan.

7:44

S… Speaker 1 (del 4)

Så det blir en annan benämning.

7:46

S… Speaker 1 (del 4)

Varför har man gjort så då?

7:47

S… Speaker 1 (del 4)

Ja, det kunde ju lika gärna ha hetat någonting annat så att man hade kunnat...

7:52

S… Speaker 1 (del 4)

Men man tänker så att det kanske har att göra med att i armen

7:56

S… Speaker 1 (del 4)

här så är det mestadels från cervikala nerver.

7:59

S… Speaker 1 (del 4)

Så att det har varit cervikalt åtta också.

8:01

S… Speaker 1 (del 4)

Sen är det ju faktiskt lite från TH1 också där.

8:05

S… Speaker 1 (del 4)

Men ja,

8:06

S… Speaker 1 (del 4)

nästan allt var samlat där av cervikalt i armen.

8:17

S… Speaker 1 (del 4)

Vi har plexus brachialis här och då

8:21

S… Speaker 1 (del 4)

ser vi vilka nerver som kommer utifrån plexus brachialis.

8:26

S… Speaker 1 (del 4)

Och då har vi bland annat de som vi har nämnt här,

8:29

S… Speaker 1 (del 4)

både nervus ulnaris och nervus radialis.

8:34

S… Speaker 1 (del 4)

Ulnaris och radialis.

8:35

S… Speaker 1 (del 4)

Och vi ser att de går ända ner här till handen då.

8:39

S… Speaker 1 (del 4)

Så mycket av handen är då...

8:42

S… Speaker 1 (del 4)

Nervus radialis,

8:44

S… Speaker 1 (del 4)

nervus ulnaris men även nervus medianus.

8:47

S… Speaker 1 (del 4)

Och sen så har vi en annan nerv som heter nervus musculitaneus

8:52

S… Speaker 1 (del 4)

här.

8:52

S… Speaker 1 (del 4)

Sen är det en nerv som stannar här uppe i överalmen och den

8:56

S… Speaker 1 (del 4)

kommer att aktivera just bicepsmuskeln.

9:06

S… Speaker 1 (del 4)

Kutana grenar som man har gjort en,

9:09

S… Speaker 1 (del 4)

man kallar det här för att det är dermatom som alltså på huden

9:14

S… Speaker 1 (del 4)

är representerade den innervation som kommer att gå till

9:18

S… Speaker 1 (del 4)

olika ryggmöjssegment.

9:21

S… Speaker 1 (del 4)

Och i det här fallet så har man just

9:26

S… Speaker 1 (del 4)

illustrerat vilka nerver som tar hand om huden

9:30

S… Speaker 1 (del 4)

här då.

9:31

S… Speaker 1 (del 4)

Så här har vi alltså radialisnerven,

9:34

S… Speaker 1 (del 4)

kommer ta hand om de här delarna.

9:36

S… Speaker 1 (del 4)

Ulnaris det här och medianus det här.

9:40

S… Speaker 1 (del 4)

Man kan också göra en annan karta där man bara säger var de här själva

9:44

S… Speaker 1 (del 4)

ryggmärgssegmenten,

9:46

S… Speaker 1 (del 4)

var de går istället.

9:47

S… Speaker 1 (del 4)

Då blir det en annan mapp.

9:49

S… Speaker 6 (del 4)

Och

9:53

S… Speaker 1 (del 4)

här har vi då brachial plexus,

9:55

S… Speaker 1 (del 4)

där vi har lämnt den här.

10:00

S… Speaker 1 (del 4)

Ischiasnerven som då grenar upp sig i nervus fibialis

10:04

S… Speaker 1 (del 4)

och även nervus syralis

10:10

S… Speaker 1 (del 4)

där. Så det grenar ifrån det.

10:12

S… Speaker 1 (del 4)

Och även nervus fibularis som man ser här på framsidan

10:16

S… Speaker 1 (del 4)

lite mer som går på ditt sidan,

10:18

S… Speaker 1 (del 4)

på laterala sidan.

10:25

S… Speaker 1 (del 4)

Ja, vi har de kraniala nerverna igen här,

10:29

S… Speaker 1 (del 4)

hur de ser ut.

10:30

S… Speaker 1 (del 4)

Och här är på undersidan av kraniet.

10:34

S… Speaker 1 (del 4)

Vi ser den typiska här frontalt,

10:38

S… Speaker 1 (del 4)

den typiska luktnerven där.

10:41

S… Speaker 1 (del 4)

Och sen så har vi opticusnerven där,

10:44

S… Speaker 1 (del 4)

och så vidare som vi redan har nämt.

10:48

S… Speaker 1 (del 4)

Och där kom den bilden också på

10:52

S… Speaker 1 (del 4)

de här.

10:53

S… Speaker 1 (del 4)

Det är alltså många som kan

10:58

S… Speaker 1 (del 4)

ta en nerv,

10:59

S… Speaker 1 (del 4)

den här nervus occulomotorius.

11:02

S… Speaker 1 (del 4)

Den här tredje nerven,

11:05

S… Speaker 1 (del 4)

den är ju en rent motorisk nerv.

11:08

S… Speaker 3 (del 4)

Hej Per!

11:10

S… Speaker 5 (del 4)

Välkommen!

11:12

S… Speaker 1 (del 4)

En rent motorisk nerv som tar hand om

11:16

S… Speaker 1 (del 4)

många av ögonmusklerna medan många

11:21

S… Speaker 1 (del 4)

av andra musklerna är både sensoriska och motoriska

11:25

S… Speaker 1 (del 4)

nerver som skickar ut motoriska signaler

11:29

S… Speaker 1 (del 4)

men tar emot sensoriska signaler.

11:33

S… Speaker 1 (del 4)

Här kommer vi in på dermatom.

11:36

S… Speaker 1 (del 4)

Dermatom är en korta på huden

11:40

S… Speaker 1 (del 4)

där de olika spinala nerverna representerar.

11:45

S… Speaker 1 (del 4)

Om man vill titta på hur känseln

11:51

S… Speaker 1 (del 4)

är ute i huden och var kommer det att gå in någonstans

11:55

S… Speaker 1 (del 4)

i? Vilket ryggmärgssegment kommer det att gå in?

11:57

S… Speaker 1 (del 4)

Det här kommer väl Per in lite på sen

12:01

S… Speaker 1 (del 4)

också.

12:04

S… Speaker 1 (del 4)

Vi har ju sålt in det här nu att det heter med cervikala

12:09

S… Speaker 7 (del 4)

delar, torakala,

12:11

S… Speaker 7 (del 4)

lumbala och sakrala.

12:12

S… Speaker 1 (del 4)

Och då om man till exempel har en patient kommit in och säger så här,

12:16

S… Speaker 1 (del 4)

ja det är domnat precis här på härlen och lite

12:20

S… Speaker 1 (del 4)

grann upp så här med sen,

12:22

S… Speaker 1 (del 4)

sen är det jättekonstigt,

12:24

S… Speaker 1 (del 4)

vi har bara en jätteliten del där.

12:26

S… Speaker 1 (del 4)

Då kan det vara så här konstigt i nervsystemet så det behöver inte vara så.

12:30

S… Speaker 1 (del 4)

Men det är inte så att patienten hittar på här bara en sån liten del.

12:34

S… Speaker 1 (del 4)

Då kan det ju vara så att man faktiskt har något fel just på den spinala

12:39

S… Speaker 1 (del 4)

möronen.

12:39

S… Speaker 1 (del 4)

Är det något jag missar eller varför är det skiftet

12:43

S… Speaker 1 (del 4)

uppåt på ryggsidan?

12:48

S… Speaker 5 (del 4)

Ja, just det.

12:49

S… Speaker 1 (del 4)

Det är också lite så att det följer inte precis

12:54

S… Speaker 1 (del 4)

alla de här.

12:55

S… Speaker 1 (del 4)

Nej, det är inget som du missar.

12:57

S… Speaker 1 (del 4)

Det är lite skumt att på baksidan så är det inte exakt här

13:01

S… Speaker 1 (del 4)

som det är på framsidan.

13:02

S… Speaker 1 (del 4)

Därför sitter vi med så kallade dermatomkartor

13:07

S… Speaker 1 (del 4)

för att kunna se vad det är exakt.

13:10

S… Speaker 1 (del 4)

Sedan är det ofta vanligast.

13:12

S… Speaker 1 (del 4)

Som på neurofysiologen till exempel har vi ofta patienter som har kommit

13:17

S… Speaker 1 (del 4)

med domningar i tummen och pekfingret till exempel.

13:21

S… Speaker 1 (del 4)

Det är då C6,

13:23

S… Speaker 1 (del 4)

kanske lite på C7 och lite på

13:28

S… Speaker 1 (del 4)

C5 här uppe.

13:29

S… Speaker 1 (del 4)

Vi börjar misstänka ganska kraftigt att det kanske kan

13:33

S… Speaker 1 (del 4)

vara en karpaltunnel med medianusnerven som är

13:37

S… Speaker 1 (del 4)

klämd på något sätt.

13:40

S… Speaker 1 (del 4)

Men det kan ju också vara så att det är rent bara C6,

13:43

S… Speaker 1 (del 4)

ingenting från någonting annat då,

13:45

S… Speaker 1 (del 4)

att det inte är från hela verven.

13:47

S… Speaker 1 (del 4)

Och då kan vi misstänka att det kanske är någonting istället på spinal.

13:51

S… Speaker 1 (del 4)

Just någon,

13:52

S… Speaker 1 (del 4)

man har fått ett diskbrock till exempel

13:56

S… Speaker 1 (del 4)

då vi kotar C6 -kotan

14:01

S… Speaker 1 (del 4)

eller så va.

14:02

S… Speaker 1 (del 4)

Därför ska man försöka diffa mellan,

14:05

S… Speaker 1 (del 4)

man differencierar,

14:07

S… Speaker 1 (del 4)

på vilken nivå är det fel på närmen.

14:11

S… Speaker 1 (del 4)

Om man får diskblock då skickar

14:15

S… Speaker 1 (del 4)

vi om till Per.

14:16

S… Speaker 6 (del 4)

Sen

14:20

S… Speaker 1 (del 4)

har vi något som heter motorisk enhet.

14:22

S… Speaker 1 (del 4)

Det är så att alfamotornögonet som sitter

14:27

S… Speaker 7 (del 4)

i ryggmärgen.

14:29

S… Speaker 1 (del 4)

delar upp sig i slutet av axonet

14:34

S… Speaker 1 (del 4)

och kommer att innervera flera stycken muskelfibrer.

14:38

S… Speaker 1 (del 4)

Muskeln består av väldigt många muskelceller

14:42

S… Speaker 1 (del 4)

och de är då innerverade flera stycken

14:46

S… Speaker 1 (del 4)

muskelfibrer av samma alfamotorneuron för att det blir

14:50

S… Speaker 1 (del 4)

en förgrening här ute.

14:52

S… Speaker 1 (del 4)

Och då kallas det här för en motorisk enhet.

14:55

S… Speaker 1 (del 4)

Och i stora muskler så har man stora motoriska

14:59

S… Speaker 1 (del 4)

enheter.

15:00

S… Speaker 1 (del 4)

Ett alfamotterneuron tar ju hand om ganska många såna här muskelceller.

15:06

S… Speaker 1 (del 4)

Medan till exempel i ögat och så,

15:10

S… Speaker 1 (del 4)

då är det väldigt små motoriska enheter och ett

15:14

S… Speaker 1 (del 4)

axon kanske tar hand om tre,

15:16

S… Speaker 1 (del 4)

fyra stycken muskelfiber varje gång.

15:21

S… Speaker 1 (del 4)

De här motoriska enheterna är så att vi kan gå in i musklerna

15:26

S… Speaker 1 (del 4)

och med elektroder och titta på hur såna här enheter ser

15:30

S… Speaker 1 (del 4)

ut.

15:30

S… Speaker 1 (del 4)

Och om det skulle vara så här till exempel att ett av de här neuronen

15:35

S… Speaker 1 (del 4)

går sönder då är det så fiffigt att de här muskelcellerna

15:39

S… Speaker 1 (del 4)

ligger och signalerar molekylärt att vi

15:44

S… Speaker 1 (del 4)

har ingen som aktiverar oss längre.

15:46

S… Speaker 1 (del 4)

Kan man hjälpa oss?

15:48

S… Speaker 1 (del 4)

Och då kan den här röda förvarma sig här över de här gröna och så

15:52

S… Speaker 1 (del 4)

växer det ut lite axon till dem också.

15:55

S… Speaker 1 (del 4)

Och då kan ju ni förstå att i vanliga fall om man har motoriska...

16:00

S… Speaker 1 (del 4)

De här kommer att aktiveras ganska samtidigt från just det där neuronet,

16:04

S… Speaker 1 (del 4)

den som de aktiverar.

16:05

S… Speaker 1 (del 4)

Och då om de plötsligt aktiverar många fler muskelceller så kommer

16:09

S… Speaker 1 (del 4)

de här motoriska enheterna också bli större utslag från dem.

16:12

S… Speaker 1 (del 4)

Och då fattar vi att det har varit någon skada här.

16:15

S… Speaker 1 (del 4)

Det där var bara lite kuriosa

16:20

S… Speaker 1 (del 4)

här för att ni ska få lite inspiration.

16:21

S… Speaker 1 (del 4)

Men vi använder oss alltså av de här begreppen motoriska enheter.

16:26

S… Speaker 1 (del 4)

Något annat som finns i nervsystemet är i de här banorna.

16:30

S… Speaker 1 (del 4)

Vi har pratat om hjärnan och vi har pratat om

16:35

S… Speaker 1 (del 4)

perifera nerver.

16:37

S… Speaker 1 (del 4)

Det finns en förbindelse

16:42

S… Speaker 1 (del 4)

mellan hjärnan och periferin.

16:45

S… Speaker 1 (del 4)

Det kallas för banor,

16:46

S… Speaker 1 (del 4)

barnsystem.

16:48

S… Speaker 1 (del 4)

Vi bara nosar lite på den nu,

16:49

S… Speaker 1 (del 4)

vi kommer gå igenom det mer senare.

16:52

S… Speaker 1 (del 4)

Men det finns alltså sådana banor som går från cortex

16:56

S… Speaker 1 (del 4)

och ner till ryggmärgsnivå.

16:59

S… Speaker 1 (del 4)

Det visar sig att det är enskilda,

17:02

S… Speaker 1 (del 4)

det är så här långa nervceller ända ner till ryggmärgen.

17:05

S… Speaker 1 (del 4)

Så om jag ska aktivera armen så är det en nervcell som går från cortex

17:10

S… Speaker 1 (del 4)

och ner till cervical nivå.

17:11

S… Speaker 1 (del 4)

Där blir det en omkoppling till alfamotornebron.

17:15

S… Speaker 1 (del 4)

När det gäller ALS -patienter så brukar man prata om det övre motonevronet

17:20

S… Speaker 1 (del 4)

och det nedre motonevronet,

17:22

S… Speaker 1 (del 4)

vilket som är sjukt så att säga.

17:24

S… Speaker 1 (del 4)

Och det är faktiskt så att har man i benet

17:28

S… Speaker 1 (del 4)

så är det så att de här motonevronen är så här långa.

17:31

S… Speaker 1 (del 4)

Och sen så har vi motonevron som går att se ut så här.

17:34

S… Speaker 1 (del 4)

Så att nevronen här,

17:36

S… Speaker 1 (del 4)

axonen,

17:37

S… Speaker 1 (del 4)

är väldigt långa.

17:40

S… Speaker 1 (del 4)

Man ska inte vara rött för de här barnsystemen.

17:42

S… Speaker 1 (del 4)

Vi brukar trycka på tre stycken,

17:46

S… Speaker 1 (del 4)

att man ska kunna tre stycken framförallt.

17:48

S… Speaker 1 (del 4)

Det finns massor med barnsystem,

17:49

S… Speaker 1 (del 4)

men på den här delen så att man förstår principen

17:54

S… Speaker 1 (del 4)

för att signalen går både upp och ner.

17:56

S… Speaker 1 (del 4)

När det gäller sensorik så vet ni,

17:58

S… Speaker 1 (del 4)

det går ju upp till hjärnan och då får vi en signal

18:03

S… Speaker 1 (del 4)

utifrån och sen som går upp till hjärnan.

18:06

S… Speaker 1 (del 4)

Är det tryck och beröring,

18:07

S… Speaker 1 (del 4)

att man bara trycker eller berör så är det något som kallas för baksträngsbanan

18:12

S… Speaker 1 (del 4)

och den går här på baksidan och då

18:19

S… Speaker 1 (del 4)

har vi den första omkopplingen i hjärnstammen.

18:22

S… Speaker 1 (del 4)

När det gäller smärta

18:25

S… Speaker 1 (del 4)

så är det också så att signalen går in och sen går upp

18:29

S… Speaker 1 (del 4)

till hjärnan men här har vi en omkoppling direkt på ryggmärgsnivå

18:34

S… Speaker 1 (del 4)

och sen så kommer signalen gå upp.

18:36

S… Speaker 1 (del 4)

Det här kommer vi tugga lite fram och tillbaka så att man sen senare

18:40

S… Speaker 1 (del 4)

förstår varför man kan få olika fenomen där

18:44

S… Speaker 1 (del 4)

man ibland har kvar känslen på ena sidan

18:48

S… Speaker 1 (del 4)

men smärtan är borta och så vidare.

18:51

S… Speaker 1 (del 4)

och det är om man får tumörer i ryggmärgen till exempel eller andra

18:56

S… Speaker 1 (del 4)

fenomen.

18:56

S… Speaker 1 (del 4)

Här är lite sådana här bara sammanfattningsbilder

19:02

S… Speaker 1 (del 4)

så jag tänkte att det här kan ni titta på lite hemma då på automatiskt

19:07

S… Speaker 1 (del 4)

system och så som vi har pratat om.

19:08

S… Speaker 1 (del 4)

Så då tackar jag för mig nu och så

19:13

S… Speaker 2 (del 4)

får ni...

Crynodeb

Gofyn i AI Am Y Trawssgrifiad Yma