Hemostasis and Blood Coagulation-4 (1)

Intervenants

• Speaker 1 0:01
• Speaker 2 1:16
• Speaker 3 5:17
• Speaker 4 20:32
• Speaker 5 23:22

1. 0:01

   Chapitre 1: توی این چند تا سلاید میخواییم در مورد خونریزی های بیش از حد و هیپرکوابولیشن با اتون صحبت کنیم در مورد خونریزی های بیش از… 74s · Speaker 1

   توی این چند تا سلاید میخواییم در مورد خونریزی های بیش از حد و هیپرکوابولیشن با اتون صحبت کنیم در مورد خونریزی های بیش از حدی که اتفاق میافته میتونه به علت نقص یا کمرود حد خودم از او از لاع مسلس انقادی باشه که با عنوان مثال ایسته تا مورد رو …

2. 1:16

   Chapitre 2: به چی هستش؟ وقتی که ویتامین که باعث میشه یه گروه کربوکسیل به اینا اضافه بشه اینا درایه چی میشن؟ یه شارج منفی میشن زمانی … 240s · Speaker 2

   به چی هستش؟ وقتی که ویتامین که باعث میشه یه گروه کربوکسیل به اینا اضافه بشه اینا درایه چی میشن؟ یه شارج منفی میشن زمانی که آسی به وروقی اتفاق میفته و ساب اندوتیلیوم مثل کولاجن در معرص قرار میگیره پلاکت ها گفتین اونجا متصل میشن یعنی ادهیجن ا…

3. 5:17

   Chapitre 3: نقش داره که خب تو بیماری های کبدی پس فرد به این دوتا دلیل میتونه مستعد خون ریزی بشه به خاطر همین همه هست توی جرائی هایی … 304s · Speaker 3

   نقش داره که خب تو بیماری های کبدی پس فرد به این دوتا دلیل میتونه مستعد خون ریزی بشه به خاطر همین همه هست توی جرائی هایی که تو بیماران کبدی و انصداد های سفراوی میخوان انجام بدن خب قبل از جرائی معمولا به فرد ویتامینکا تزریخ میکنن که اگر حدود …

4. 10:21

   Chapitre 4: به فاکتور شماره هشت متصل بشه یا اینقدر کاهش پیدا بکنه که اثر حفاظتی روی فاکتر شماره هشت برداره خب فاکتر شماره هشت زود تج… 303s · Speaker 1

   به فاکتور شماره هشت متصل بشه یا اینقدر کاهش پیدا بکنه که اثر حفاظتی روی فاکتر شماره هشت برداره خب فاکتر شماره هشت زود تجزیه میشه و علاقه هموفیلی ایجاد میشه خود وون ویلبران دیزیز ستا تایپ داره تایپ یک بیماری تایپ دو بیماری و تایپ سه بیماری ک…

5. 15:25

   Chapitre 5: کاهش تعداد پلاکت ها هسته توی هموفیری ها توی کمبود فاکترهای انعقادی معمولا بچه ها ما خونریزی توی رگای بزرگ توی مفاصل توی اندامه های داخلی داریم توی کمبود پلاکت ها بچه ها ما مواجهیم با فرار عروغ از رگ ها و ایجاد یک سری نقاط خونریزی دهنده کوچک به نام پتشی ها در سراسر بدن در زیر پوست دوباختای داخلی که چون رنگ این ها به نفش رنگ میشه این نقاط رنگ به نفش رنگ پیدا میگونه بشه میگن پرپرای ترومبوسایتوپنیک بس بشه میگن پرپرای ترومبوسایتوپنیک حالا در مورد اهمیت ترومبا سیتوپنی خب اگر پلاکت ها زیر سی هزار تا برستن فرد توی خطر خون ریزی های شدید بعد از جراحیه بعد از زربهه بعد یه آسیبه و اگر زیر ده هزار تا برسته که دیگه خیلی ارجانس هستش اصلا کشنده و فرد توی محرز خون ریزی های چشمی مغزی هستش در مورد کاهش پلاکت ها بچه ما اگر کانت پلاکت هم انجام ندیم اگر حتی کانت پلاکت هم انجام ندیم حتی از رویه لخته هم میتونیم بفهمیم که پلاکت ها دیگه خیلی گاهش پیدا کرده باشن یعنی توی کاهش شدید پلاکت ها انقباز لخته اتفاق نمیفته از بیمار فون گرفتیم ولی اون لخته منقبض نمیشه چون پلاکت ها سل انقبازی هم بودن غیلی از که سل انعقادی بودن دیگه حتی اگر که اون اختلال عمل کردی در سیستم انقبازی پلاکت ها باشه بازم این لخته منقبض نمیشه اختلال انقبازی پلاکت ها مثلا میتونه توی بیماری گلانزمن ایجاد بشه که اون گلیکو پروتوین دو بی سه آ که گیرندهی فیبرونجن هست و در انقباز پلاکت ها و انقباز لخت نقش داره دوچار اختلال میشه خب علت های ترومب و سیتوپنی رو بعد اینجا ردیف کرده یک نا پنج خب میتونه در واقع کاهش پلاکت ها به خاطر کاهش تولید باشه کاش تولید تو مغز استخان به خاطر افونت به خاطر فقر غذایی به خاطر سندروم های پیش سرطانی میلو دیس پلاستیک ها پس این یک علتی هست ممکن استش که کاهش پلاکت ها به خاطر افضایش تخریبیشون به خاطر انتیبادی ها باشن یعنی انتیبادی علیه پلاکت ها تولید شده باشه و یک ایم یونتروم با سیتوپنیک پرپرا ایجاد شده باشه یا ممکن استش به خاطر اسپرلومگالی و احتباس پلاکت ها در تحال اتفاق بیارد یه تحال بزرگ بفتیم بچه ها تا 90 درصد پلاکت ها میتونه در خودش نگه داره و میتونه منجر به تروموسیتوپلی بشه یا ممکن استش که پلاکت ها مصرفشون زیاد بشه افضایش مصرف پلاکت ها توی انعقاد خون داشته باشه مثلا توی ترومبوامولی ها توی دی آی سی ها که آن را بعد دارتون توضیح میدیم یا ممکن استش که بچه ها پلاکت ها من به خاطر رقیق شدن خون کاهش داشته باشن یک دایلوشنال کاغلوپتی اتفاق افتاده باشه توی تضریق مقدار زیادی آیوی سولوشن ها یا مثلا توی ترانسفیوژن مسیف میتونه در واقع پلاکت ها به یک سه ومیزان اولی یک کاهش پیدا کنه مثلا یک بیماری داریم به خاطر یک ترمای شدید خون روزی شدید نیاز به یک ترانسفیوژن مسیف داشته ترانسفیوژن مسیف زمانی که در کمتر از 24 ساعت حجم معادله حجم خون بیمار موده ده دوازده تا کیسه رو بهش تذریخ کنه میگیم ترانسفیوژین مسیف اگر تو ترانسفیوژین مسیف فقط پکسل تذریخ بشه ربیسی تذریخ بشه پلاکت تذریخ نشه یا پلاسما تذریخ نشه میتونه پلاکت های بیمار یا فاکتور های انقادی رو به یک سب و میزان اولیه برسونه میتونه در واقع ایک از دلائل کواغلوپتی باشه تو درمانم خب میتونه در واقع درمان با ترانسفیوژن باشه که پلاکت به بیمار تذریف کنیم. 300s · Speaker 1

   کاهش تعداد پلاکت ها هسته توی هموفیری ها توی کمبود فاکترهای انعقادی معمولا بچه ها ما خونریزی توی رگای بزرگ توی مفاصل توی اندامه های داخلی داریم توی کمبود پلاکت ها بچه ها ما مواجهیم با فرار عروغ از رگ ها و ایجاد یک سری نقاط خونریزی دهنده کوچک…

6. 20:26

   Chapitre 6: ترخال. که جایگاهی بود که پلاکت ها محبوظ شدن اونا برداریمش خب چند تا مثال هم از هیپرکوگولیشن ها بزنیم ببینید ما یه شرایطی داریم به نام شرایط ترومبوامولیک اول ترومبوز یعنی چی؟ یعنی لختی غیر طبیعی که در عروف به وجود بیان حالا وقت جریان خون از این لخت عبور کنه و این لخته کنده بشه از او جایگاش و همراه خون بچرخه در جریان قرار به یه دیگه بشه این ترومبو آمبولیه حالا اگر این ترومبو آمبولیه منشهش از سمت چپ قلب باشه یا شریانهای بزرگ باشه خب میتونه توی بدن پخش بشه به خصوص شریانها و شریانچه های مغز و کلیه و اینا رو مستود کنه ولی اگر این ترمبو آمبولی منشهش وریدها باشن یا سمت راست قلب باشه معمولا میره ریه و ترمبو آمبولی ریهوی را ایجاد میکنه علت ایجاد این ترمبوزها چی هستش بچه ها؟ یکی سطح ناساف و خشن سیلای اندوتریال هستش دیگه یادتون باشه گفتیم یکی از میکانیسم های ضد انعقادی سیولای اندوتریال سطح صاف شون بود. 176s · Speaker 1

   ترخال. که جایگاهی بود که پلاکت ها محبوظ شدن اونا برداریمش خب چند تا مثال هم از هیپرکوگولیشن ها بزنیم ببینید ما یه شرایطی داریم به نام شرایط ترومبوامولیک اول ترومبوز یعنی چی؟ یعنی لختی غیر طبیعی که در عروف به وجود بیان حالا وقت جریان خون از …

7. 23:22

   Chapitre 7: شریانهای ریابی ایجاد بکنه که اگر هر دو تا شریانه درگیر بشن خیلی سریع و آنی فرد و چار مرگ میشه ولی حالا اگر که یکی از شری… 273s · Speaker 5

   شریانهای ریابی ایجاد بکنه که اگر هر دو تا شریانه درگیر بشن خیلی سریع و آنی فرد و چار مرگ میشه ولی حالا اگر که یکی از شریانها مسبید بشه باید به داد بیمار برسیم که اگر به دادش نرسیم ممکنه توی همون ساعتها یا روزهای اولیه این لخته روشت کنه و با…

8. 27:55

   Chapitre 8: D, P یعنی در واقع اون قطعات حاصل از تخریب فیبرینوجن بهش میگن دیگه یعنی فیبرین اور فیبرینوجن دگردیشن پروداکت فیبرین اور ف… 162s · Speaker 2

   D, P یعنی در واقع اون قطعات حاصل از تخریب فیبرینوجن بهش میگن دیگه یعنی فیبرین اور فیبرینوجن دگردیشن پروداکت فیبرین اور فیبرینوجن دگردیشن پروداکت یعنی همین فراغمنت X, Y, D و E هستن از طرف دیگه اگر که لخت پایدار شده باشه این قسمت رو نگاه کنید…