1. Ehrliquia

1:13:19 8 স্পিকার 27 অধ্যায়সমূহ 1585 অংশ

অধ্যায়সমূহ

  1. 0:00

    Muchos nos conocemos, así que bueno, hoy tengo el gusto de compartir con ustedes este espacio. Hoy vamos a hablar del anaplasma platis, que es un hemoparásito generador de lo que se llama trombocitopeña cíclica canina, y ahora vamos a ver u…

  2. 2:14

    Bueno. Ya está, a veces la tecnología se complica un poco. Bueno, el Anaplasma platis, nosotros decimos que es una bacteria, es una bacteria gram negativa de la familia Anaplasma taseae. No vamos a entrar demasiado en lo que es la taxonomía…

  3. 7:16

    sintomáticos combinados con periodos asintomáticos. Por ese motivo es que se la llama trombocitopeña cíclica del canino o trombocitopeña disruptiva. ¿Qué quiere decir? Que nosotros vamos a tener una fase sintomática a partir de esos tiempos…

  4. 9:56

    Bueno. En cambio, cuando sobreviene la fase asintomática, donde la bacteriemia ha bajado, ahí entonces se pueden normalizar los recuentos plaquetarios o estar en vías de normalización, y los recuentos plaquetarios pueden estar ya casi norma…

  5. 12:16

    Bueno, como vemos acá en estas fotos, tengo miedo de tocar y hacer macanas bueno Entonces, en la mucosa de la boca, lo vemos en la primera foto, en la mucosa, en el carrillo, ¿no es cierto?, en la mucosa de la boca, ahí vemos la presencia d…

  6. 15:19

    Entonces, en la fase sintomática... En el hemograma lo que nosotros vamos a encontrar es una trombocitopeña importante. Nosotros tenemos como valor normal un recuento superior a 120 .000 plaquetas por milímetro cúbico. Nosotros en hematolog…

  7. 17:55

    Entonces, más o menos ya nosotros tenemos una trombocitopeña, una leucocitosis, con monocitos, con linfocitos, o con un desvío a la izquierda, ya entonces decimos, bueno, esto es altamente probable que sea un hemoparásito. Luego, ¿qué vamos…

  8. 22:55

    bioquímica sérica? Porque nosotros lo importante es no quedarnos, ¿no es cierto? Con que... Puede ser, acá es muy común que los refugios a todos lo dan por herviquia o a todos lo dan por anaplasma y todos los animales, hasta que se demuestr…

  9. 24:17

    Bueno, también a estos pacientes nosotros les vamos a hacer un diagnóstico por imágenes. Puntualmente vamos a hacer ecografía. En la ecografía, ¿qué es lo que vamos a encontrar? Dijimos que el vaso muchas veces comienza a secuestrar plaquet…

  10. 25:36

    Perdón. Bueno, entonces, para el diagnóstico dijimos que, por un lado, es importante una prolijísima anamnesis, hacer todas las preguntas que a ustedes se les ocurran. sobre todo en internados, que el animal entra en emergencia, y después y…

  11. 28:18

    O sea, tiene sus cositas, ¿no? El anaplasma que lo hace muy diferente al comportamiento de otros tipos de hemoparásitos. Entonces, los métodos serológicos detectan anticuerpos, ¿sí? ¿Qué anticuerpos? Los anticuerpos antianaplasma. Pero lo q…

  12. 30:49

    Bueno, entonces... Como dijimos nosotros, dentro de lo que son pruebas cualitativas, vamos entonces a hacer la detección de anticuerpos, que lo que va a detectar estas pruebas cualitativas es la presencia de inmunoglobulina G. Me va a detec…

  13. 33:00

    Bien, bueno, nosotros sabemos que... A ver si tengo alguna pregunta, no. Estos test, bueno, todos los conocemos porque son muy cómodos de tener en el consultorio, donde va a tener, bueno, un testigo y una línea control. Entonces, si a mí me…

  14. 34:37

    Perdón. Bueno. El otro método son las pruebas moleculares, que es el PCR. El PCR lo que tiene es alta especificidad y alta sensibilidad. El PCR lo que... Se detecta por amplificación de fragmentos, o sea, lo que me está dando a conocer es q…

  15. 35:51

    Bueno, la PCR me va a dar positiva a partir más o menos del cuarto día de la infección, del 4 a 10 días. Pero luego comienza a declinar, ¿sí? ¿Por qué? Porque la IgM tiene una vida efímera, ¿sí? Y obviamente que depende de la fase. En una f…

  16. 37:56

    entonces un PCR negativo, ¿sí? Ojo porque podría ser un falso negativo por estar fuera de los tiempos, ¿no es cierto? Fuera de los tiempos en los cuales un PCR es confiable. O sea, el PCR lo que a mí me está indicando es la presencia de una…

  17. 41:59

    ¿sí? Entonces, en esta nueva agudización nuevamente aparecen las mórulas, ¿por qué? Porque tenemos una reactivación, tenemos bacteriemia y vamos a tener trombocitopenia. La inmunocromatografía, como este animal ya viene... De una agudizació…

  18. 43:34

    Bueno, luego entonces... de estas fases agudas y digamos de fases sintomáticas y asintomáticas, se van haciendo cada vez más débiles esas agudizaciones y puede ser entonces que el animal resuelva la infección o puede ser que quede entonces …

  19. 46:29

    ¿Tienen dudas? Si le di antibiótico, ¿cómo lo diagnostico? Si ya le di antibiótico, no. Si vos ya le diste antibiótico, vos ya sabés que PCR no podés hacer. Entonces ahí mi consejo es si vos tenés trombocitopeña y fiebre, seguí con el antib…

  20. 48:49

    Bueno, entonces, sintetizando, Un PCR positivo me está indicando la presencia del agente infeccioso vivo, vivito y coleando. Una inmunocromatografía positiva lo que indica es la presencia de anticuerpos que van a aparecer a partir del día 1…

  21. 52:18

    ¿sí? Bueno, ¿con qué hacemos el tratamiento? Bueno, con el antibiótico que nosotros usamos siempre va a ser la doxiciclina. La dosis de doxiciclina va a ser de 10 miligramos kilo por día por 30 días, ¿sí? Entre 28 y 30 días. O si no, se pue…

  22. 56:14

    No, vos sabés que nosotros usamos antibiótico combinado con la doxiciclina. ¿Por qué mecanismo? ¿Te explicaron por qué mecanismo? Porque es lo que yo... No, porque es justamente lo que yo te decía. A veces hay corrientes de investigación qu…

  23. 57:16

    Ah, está. Está bien, Noemi. Bueno, lo voy a hablar con el parasitólogo que yo más charlo a ver qué opina. Pero no, él inclusive en su bibliografía lo recomienda. Pero bueno, por ahí él sabe algo nuevo o alguna corriente de información nueva…

  24. 1:01:19

    Bueno, entonces en la prevención, tanto sea sobre el ambiente y también sobre el paciente, con el uso de collares, de comprimidos, de pipetas, ¿sí? En forma... Ahí estamos. En forma regular, ¿sí? O sea, por a veces uno pregunta, ¿o le ve el…

  25. 1:03:58

    Entonces, tenemos que recordar que el anaplasma platis va a parasitar. va a parasitar a las plaquetas, mientras que la erliquia va a parasitar a los monocitos. Es muy difícil ver una erliquia en un monocito, pero bueno, porque se barre con …

  26. 1:07:21

    Bueno. Y lo que quería comentarles un poquito era sobre otro anaplasma. porque seguramente habrán escuchado hablar que es el anaplasma de la enfermedad de Lyme, que es el anaplasma phagocytophilum. Uy, qué difícil es esto, ¿no? Phagocytophi…

  27. 1:12:21

    poder implementar un tratamiento adecuado que nos redunde en la salud de nuestros pacientes. Bueno, y con esto entonces... finalizamos la clase de hoy. No sé si ustedes tienen preguntas, soy todo oídos, o alguien que quiera comentar algún c…