__ضددرد ها_
Sep 18, 2026 15:03
· 34:37
· FA
· Whisper Turbo
· 1 Mga Speaker
Ang transcript na ito ay magtatapos sa 24 Mga araw.
Upgrade para sa permanenteng imbakan →
Pagsasama-sama lamang
0:00
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
سلام صبح خیر من پس که اموز در برای صحبت
0:04
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
میکنیم داروهای ضده درد و ضده تب یا مسکنها
0:08
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
هست درد یک تجربه نخوشایندیه که در
0:12
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
واقع همین آدم ها میتونن تجربهش بکنن یه که
0:16
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
در واقع درد یه رفلکس حفاظتیه که بدن برای این داره
0:20
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
که از ادامه آسیب جلوگیری بکنی یعنی فرض بکنیم پای شما
0:25
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
به یه جایی میخوره
0:26
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
احساس درد به ما این کمک رو میکنه که متوجه بشیم و
0:30
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
درقا پامون رو بکشیم کنار آسیب بیشتری نخوره بعدا
0:35
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
از درد به عنوان یه رفلکس حفاظتی استفاده میکنه و همینطور
0:39
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
یک خوشداری از آسیب بافتی معمولا درد
0:44
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
یک احساسه که یه حالت محیطی داره و یه درکه
0:49
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
که درقا حالت مرکزیه که در سینس اتفاق میفته
0:54
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
حالا از نظر در واقع ما
0:59
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
یه بیماری رو که بررسی میکنیم درسته که درد قابل
1:03
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اندازگیری با هیچ دستگاه یا آزمایشی نیست منطقه
1:07
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
ما همیشه توی شرحال بیمارامون این که درد داره یا
1:11
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
نداره رو سؤال میکنیم یعنی همونطوری که
1:14
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
فشارخون بیمار اندازه گیری میشه، زربان قلب بیمار اندازه گیری میشه،
1:19
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
درد بیمار هم اندازه گیری.
1:21
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
سؤال میشه که آیا درد داره یا نداره.
1:24
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
جز علایم حیاتی بیمار در آن با همیشه درد رو در نظر میگیریم.
1:28
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
یکی از اصلی ترین دلویلی که افراد به خاطرش
1:33
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
میرن به پزشک و کادر درمان مراجعه میکنن درد هست.
1:38
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
مکانیزم حفاظتیه بر این که آسیب بفتی بیشتری ما نبینیم.
1:43
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
حالا دردها جورای مختلفی تخصیموندی
1:47
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
میشن.
1:47
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
میتونن درد حاد باشن، میتونن مزمن باشن.
1:52
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
ما وقتی که بیمار متوجه میشیم درد داره
1:56
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
باید هم شدت درد رو مشخص کنیم هم موقعیت
2:00
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
درد رو مشخص کنیم هم از نظر زمانی مشخص
2:05
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
کنیم درد هاده و یا موزمن شدت درد رو چطوری
2:09
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
مشخص کنیم؟ ما هیچ میار اندازگیری نداریم یعنی هیچ
2:14
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
پارامتر آزمایشگاهی نیست که
2:17
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بیاد بگه که درد میزانش چقدره برای این که
2:21
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
میزان درد رو به سنجی معمولا به خود بیمار
2:25
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اتقام میکنیم یعنی از بیمار سؤال میکنیم که شدت
2:29
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
درد چقدره یا از یک تا ده به درد چه نمره میدی چه
2:34
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
عرضشی داره این مسئله ببینین وقتی که بیمار
2:38
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
استلاحاً ما میگیم بیمار خوشحاله یعنی بیمار خیلی درد شدیدی
2:43
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
نداره بالین خیلی بدی نداره خب جلو شما بایستاده توی ظاهر
2:47
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
و قیافش هم چیز خاصی مشخص نیست ازش سوال میکنید درد
2:52
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
چقدره؟ میگه خیلی نیست اینجوری
2:56
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
جواب شما رو میده ولی وقتی بیماری دردش خیلی شدید
3:00
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
باشه در ظاهرش هم مثلا میبینید بیمار جم شده صورتش
3:04
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
رو پیشونیش رو جم کرده
3:06
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
یا دستش رو دلشه دستش رو سرشه معمولا بیمار
3:11
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
ازش سوال میکنیم میگه دردم هفت هشته یا بعضی بیمارهای جواب
3:15
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
خاصی میدن میگن این بدترین درد زندگیمه مثلا میگنیم بدترین
3:19
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
سردرد زندگیمه یا بدترین درد شکمیه که در
3:23
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
زندگیم داشتم این که بیمار به
3:26
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
سؤال شما در باری شدت درد چه پاسخین میده خیلی
3:30
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اهمیت داره معمولا دردهایی که بیمار عنوان میکنه
3:34
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
این بدترین درد زندگی می خیلی بد بهشون ما توجه
3:39
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بکنیم و شاید نشوندهنده موارد حاد و ارژانسی باشن
3:43
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
مثلا توی
3:45
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
سردرد ها بیماری که همیشه سردرد داشته ولی امروز
3:50
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
به شما میگه که این بدترین سردرد زندگیمه ما ممکنه
3:54
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
به پاتولوژی خطرناکتر از سردرد میگرینی هم مثلا فکر بکنیم
3:58
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
یا بیماری که درد گوارشیش میگه این بدترین
4:02
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
دردیه که در زندگیم تعمل کردم ممکنه ما به آخاندیس این که با
4:06
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
خود پارگی آخاندیس هم داشته باشه فکر بکنیم
4:09
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
جواب بیمار خیلی اهمیت داره این که بیمار میگه موقعیت
4:14
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
درد کجاست دردش دقیقا آیا یه نقطه خاصی
4:18
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
توی شکمشه یا نه یه درد محوی توی دستگاه گوبارششه
4:22
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
یا روی سرش یه نقطه خاصی رو دست میذاره یا این که نه
4:26
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
میگه که مثلا مبهم تو کل سرشه
4:32
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
لوکیشن درد توی بررسی علت درد خیلی اهمیت
4:36
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
داره یا این که بیمار در واقع دردش
4:41
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
از کهی شروع شده ممکنه یه بیماری بیاد بگه که من یک هفته
4:45
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
است درد دارم یا یه بیماری بیاد بگه نه من یه ماه سرم درد میکنه
4:49
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
یه بیماری بیاد بگه من تازه دردم شروع شده معمولا
4:54
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
دردهایی که خیلی شدید و جدی باشن بیمار خیلی
4:58
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
زود دنبال درد
5:00
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
درمان میگرده یعنی دردهای خیلی شدید بیمار ممکنه
5:04
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
سای 3 شب هم ارجانس مراجعه بکنه برای دردی ولی وقتی دردی
5:08
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اهمیتش کمتر باشه شدتش کمتر باشه بیمار
5:13
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
مثلا از 2 -3 روز درد داره حالا امروز مراجعه میکنه
5:17
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
برای این که بیا توی یه درواقع درمانگاهی
5:21
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
برای همین
5:24
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
خیلی اهمیت داره که این سوالها رو ما از بیمار بکنیم
5:28
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
دردهایی که جدیدن خیلی
5:32
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
مدت زمان طولانی نیستن ما بهشون میگیم دردهای حاد دردهای
5:36
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
مزمن دردهایی این که بیمار چند ماهه که این درد رو داره حالا توی
5:41
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
تقسیم بندی های مختلف عددهای مختلفی گفته میشه مثلا
5:45
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
یه تقسیم بندی میگن درد تا شیش ماه رو ما میگیم
5:47
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
حاد درد شیش ماه به بالاتر رو میگیم مزمن
5:51
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
توی یه تقسیم بندی دیگه مثلا میگه تا سه ماه و ما میگیم حاد
5:54
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
سه تا شیش ماه رو میگیم تحت حاد
5:57
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
و بیشتر از شیش ماه اگه بیمار درد داشته باشه میگیم درد موزمه
6:01
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
پس
6:02
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
این که مدت زمانی که بیمار درد داره چقدره
6:06
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اهمیت داره.
6:08
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
لوکیشن یا موقعیت دردم حتماً باید از بیمار سؤال کنی.
6:12
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
این نمیشه شما بیمار بگه درد دارم.
6:15
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
شما این سؤالها رو ازش نپرسی.
6:16
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
نپرسی که شدت دردش چقدره؟ کجاش درد میکنه؟
6:21
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
چم وقته که درد میکنه؟ طبیعتاً اون دردی که بیمار
6:25
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
مثلا میگم یک هفته دو هفته سه هفته چار هفته از داره باش
6:29
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
کنار میاد الان مراجعه کرده بشه ما شاید
6:34
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
شاید درد کم اهمیت تری باشه تا دردی که مثلا تازه شروع شده برای
6:38
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اینقدر شدید بوده بیمار الان مراجعه کرده
6:42
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
علت درد میتونه خیلی چیزها باشه.
6:45
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
گفتیم درد یک علامتیه یک رفلکس حفاظتیه که بدن
6:49
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
داره برای این که از آسیب جلو گیری بکنه.
6:51
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
مثلا دردهای مزمن میتونن مرتبط با سرطان کنسرها
6:55
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
باشن.
6:56
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بیمارایی که کنسر دارن معمولا درد دارن.
7:00
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بر اساس لوکیشن که گفتیم تباقه مندی
7:04
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
میشن ما میتونیم چست پینها دردهای قلبی رو از مثلا
7:09
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
دردهای گوارشی
7:10
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
درخواه افتراق بدیم از طرفی درد های ممکنه ازولانی داشته باشه بیمار
7:15
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
و بعد هم این که موارد حادی
7:19
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
هم مثل مثلا مشکلات درخواه پارگی کیست پارگی
7:24
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
آپاندیست یا استروک ها سکته ها
7:28
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
درخواه درد یکی از علامت های اصلیه که بیمار باشون مراجعه
7:32
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
میکنه و به ما تو تشخیص کمک میکنه پس حتما حتما هر
7:36
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بیماری با هر دلیلی مراجعه کرده
7:40
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
از علایم حیاتی که ازش چک میکنیم درده یعنی ما درد رو مثل
7:44
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
فشارخون مثل زربان قلب در نظر میگیریم برای بیمار حالا
7:50
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
امروز میخوایم در باری مسکن ها صحبت بکنیم بلی لازمه
7:54
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
این که به بیماری مسکن بدیم اینه که دردش
7:58
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بررسی شده باشه و متوجه باشیم درد در واقع
8:02
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
علتش موقعیتش کجاست یعنی من نمیتونم همینطوری
8:07
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بیمارم میگه درد دارم بیان بهش مسکن بدم من باید حتما
8:11
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
درد بیمار رو بررسی کرده باشم و از
8:15
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
نظر موقعیتی از نظر
8:19
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
در واقع چیز از
8:23
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
نظر این که بدونم احتمالا به چه دلیل درداره یه سی تو زهنم باشه
8:28
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
چرا؟ چون اگر همینطوری به بیمار مسکن بدم عملا
8:32
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
دارم یه واکنش اتفایی بدن یه رفلکس حفاظتی بدن رو میپوشونم
8:36
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
و ممکنه بیمار با یه پاتولوژی خطرناکتری مراجعه بکنه
8:41
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
مشروط به این
8:43
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
میتونم به بیمارم مسکن بدم
8:45
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
که علت دردش
8:47
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
رو تقریبا تو زهنم
8:49
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
داشته باشم یا دارم بررسین میکنم
8:51
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
خب مثلا میدونم
8:53
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
این درد بیمار درد سنگ کلی هست
8:55
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
خب در این این که دارم
8:57
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
به بیمار مسکن میدم
8:58
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
یه راکارهایی برای این که حالا این سنگ دفت بشه
9:01
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
داشته باشم یا متوجه هم
9:03
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
که این درد درد سکته قلبیه
9:05
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
در این این که به بیمار مسکن میدیم داروهایی که مرد سکته قلبی
9:09
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
هستن هم به بیمار میدیم
9:11
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
یا
9:11
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
متوجه میشیم که این در درد میگرینی خوب بیماری مسکن
9:15
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
میدیم و بعد راکارهایی برای کاهش سردرد میگرینیش هم میدیم ولی این که
9:19
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
نه من فقط صرفاً بیام به بیمار مسکن بدم ممکن بیمار
9:24
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
رو سوق بدم به سمت در واقع پاتولوژی خطرناکتر یک مسئله
9:28
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
خطرناکتر حالا در باره مسکن ها
9:33
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بسته به این که درد بیمار خفیف باشه
9:37
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
یا متوسط یا شدید ما از مسکن های مختلفی استفاده
9:41
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
می کنیم توی درد های خفیف تا متوسط عمدتا ما
9:45
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
از دو دسته داروی خیلی زیاد استفاده می کنیم یک از
9:49
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
ستامینوفن دو داروهای زدلتها به غیر
9:53
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
استرویدی که استلاحا به اونها انسید ها گفته
9:57
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
می شه استلاح شمالی هفت رو ببینیم
10:00
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
پس درمان دردهای خفیف تا متوسط
10:04
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
یک از دامنوفه دو انسیت ها هستن این
10:09
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
دو دسته داروی
10:30
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بیماری آسیب یا ترمایی بهش وارد شده ما میتونیم استفاده کنیم
10:35
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
توی دردهای روماتیزمی میتونیم استفاده کنیم توی کنسر ها میتونیم
10:39
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
استفاده کنیم
10:40
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
ها اینطوری هست که تا یه دوزی اثر میذارن و ما از
10:45
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
یه حدی بیشتر دوز دار رو بالاتر نمیبریم یعنی اینطوری نیست
10:49
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
که اگه استامینوفن رو بیاییم با دوز ده برابر بدیم
10:53
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
ده برابر بیشتر اثر بذاره نه استامینوفن یه حد اثری داره
10:57
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
سقف دوزی داره اگر اون سقف دوزه رو ما رد
11:01
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بکنیم دیگه اثر اضافه تری نمیذاره یعنی تا یه حدی میتونه دردها
11:06
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
رو کنترول کنه برای همین هم میگیم تو د
11:11
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
این داروا استفاده میکنیم از یه حدی بیشتر اصلا در بعضی درت
11:15
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
ها اینا اثر ندارن
11:16
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
این دو دسته داروی ویژگی خیلی خوبی که دارن
11:20
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
این که معمولا معمولا بیمار بهشون تحمل یا وابستگی ایجاد
11:24
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
نمی کنن
11:24
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اینو داریم در مقابل چی میگیم؟
11:26
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
در مقابل اوپیویت ها یا مخدر ها میگیم
11:29
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
که بیمار اگر استفاده بکنه بهشون وابسته میشه
11:32
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اینها هم اثر زده دردی دارن و هم اثر
11:36
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
زده تب دارن
11:37
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
یعنی چه بیمار تب بکنه
11:39
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
چه بیمار درد داشته باشه
11:40
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
این دوتا دسته داروی
11:43
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
استفاده میشن
11:44
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اینا
11:44
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اینا میکانیسمشون معمولا این طوریه که میرن تو محل
11:48
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
آسیب یه سری پارومترهای التحاب رو اونجا از بین میبرن و
11:52
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
باعث میشن که بیمار از سر زده دردی داشته باشه حالا انسیت
11:57
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
ها دروهای زده التحاب غیر استرویدی هستن شامل چیان،
12:01
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
آسپرین، ایبوبروفین، نابروکسین، دیکلوفناک،
12:06
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
ملوکسیکام، پیروکسیکام، کتورولاک اینا همه
12:10
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
مستکنه های که شما خیلی زیاد اسمشون رو شنیدین
12:14
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
انسید ها جدشون آسپرینه.
12:16
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
آسپرین رو توی مپس قلبی خوندین.
12:18
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
آسپرین از برگ درخت بیت گرفته شده.
12:21
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
الان ما آسپرین رو بیشتر به عنوان مستکن استفاده نمی کنیم.
12:25
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
برای ما بیشتر یه داروی قلبیه یه داروی زده پلاکته.
12:28
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
ولی آسپرین در دوزهای بالا اصفر زده
12:32
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
مستکنی اثر انسیدی هم داره.
12:35
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
این خانواده مکانیست بشون این طوریه که پروستاگراندین ها
12:39
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
و فکتور های مرتبط با درد رو میان
12:43
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
و برون قرمزی التحاب رو کم می کنن.
12:46
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
آنزیم سیکلو اکسیجناز رو در واقع مهار می کنن.
12:50
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
و هم اثر زده تب دارن.
12:54
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
هم اثر زده درد دارن.
12:55
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اینا رایش در این مسکن هایی هن که شما ممکنه دیده باشین.
12:59
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
حالا این خانواده مثلا ایبابروفین با برند
13:03
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
جلوفین رو شما خیلی زیاد دیدین.
13:06
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
پیروکسیکام، میلوکسیکام یعنی خیلی اعضای
13:10
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
این خانواده خانبستی هستن.
13:13
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
خیلی هم پرمست رفن یعنی این خانواده توی همه
13:17
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
انواع دردهای خفیف تا متوسط استفاده میشن.
13:20
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بیمار سردرد داره میگیم یه دونه جلوفن مخورد.
13:24
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بیمار بدن درد داره مرتبط با حالا سرماخوردگی
13:29
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
یا هر چیزی یا درد یا تراما یا ورزش میگیم مثلا یه
13:33
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
جلوفن.
13:34
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
یا ناپروکسنر مخورد این دسته داروی خیلی پرمسرف و پرکاربورد
13:39
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
هستن و علاوه بر این ها اثر زده تب هم دارن یعنی شما بیمار
13:43
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
به خاطر سرمخوردگی یا بیماری افونی تب داره هر
13:48
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
کدوم از این داروها رو به عنوان داروی زده تب ما میتونیم استفاده بکنیم
13:52
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
حالا
13:54
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
این دسته داروی چه آرزه جانبی دارن؟
13:58
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
مهمترین آرزه جانبی انسیت ها
14:02
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
آرزه گووارشیه یعنی انسیت ها رو که بیمار
14:06
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
استفاده می کنه هم احتمال زخم ها و
14:10
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
خونرزی های گووارشی بالاتر می ره و این مهمترین
14:15
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
و نگرم کننده ترین آرزه شونه و هم این که می تونن یه
14:19
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
سری عوارزی مثل تهب و استفراق یا اصحال هم داشته باشن
14:23
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
حالا چرا این دسته داروی میتونن احتمال زخم های گوارشی رو بیشتر
14:27
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بکنن؟ ما توی میدمون یه
14:32
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اسید میده داریم.
14:33
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اسید میده یه پیهچ اسیدی خیلی قوی داره و ممکنه به بافت
14:37
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
آسیب بزنه.
14:38
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
در مجاورت سلول های میده یک لایه
14:43
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
محافظی وجود داره که این لایه محافظ
14:48
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
در واقع پروستاگلاندینی هست و میاد از سلول های میده
14:52
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
در قابل اسید حفاظت میکنه انسید ها یکی
14:56
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
از عوارز جانبیشون اینه که همون طور
15:00
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
این که در محل درد میان اون پروستاگلاندین رو مهار میکنن توی
15:04
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
میده مهار میکنن و به این دلیل باعث آرزه گوارشی
15:08
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
میشن حالا ما چه کار کنیم؟ ببینین این که بیمار
15:12
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
آرزه گوارشی داشته باشه بابسته به اینه که چه
15:16
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
مدت انسیت ها رو استفاده بکنه
15:19
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
هرچه انسیت ها در مدت طولانی تر و
15:23
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
با دوز بالاتر استفاده بشن احتمال آرزه گوارشی
15:27
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
افزایش پیدا می کنه یعنی بیماری که یه دون دوز از جلوفن،
15:32
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
ایبابروفن، ناپروکسن، ملوکسیکان می خوره
15:35
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
احتمال این که دوچار زخم گوارشی بشه خیلی کمه ولی بیماری
15:39
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
که هر روز هر هفته چند بار به خاطر سردرد میگرنیش
15:44
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
از این مستکن ها استفاده می کنه اگر خودش هم کمی
15:48
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
مستعد آسیب گوارشی باشه ممکنه دوچار زخم خوندیزی
15:52
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
گوارشی بشه آمل خیلی مهم سن هست هرچی
15:56
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
سن افراد بالاتر باشه احتمال بروز آرزه
16:00
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
گوارشی با انسیت ها بیشتره و یه مشکلی که ما داریم
16:04
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اینه که
16:05
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
در سالمندان به دلائل مختلف بروز درد بیشتره
16:09
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
مثلا این که یه سالمندی بیماری روماتیسم داشته باشه خیلی شایه و
16:14
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
این بیماری روماتیسم فرد مجبور مرتب مسکن استفاده بکنه
16:18
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
و در اصر مصرف مسکن ممکنه دوچار آرزه گوارشی بشه
16:23
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بقیه داروهایی که بیمار استفاده میکنه ممکنه آرزه گوارشی
16:28
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
رو تشدید کنه
16:28
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
مثلا بیماری که داره همزمان آسپرین استفاده میکنه
16:33
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
احتمال بروز آرزه گوارشی توش بیشتره
16:35
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بیماری که داروهای ضد انعقاد مثل هپارین و بارفارین
16:40
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
استفاده میکنه
16:41
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
احتمال بروز آرزه گوارشی توش بیشتره
16:43
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
پس این که با انسیت ها ما دوچار زخم و آرزه
16:47
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
گوارشی بشیم
16:49
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
به دوز
16:50
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
هرچه دوز دارو بیشتر باشه احتمال آرزه گوارشی بیشتره
16:54
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
مدت زمان هرچه مدت زمان مصرف انسید بیشتر
16:58
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
باشه احتمال وروز آرزه گوارشی بیشتره هرچقد که
17:04
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
داروهای همراه اهمیت دارن سالمندان در ریسک
17:08
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بیشتر هستن و با بعضی از انسیدها این آرزه
17:12
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
گوارشی بیشتر هست بیماری که
17:15
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اختلال امرکرد کبدی یا کولیوی داره احتمال زخم
17:19
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
با انسید توش بیشتره کسی که قبلن زخم مده
17:23
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
داشته احتمال این که دوچار زخم ناشی از
17:28
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
انسید بشه بیشتره ما انسید ها رو گفتیم
17:32
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
توی جاهای مختلف استفاده می کنیم مثلا توی درد ها توی تب
17:36
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
ها بیماری که مشکلات روماتولوژی داره توی نقرس توی کسی
17:40
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
که درد های قاعدگی داره دیسمنوره داره پی ام ایسه
17:44
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
توی دردهای قاعدگی یا دردهای زنانه حالا چه دردهای
17:49
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
مرتبط با
17:50
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اندومتریوز کیست همیشه اینها استفاده میشن این
17:55
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
خانواده خیلی خانواده بزرگی هنگ گفتیم از آسپرین شروع میشن
17:59
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
تا ایبوبروفین، ناپروکسین، مفنامیک اسید، دیکلوفناک،
18:04
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
پیروکسیکام، ملوکسیکام، اندومتاسین، سیلکوکسیب
18:08
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
خیلی خانواده بزرگی هنگ و در واقع مسئله کسی روی
18:12
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
که از نظر مسکنی معمولا این طوری نیست که با بگیم
18:16
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
کدوم مسکن قوی تریه بجوز که ترولاک که توی این خانواده
18:21
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
در واقع
18:21
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
از همه قوی تره و اثر مسکنیش بیشتره
18:26
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
و به صورت آنپول وجود داره و الان بر اساس نامه هایی که وزارت
18:30
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بهتاش داده در سیستم سرپایی استفاده نمیشه و فقط
18:34
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
در سیستم بستری استفاده میشه بقیه از این خانواده
18:39
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
تقریبا اثر زده دردی یک سانی دارن یعنی مثلا
18:43
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
ناپروکسن با ایبوبروفن با برند جلوفن اثری
18:47
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
در زده دردی یک سانی دارن حالا بس چرا بعضی از افراد میگن
18:51
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
باید جلوفین بخورم تا سردردم خوب شه از
18:55
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
نظر اثرگذاری اینا یه جورن ولی پاسخ
19:00
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
افراد متفاوته بعضی از افراد به بعضی از مسکنها
19:04
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بهتر جواب میدن مثلا ممکنه توی یه فردی ناپروکسن اثر
19:09
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
زده دردی بهتری داشته باشه یا یه نفر درتاش با ایبوبروفین بهتر
19:13
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بشه پس این که
19:16
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بیمار کدوم یکی از اینها رو استفاده بکنه یا
19:20
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
این که بیمار در واقع کدومی که از اینها بهتر روش جواب بده
19:24
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
به پاسخ فرد با فرد هم فرق داره ناپروکسین و ایبوبروفین
19:29
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
که ایبوبروفین معروفه در جامعه به جلوفین
19:32
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اینا از نظر اثر و عوارز جز بهترین انسید ها هستن
19:37
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
یعنی اگر ما میخواییم چشم بسته به یه بیماری بگیم یه مسکنی
19:41
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بخور بهتره که اون مسکن یا نابروکسین باشه یا ایبوبروفل
19:46
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
چون از نظر آرزه گوارشی و آرزه کلیوی جای
19:50
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بهینهی قرار دارن تقریباً بهترن از بقیه حالا
19:56
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اینا ما داروی ایبوبروفل
20:00
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
یعنی جلوفن رو توی اغلب با عنوان یه داروی اوتیسی یعنی
20:04
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بدون نسخه در دسترس هست بیمار ها میرن استفاده میکرن توی سردرد
20:08
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
های مختلف استفاده میکرن داروی دیگه که توی انسیت ها
20:12
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
خیلی معروفه داروی مفنامیکسیده مفنامیکسید یه
20:16
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
دارویه که خیلی ما به طور شاید توی دیسمنوره و درت های قاعدگی
20:21
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
درت های زنان استفاده میکنیم مفنامیکسید میتونه
20:25
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
تا حدی خونریزی های قاعدگی رو ه
20:29
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
توصیه میشه مفرامیکسید اصلا بیشتر از پنج روز پیوست
20:33
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
استفاده نشه چون یک آرزی نادر داره به نام آنمی همولیتیک
20:38
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
که ممکره در این مصرف طولانی مدت اتفاق بیفته داروی
20:43
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بعدی داروی پیروکسیکامه که یه مسکن قدیمی
20:47
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
هم به صورت موزعی هم به صورت آنپول هم به صورت
20:51
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
خوراکی ازش وجود داره خیلی انسید قوی و طولانی
20:55
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اثری هست
20:57
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
آرزه جانبیش از ایبابروفین بیشتره
21:01
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
داروی بعدی داروی دیکلوفناکه
21:03
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
دیکلوفناک یکی از مسکنهای قدیمی این دسته هست
21:06
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
و هم به صورت شیاف، هم به صورت پومات،
21:11
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
هم به صورت قرص خوراکی در بازار در نسرس هست
21:14
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
ملوکسیکام، ایندومتاسین و سلیکوکسیب
21:18
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
هم همینطور
21:19
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
سلیکوکسیب یه فیژگی متفاوتی داره
21:22
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
سلیکوکسیب عوارز گوارشی کمتری داره
21:26
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
ولی عوارز قلبی بیشتری داره حالا سآل اگر
21:31
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
انسیت ها از سرشون بر قلب و روخ چیه انسیت ها میتونن
21:36
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
کسی که فشار خون بالا دارن فشار خونش
21:40
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
رو بالا تر ببرن
21:42
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
برای همین در بیماری که فشارخون
21:46
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
کنترول نشده داره ما انسیت ها رو بهتر استفاده نکنیم.
21:50
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
یا در بیماری که مشکل قلبی داره انسیت ها
21:54
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
میتونن مشکل قلبیش رو تشدید کنن.
21:56
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
پس سؤال من در بیماری که مشکل قلبی داره چه
22:01
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
انسیتی استفاده کنم؟ ترجیحا از انسیت استفاده
22:05
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
نکنم.
22:06
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اگر مجبور هستیم از ناپروکسن استفاده میکنیم.
22:10
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
پس انسید ها در بیمار با مشکل قلبی و یا
22:14
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بیمار با فشارخون کنترول نشده خیلی داروهای جالبی
22:19
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
نیستن ما توصیه میکنیم کمتر استفاده بکنه سلیکاکسیب
22:23
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
یک انسیدیه که عوارض گوارشی کمتری
22:27
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
داره ولی عارض قلبی داره پس اصلا در بیمار قلبی
22:31
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
من سلیکاکسیب استفاده نمی کنم داروی بعدی داروی کترولاکه
22:35
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
گفتیم کترولاک یه انسید خیلی قوی هست الان بر اساس
22:39
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
دستور
22:40
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
رول عملهای وزارت بهتاش فقط در سیستم بستری استفاده میشه
22:44
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
هم به صورت آمپول هم به صورت قرص ازش وجود داره و
22:49
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
این که حالا استرال 25 رو ببین
22:53
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
از نظر آرزه گوارشی بیشترین آرزه گوارشی
22:58
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
رو با آسپرین و ایندومتاسین داریم کمترین آرزه
23:02
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
گوارشی رو با ایبوروفین یا جلوفین داریم خب
23:06
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
و کلن به طور مجموع از نظر آرزی
23:10
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
گوارشی قلبی کلیابی همه چی بهترین انسیت های ما
23:14
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
ایبوبروفین و نابروکسین هستن داروی
23:18
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بعدی که یه داروی خیلی مهمیه که ما استفاده میکنیم
23:23
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
داروی اسطامینوفینه اسطامینوفین نسبت به انسیت
23:27
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
ها عوارت جورنبی کمتری داره
23:30
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
توی بزرگ سالی که نه مشکل کلیوی داره نه کبدی
23:34
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
داره تا چهار گرم از تابنو فن در روز میشه استفاده بشه ولی
23:39
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اگر فردی مشکل کلیوی یا کبدی داشته باشه بیشتر از دوز
23:43
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
دونیم گرم بهتری که استفاده نشه
23:47
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
آرزی استامینوفین چیه؟ استامینوفین در دوزهای بالا
23:51
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
و مدت مصرف طولانی آرزی کبدی داره میتونه به کبد آسیب
23:55
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بزنه ولی معمولا بیمارای ما به اون دوز نمیرسن شما
23:59
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
فکر کنین 4 گرم در روز یعنی 8 قرص استامینوفین 500
24:05
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
معمولا بیمار های ما اصلا این دوست رو استفاده نمی کنن ولی
24:09
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
آرزی که عبدی استامنوفن جز عوارزی که باید خیلی بهش توجه بکنیم
24:13
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
استامنوفن آرزی گوارشی به اون صورت نداره و این یه مذیتش
24:17
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
نسبت به انسیدها هست در بیماری که مشکل گلیابی داره
24:21
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
مسکن عرجه ما استامنوفن
24:24
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
در بیماری که مشکل قلبی داره مسکن ارجه ما
24:28
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
استامینوفنه ممکنه سوال براش پیشون بیاد براتون پیش بیاد که استامینوفن
24:32
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اثر نداره نه استامینوفن اتفاقا اثر داره مشکلی
24:36
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
که ما با استامینوفن داریم اینه که معمولا ما دوزهای پایین استامینوفن
24:40
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
استفاده بکنیم استامینوفن یه فرم تزریقی هم داره که معروفه
24:44
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
به آپوتل
24:46
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
استامینو فن تزریقی با برند آپوتل خیلی توی مرکز درمانی
24:50
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
معروف هست و حتی توی درت های بعد از جراعی هم ممکنه برای
24:54
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بیمار استفاده بشه و خیلی خوبه حواستمون به سقف دوز
24:58
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
استامینو فن باشه
25:00
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
سخف دوزه استامینوفین چهار گرم در روز در یک بزرگ سال سالمه
25:04
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
و اگه این فرد مشکل کلیابی و کبدی داشته باشه بهتر بیشتر
25:08
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
از دو نیم گرم در روز استفاده نکنیم توی بیماری
25:13
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
که جراحی انجام داده توی بیماری که کمسر داره توی بیماری که ترما
25:17
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بهش وارد شده
25:18
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
استامین و فن با همین دوزهایی که گفتیم میتونه اثر زده دردی
25:22
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
خوبی داشته باشه و اصلا آمپول آب و تل توی این بیمارا کاربورد
25:27
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
داره و استفاده میشه نکته ای که وجود داره اینه که ما یه سری مسکنهای
25:32
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
ترکیبی داریم که هم استامین و فن دارن هم ایبابروفن هم کافین
25:36
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
با برند های مختلفی توی بازار هستن نوافن آسیفن
25:41
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
و بقیه برند ها این ها توی جامعه جا افتادن
25:45
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
به این که خیلی خوب سردرد رو کنت
25:48
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
کنن و واقعا هم همینطوره خیلی دردها رو خوب کنترول میکنن
25:52
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بهتره
25:56
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
که بیمار از اینا استفاده نکنه یعنی اول بیاد با دموسکنهای
26:00
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
تکی در واقع استفاده بکنه و اگه با اینا خوب نشد
26:05
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
سراغ موسکنهای ترکی ببریم
26:07
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
دیدن که آرزه مسکنهای ترکیبی بیشتر
26:11
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
از آرزه هر کدوم به تنهایه یعنی مسکنهای
26:15
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
ترکیبی هم آرزه گوارشی بیشتری دارن هم آرزه کبدی بیشتری
26:19
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
دارن برای همین نباید بیمار به طور روتین اینها را استفاده بکنه
26:25
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
فقط در دردهای در واقع نسبتا شدید باید این را استفاده بکنه
26:29
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
مسکنهای بعدی که در واقع وجود دارن اوپیوید
26:33
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
ها هستن اوپیوید ها یا مخدر ها مشتقات مورفین
26:38
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
هستن که از خشخاش در واقع به دست میان ما به طور اندوجن
26:42
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
تو بدن مونیه سری مواد زده درد داریم که حالت
26:47
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
شبیه این مورفین رو دارن بیتا اندورفین انکفالین
26:52
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
که اینا رو بدن به عنوان در واقع مستکن های اندوجن توی
26:56
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بدن داریم ولی اوپیوید ها از خشخاش گرفته
27:00
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
میشن مشتقات مورفین هستن توی درد های شدید استفاده
27:05
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
میشن آگونیست های رسپتور موه توی
27:09
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
سی این ایس هستن توی بدن میان به گیرنده های اوپیویدی
27:14
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
توی سنابس ها منتقل میشن انتقال درد رو متوقف
27:18
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
میکنن باید میشن پیام درد
27:23
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
توی بدن اوپیویت ها معروف در این گیرنده یا رسپتوری که
27:27
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
دارن رسپتور موان هست که مو یک که توی
27:31
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
مغز اثر زده دردی داره اثر آرام بخشی داره و
27:36
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
تا حدی زربان قلب رو هم کم می کنه منطقه اوپیویت
27:40
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
ها چند تا آرزه خیلی مهم دارن الو بر این که روی رسپتور مو
27:45
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
یک اثر می زارن روی رسپتور مو دو هم اثر می زارن توی
27:49
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اصلاح چماره سی و یک ببینین
27:51
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
روی رسپتور مودو که اثر میذارن میتونن باعث دپریشن
27:55
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
تنفسی بشن خب و این مهمترین آرزه
28:00
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
یه که اوپیایت ها دارن یعنی مخدر ها در اووردوز میتونن سیستم
28:04
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
تنفس بیمار رو از گاربه اندازن مسکن ها میتونن
28:09
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
باعث بشن که
28:12
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اثر در واقع ما مسکین
28:16
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
ها رو توی بیماری که بیحسی نخواهی
28:20
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
داره استفاده می کنیم توی بیحسی نخواهی اینا
28:24
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
می تونن اثر زده دردی داشته باشن می تونن اثر
28:28
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
به اون بیهوشی ما بیهوشی بیهستی کمر به پایین به ما کمک
28:32
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بکنن فقط باید نگران این آرزه شون باشیم که در اووردوز
28:36
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اینا میتونن باعث دپریشن تنفذی بشن حالا اوپیوید ها چه
28:41
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
مشکلی دارن مشکلشون اینه که بیمار اگر اینها رو طولانی استفاده بکنه
28:45
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بهشون وابسته میشه وابستگی فیزیکی و
28:49
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
وابستگی روانی به اوپیوید ها همون چیزی که بهش میگیم ایتیاد
28:53
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
در واقع با اوپیویت ها این مستکن ها خیلی شایه هست این اعضای
28:57
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
این خانواده چی هست؟ مورفین، اکسیکودون، کودین،
29:02
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
متادون، ترامادول، فنتانیل، پتدیل
29:07
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بوپرنورفین اینا همه اعضای خانوادی اوپیویت ها هستن
29:11
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
تفاوتشون با همچیه داروی بوپرنورفین که
29:15
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
در جامعه با نام بدو هم شناخته میشه یک
29:20
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
دارویه که بیشتر در مراکز ترک اتیاد استفاده میشه
29:24
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
و بیمارایی که وابستگی به
29:28
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اوپیویت ها پیدا کردن بدو یا بوپرنورفین میتونه
29:32
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
کمک بکنه که ترک بکنن
29:37
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
داروی متادون بین اوپیوید ها نیمه
29:41
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
عمر طولانی تری داره و بیمارایی که به بقیه
29:46
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
احتیاد دارن معمولا اول با متادون و بعد
29:50
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
متادون رو ترک میدن که نیمان رو طولانی تری داره
29:53
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
در چیزهای درمانی ما از کدوم ها استفاده میکنیم
29:57
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
ما هم از ترامادول، متادون، اکسیکودون، کودین
30:01
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
توی درت های متوسط تا شدید استفاده میکنیم
30:05
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
فنتانیلم یه دارویه که بیشتر در بیهسی ها، بیهوشی ها،
30:09
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اتاق عمل ها، آیسیو ها استفاده میکنیم
30:11
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
یعنی توی آیسیوها و اتاق عملها ما بیشتر فنتانیل
30:15
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
رو
30:15
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
استفاده می کنیم ولی متادون، ترامادول، اکسیکودون و کودین
30:20
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
رو بیشتر توی مریضایی که دردهای روماتولوژی خیلی شدید دارن
30:24
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
مریضایی که دردهای سرطانی خیلی شدید دارن اینا رو استفاده
30:28
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
می کنیم
30:29
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
عوارز جانبی اوپیویت ها چیه؟ مهمترین عوارز جانبی
30:34
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اوپیویت ها عوارز گووارشی شونه.
30:35
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
اوپیویت ها باعث یوست میشن.
30:38
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
باعث با استفراخ میشن.
30:40
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
حرکات روده کمتر میشه.
30:42
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
این داروها در واقع میتونن...
30:46
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
گفتیم مهمترین آرزه شون دپریشن تنفذی هست که قطع
30:51
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
تنفذه و معمولا در اووردوز و سنکوب اتفاق میفته یه
30:55
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
آرزه خارش هم دارن اوپیوید ها معمولا باعث میوز
31:00
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
میشن میوز یعنی چی؟ یعنی مردمک تنگتر میشه
31:04
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
میتونن باعث خوابالدگی و سرگیجه بشن
31:07
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
ولی همچنان مهمترین آرزشون بس
31:11
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
احتیاد یا ادیکشنه این که ما بیاییم اوپیویت ها رو مرتب
31:16
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
برای بیماران استفاده کنیم خیلی توصیه نمیشه چون
31:20
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
این داروها در واقع بحث
31:25
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
احتیاط برشون خیلی مطرح شما یه داروی مسکن خیلی قوی رو
31:29
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
دارید به یه بیمار و بحث ابیوزش براش مطرحه و
31:34
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
بعد از مدتی بیمار ممکنه برای این که اون اثر زده دردی
31:38
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
قبلی رو ببینه دوز رو بخواد بالاتر ببره
31:42
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
مورفین توی اینا یه داروی تزریقیه که توی
31:46
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
دردها توی بیهسیه استفاده میشه توی دردهای
31:50
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
سنگ کلیه توی دردهای سکته قلبی داروی انتخابی ما هست
31:55
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
و ما استفادهش میکنیم
31:59
S…
Speaker 1 (__ضددرد ها_)
در باره اوپی
Ang transcript na ito ay ginawa ng AI (automatic speech recognition). Maaaring may mga pagkakamali — suriin ang orihinal na audio para sa kritikal na paggamit. Patakaran ng AI
Buod
I-click ang Summarize upang makabuo ng isang AI buod ng transcript na ito.
Pagbubuod...
Magtanong sa AI Tungkol sa Transcript na Ito
Magtanong ng anumang bagay tungkol sa transcript na ito - ang AI ay makahanap ng mga kaugnay na mga seksyon at sagot.