6. Enteropatias cronicas
Sep 09, 2026 17:02
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0:01
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿Tiene alguna duda de lo que vimos ayer,
0:02
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
de las clases pasadas?
0:04
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿Algo
0:08
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
que quieren preguntar?
0:09
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿O está todo claro?
0:11
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Esta
0:23
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
clase es más corta que la de ayer.
0:25
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
No nos vamos a demorar mucho.
0:28
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Dime,
0:29
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Valentina, en
0:46
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
llegar al 100 % el endovenoso es en un día.
0:50
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Llega al 100%,
0:51
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
pero oral al tercer o cuarto día llega al 100 % de efectividad.
0:55
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Empieza con más o menos con el 30 % de efectividad oral.
1:19
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Ah, ya,
1:20
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
ya.
1:20
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Cuando uno utiliza los inhibidores de la bomba de protones,
1:23
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
prosoles,
1:24
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
digamos, ya es más cortito,
1:25
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
cuando uno utiliza los prazoles,
1:27
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
se da 0 ,5 miligramos por kilo cada 12 horas.
1:31
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Entonces,
1:32
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
cuando llegan a tres semanas de prazoles cada 12 horitas,
1:35
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
lo que hacen es,
1:38
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
no hay que cortarla de un rato para otro.
1:40
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿Por qué?
1:41
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿Cómo se llama ese efecto que genera?
1:43
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
A ver,
1:44
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿quién responde ahí?
1:47
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿Cómo se llama ese efecto que se genera si lo cortan de un rato para otro?
1:50
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Alguien
1:56
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
está con su micrófono prendido por ahí.
1:57
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Alguien
2:10
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
dice, se me fue el internet.
2:12
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Pucha,
2:12
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
se me fue el internet.
2:13
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
No sé si solo yo la escucho o alguien más la está
2:17
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
escuchando.
2:18
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Pero,
2:19
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
ojalá que no diga nada indecuroso
2:23
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
por ahí.
2:24
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Ese fenómeno que se llamaba taquifilaxia.
2:27
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿Todos la están escuchando?
2:29
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Ya, así que ahí la colega que dejó su micrófono
2:33
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
encendido que...
2:35
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Un buen chileno que despayle.
2:37
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Bueno,
2:39
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
se llama tachifilaxia,
2:40
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
entonces lo que hay que hacer es cortar de a poco,
2:42
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
para que todas las células empiecen a estabilizar de a poquitito,
2:46
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿ya?
2:46
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Y finalmente toda la histamina que se generó en espera,
2:50
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
porque todo eso queda en espera,
2:52
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
de que se puedan abrir nuevamente las puertas hacia la
2:56
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
célula parietal,
2:57
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
toda esa histamina pase de a poco y no se le genere una hiperacidosis
3:01
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
por el corte abrupto.
3:04
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Lo que se hace,
3:05
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
se corta la dosis de la noche idealmente,
3:07
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
y se quedan solo con la dosis del día,
3:09
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
entonces se quedarían con 0 .5 miligramos cada 24 horas,
3:13
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
yo siempre lo dejo por una o dos semanitas,
3:16
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
y después lo cortamos.
3:19
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿Ya?
3:21
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿Sí?
3:22
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿Ahí mejor,
3:23
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Valentina?
3:23
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Entonces
3:29
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
empezar cada 12 horas,
3:30
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
después cada 24 horas,
3:32
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
suspendiendo la dosis de la noche,
3:33
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
y después la cortamos.
3:34
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
O incluso se
3:39
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
puede pasar cada 24 horas cuando pasa mucho tiempo.
3:42
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Cada 24 horas,
3:43
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
después cada 48 horas y después lo cortamos.
3:46
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
También se puede eso.
3:47
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Ah,
3:53
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿eras tú la que estabas hablando entonces?
3:55
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Ya,
3:56
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
todos creo que te estábamos escuchando.
3:58
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Que decías que se te había...
4:00
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Uy, se me fue la señal.
4:01
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Ya.
4:02
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Menos mal no dijiste nada tan complicado.
4:04
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Ya.
4:05
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Después de tres semanas de utilizarlo
4:09
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
cada 12 horas...
4:10
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Igual se habla mucho en algunas partes de cada...
4:13
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Después de dos semanas,
4:15
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
después de 14 días de uso,
4:17
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
cada 12 horas,
4:18
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
hay que empezar a bajar de a poco la...
4:20
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Perdón,
4:21
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
la señal.
4:22
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
La dosis.
4:22
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Pasarla cada 24 horas después y después se corta o
4:27
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
se pasa cada 48 horas.
4:28
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Pero lo primero que se hace es que corta la dosis de la noche.
4:31
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿Ya?
4:35
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Ese es el punto.
4:36
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Ahí sí.
4:39
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Todos
4:44
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
tienen derecho a preguntar,
4:45
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
colegas.
4:45
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Así que lo que...
4:46
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Si algún otro tiene preguntas,
4:48
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
denle nomás.
4:49
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Esto es para que consulten.
4:51
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Están pagando por el diplomado,
4:52
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
así que tienen que preguntar.
4:53
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Si se quedan callados,
4:54
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
ya es cosa suya de cómo invertir su plata.
4:56
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Entonces,
4:58
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
bueno,
4:59
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
hasta darle resumen.
5:00
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Asumen que la necesitamos,
5:01
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿ya?
5:02
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Siempre digo a los colegas que esta tabla,
5:06
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
tómenla,
5:07
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
imprímanla,
5:08
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
tenganla ahí en su espiral,
5:10
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿ya?
5:11
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Porque la necesitan.
5:13
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Hemos estado hablando todo este tiempo de las enfermedades inflamatorias intestinales,
5:17
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
yo les digo que no,
5:18
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
que es enteropatía inflamatoria crónica,
5:20
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
después me vuelvan a decir enfermedad inflamatoria intestinal o IBD,
5:22
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
que es lo mismo.
5:24
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Entonces,
5:24
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
en estas clases vamos a ver cuál es la diferencia.
5:26
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Lo primero que quiero que me digan es esta feca.
5:29
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿Qué signología tenía este paciente y de dónde viene esta feca?
5:33
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Obviamente salió del ano,
5:35
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
pero ¿dónde tenía problemas este paciente?
5:38
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
A ver si ha resultado todo lo que hemos enseñado.
5:42
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Todo lo que hemos conversado,
5:44
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
los debates que hemos tenido.
5:45
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Intestino grueso.
5:49
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿Por qué Angélica?
5:49
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Qué
5:53
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
bueno, qué rápido que responden.
5:55
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Me gusta eso.
5:56
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Ha servido intestino grueso,
5:58
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
también dice Sofía.
5:59
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿Por qué intestino grueso?
6:02
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Porque
6:21
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
estaba con urgencia defecatoria,
6:22
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
creo. Porque son pequeñas pintas.
6:24
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿Y cómo se llama eso?
6:25
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Somos médicos.
6:26
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Vamos a hablar de signología.
6:28
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿Cómo se llama esa signología?
6:29
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
TENES.
6:31
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Perfecto.
6:32
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Entonces el paciente estaba con TENES.
6:34
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Súper, súper bien,
6:35
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
yo se leo.
6:35
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿A todo esto hay algún colega de Concepción o no?
6:38
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Por aquí.
6:39
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Creo que nunca había preguntado.
6:41
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Valentina,
6:44
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
tú eres de Conce.
6:44
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Ah, excelente.
6:45
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Súper, súper bien.
6:46
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Si tienes dudas por algún
6:50
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
paciente, Valentina,
6:51
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
te puedes acercar donde trabajo y conversamos sobre tus pacientes.
6:55
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
No hay ningún problema allá.
6:56
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
O si te quiere acercar a ver una endoscopía,
6:59
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
me dice y te acercan nomás y coordinamos.
7:01
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Eso es gratuito para todos.
7:03
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Este paciente.
7:05
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
También sale por el ano,
7:06
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
está feca.
7:07
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Pero,
7:07
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿dónde tenía el daño?
7:09
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Intestino
7:14
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
grueso.
7:14
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿Por qué?
7:15
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Por el moco.
7:19
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿Ya?
7:20
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Mungosidad.
7:22
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿Cuáles son las capas del intestino?
7:25
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Histológicamente.
7:27
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
A ver si se acuerdan.
7:31
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Creo que estas preguntas están siendo muy fáciles para ustedes,
7:34
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
así que se voy a preguntar algo más complicado.
7:36
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿Cuáles son las capas,
7:37
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Yoselin?
7:37
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Mucosa
7:45
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
muscular y serota.
7:46
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Perfecto, Yoselin.
7:47
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Súper, súper bien.
7:47
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿Y del esófago?
7:49
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿Cuáles
7:53
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
son las capas histológicas?
8:10
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Creo que ahí es un poquito más complicado,
8:12
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿cierto?
8:13
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Mucosa muscular y eso,
8:16
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
adventicia.
8:16
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Súper,
8:18
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
súper bien.
8:18
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿Cuál es la diferencia entre el esófago del perro y del gato?
8:21
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Oye,
8:23
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
están súper bien,
8:24
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
colega, súper.
8:25
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Me gusta eso.
8:26
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Buen nivel.
8:26
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
La musculatura.
8:29
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿Qué tiene que ver con la musculatura y la última parte?
8:32
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
La musculatura lisa del gato al
8:36
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
final del último tercio.
8:37
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿Y el perro?
8:38
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿Cómo es?
8:39
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Musculatura
8:45
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
estreada.
8:45
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Oye, están súper bien.
8:46
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Impeque.
8:47
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿Y eso qué significa?
8:49
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿Qué medicación podría servir en el gato que en el perro no?
8:52
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿Y por qué?
8:54
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Metoclogramida.
8:58
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿Por qué la metoclogramida no?
8:59
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
O sea,
9:00
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿por qué podría servir en el gato y no en el perro?
9:02
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿Dónde actúa?
9:05
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Tan
9:14
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
súper. Ya, vamos a seguir porque ya entendí que ustedes han estudiado.
9:17
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Tan súper bien.
9:18
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Me alegra eso,
9:20
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
un montón.
9:20
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Este paciente,
9:22
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿dónde
9:35
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
está su daño?
9:35
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Intestino delgado,
9:36
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
dice Jocelyn.
9:38
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Intestino delgado,
9:39
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Sofía.
9:40
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Intestino
9:50
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
delgadi, de hecho,
9:51
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
dice Sofía.
9:58
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
El gemma.
10:00
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿Opina lo mismo o alguien quiere debatirle a estas colegas?
10:02
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿Alguien
10:15
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
piensa que es de intestino grueso esto?
10:16
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿Nadie
10:33
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
dice que es de intestino grueso?
10:34
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿Qué
10:38
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
signos tiene esta feca?
10:39
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿Por qué me dicen que es de intestino delgado?
10:42
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Esperan cantidad,
10:44
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿ya?
10:44
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿Qué más?
10:45
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Por el volumen,
10:48
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
ya, la cantidad.
10:49
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Melena,
10:58
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
dice.
10:58
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Valentina,
11:00
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿tiene melena?
11:01
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿Por
11:07
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
qué dices que es melena?
11:08
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
No
11:12
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
ve melena,
11:13
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Sofía.
11:14
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Tampoco.
11:18
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿Qué ven?
11:19
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿Ven sangre por ahí?
11:26
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿O no ven sangre?
11:27
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿Nadie ve sangre?
11:29
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Y acá,
11:32
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿qué
11:37
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
parece un piolín?
11:38
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Un piolín
11:42
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
silbando, de hecho yo veo ahí.
11:43
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Puede
11:47
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
estar digerida.
11:48
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Pero aquí,
11:50
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿nadie ve sangre?
11:51
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿Nadie ve un punto rojo?
11:52
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Si
11:59
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
es digerida, claro,
12:00
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
habría melena.
12:01
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Pero esto,
12:05
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
que esté en un punto rojo,
12:06
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
ahí indica que no está digerida.
12:07
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Por ende,
12:08
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
y aparte si se fijan,
12:11
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
claro, una gran cantidad.
12:12
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Pero,
12:12
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
miren, fíjense,
12:14
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
esto está...
12:17
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
alargado.
12:17
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Por ende,
12:18
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
defecó también con fuerza este paciente.
12:20
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Y las diarreas de intestino delgado son con tanta fuerza.
12:24
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Intestino
12:30
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
grueso, dice Javiera.
12:31
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Qué bueno,
12:32
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Javiera, ahí tenerte debatiendo esto.
12:35
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿Alguien
12:41
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
quiere cambiar su postura o alguien quiere debatir?
12:42
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Si no,
12:43
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
sabes que yo creo que tú estás equivocada.
12:45
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Mixta.
12:48
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Muy bien, Sofía.
12:48
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
En peque.
12:49
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Es diarrea mixta.
12:50
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Muy bien.
12:52
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Porque tenemos una cantidad bastante grande,
12:54
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
pero tenemos hematoquesia,
12:56
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
signo de intestino grueso,
12:57
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
y aparte tenemos que es alargada.
13:00
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Por ende,
13:01
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
el fecó con bastante fuerza.
13:02
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Eso también es signo de intestino grueso.
13:05
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Igual puede ser intestino delgado eso,
13:07
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
pero es raro.
13:08
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Generalmente cuando se inflama como todo el intestino,
13:11
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
incluyendo el delgado,
13:13
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
salen estas fecadas.
13:14
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿Ya?
13:15
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Muy bien,
13:16
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Sofía. ¿Han estado bien,
13:18
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
colegas?
13:19
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
No sé si han estudiado o han entendido todo,
13:22
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
pero me gusta eso.
13:25
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Ya, este paciente,
13:26
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
creo que no le había mostrado esta radiografía,
13:28
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
este paciente es un paciente,
13:30
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
me encantó este caso,
13:31
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
era muy muy interesante,
13:32
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
porque tenía,
13:33
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
llegó de dos meses,
13:35
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
y lo habían dado de baja,
13:39
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
con dos meses de vida,
13:40
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
es un chizo,
13:41
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
con todos los problemas que tiene chizo.
13:43
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
El tema es que no podía defecar,
13:45
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
hicieron este enema con varios,
13:49
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
para ver dónde está el problema,
13:50
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
y qué es lo que ven aquí,
13:51
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
ustedes.
13:55
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿Qué es lo que ven?
13:56
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿Dónde está el problema?
13:57
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Ya hablamos de anatomía,
14:01
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
entonces ya entendemos anatomía,
14:03
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
ya sabemos dónde está el daño.
14:05
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Anatómicamente,
14:08
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿qué es eso?
14:09
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
La boca,
14:10
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
el duodeno,
14:14
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿qué zona es?
14:15
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Páncreas,
14:17
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
recto.
14:36
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Acá, claro, este es el colon,
14:38
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
pero aquí esto que está dilatado es el recto.
14:40
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Muy bien, Sofía.
14:41
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Y esto precisamente se llama ampolla rectal.
14:43
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Y si se fijan,
14:44
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
está mucho más grande de lo normal.
14:45
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Entonces tenemos una dilatación de la ampolla rectal.
14:48
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Y eso muchas veces no es recuperable.
14:50
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Ya,
14:51
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
este paciente,
14:51
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
lo que hicimos,
14:52
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
le hicimos palpaciones tranrectales,
14:55
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
no se dejaba porque le duría un montón,
14:57
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
de hecho era...
15:00
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
había llegado a los dos meses y medio y era muy agresivo,
15:02
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
muy muy agresivo porque le dolía un montón cada vez que quería defecar.
15:06
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
No tenía reflejo anal,
15:08
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
pero le tocaba el ano y saltaba el perro y quería
15:12
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
morder a los tutores,
15:14
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
era muy muy agresivo.
15:15
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Empezamos a hacer trabajo con fisiología,
15:18
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
no sentía tampoco mucho la colita.
15:20
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Fisiología recuperó tono anal mediante
15:24
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
trabajo de piso pélvico.
15:26
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Solo trabajo de fisioterapia.
15:29
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Piso pélvico,
15:30
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
mejoró tono anal y una vez que mejoró tono anal,
15:33
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
el perro dejó de sufrir tanto al defecar.
15:36
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Empezamos a revisar más detención ahora que ya no
15:40
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
le dolía tanto el ano,
15:42
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
la palpación,
15:42
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
y me di cuenta que tenía una atresianal grado 1.
15:46
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Eso quiere decir que del 100 % de dilatación
15:50
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
del ano, este paciente tenía entre el 75
15:54
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
y el 50 % de espacio del ano.
15:57
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Por eso no podía defecar.
16:02
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Eso le hicimos un leve corte y se solucionó.
16:05
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Y el paciente mejoró bastante.
16:07
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Después, claro,
16:08
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
nos quedamos con esta dilatación de la ampolla rectal,
16:10
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
que eso se solucionó con suturas,
16:12
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
y el paciente de ahí en adelante anduvo muy,
16:15
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
muy bien.
16:16
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Y de hecho, lleva como casi un año estando bien.
16:19
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Por ahora debería tocarle el control.
16:20
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Pero lo salvamos de la muerte,
16:23
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
este paciente, que lo quería notar en todas partes donde llegaba.
16:27
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Pero eso es un caso bastante interesante,
16:29
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
bien bonito,
16:30
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
de siempre proyectarse a qué más está faltando.
16:34
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿Qué más no vimos?
16:36
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Siempre es importante evaluar,
16:39
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
la valpación tranrectal es súper importante en una evaluación digestiva.
16:43
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
No se queden tranquilos hasta evaluar completamente todo.
16:46
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Entonces,
16:50
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
estamos viendo,
16:51
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
bueno, ahora que estamos viendo intestino,
16:53
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
vamos a ver este error de la inmunidad.
16:56
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
innata y adaptativa en la enteropatía inflamatoria crónica.
16:59
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Bueno,
17:00
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
la enteropatía inflamatoria crónica se da cuando pacientes tienen más de tres semanas
17:05
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
de lesiones digestivas,
17:06
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
de signologías digestivas,
17:08
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
y es una de las enfermedades más comunes.
17:10
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Todas las semanas tengo pacientes también.
17:11
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Es súper,
17:12
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
súper común.
17:13
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Factores genéticos,
17:15
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
ambientales,
17:16
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
también por introvito intestinal,
17:17
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
y también una respuesta inmunitaria desregulada del huésped.
17:21
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Todo eso tiene que ver.
17:22
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Y claro,
17:24
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Siempre hay avances,
17:26
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
de hecho,
17:26
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
la enteropatía inflamatoria crónica tampoco es una enfermedad tan antigua,
17:30
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
es relativamente nueva donde se ha desarrollado,
17:32
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
y siempre se están explicando nuevas formas
17:37
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
de por qué se produzca la enteropatía y cuáles son las nuevas formas
17:41
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
de tratamiento,
17:41
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
pero sí se desconoce su patogénesis exacta,
17:44
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿ya?
17:45
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Ese es un punto.
17:46
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Ahora,
17:47
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
¿cuál es la diferencia entre la enteropatía
17:52
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
crónica y la enfermedad inflamatoria intestinal?
17:55
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Porque está este cierto error de concepto.
17:58
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
La enfermedad inflamatoria intestinal,
18:00
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
primero,
18:01
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
está caracterizado por distintos patrones de inflamación de la pared intestinal.
18:06
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
La enfermedad de Crohn y la colitis ulcerativa,
18:08
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
entre otras.
18:09
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Y la enteropatía inflamatoria crónica está caracterizado por la respuesta
18:13
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
al tratamiento médico.
18:15
S…
Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Ojo,
18:15
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
la enfermedad inflamatoria intestinal está caracterizado por los patrones de
18:19
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
inflamación.
18:21
S…
Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
La enteropatía inflamatoria crónica caracterizada por la respuesta al tratamiento.
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Ahí tenemos una diferencia.
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Y la respuesta al tratamiento de la enteropatía inflamatoria crónica son los que responden
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
a los alimentos,
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
los que responden a los antibióticos,
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
a inmunosupresores y los que no responden.
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Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿Ya?
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Esto es el punto más antiguo.
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Ahora cambio el concepto.
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Por otro lado,
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
tenemos esta clasificación histopatológica según el segmento afectado,
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
que tiene que ser de estómago,
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
intestino delgado,
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
intestino grueso.
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
A veces solo de estómago,
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
a veces solo de intestino delgado,
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
a veces solo de intestino grueso.
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Generalmente los pacientes que tienen enteropatía crónica es generalizado.
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Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Entonces,
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
si les llega una endoscopía anterior con enteropatía crónica,
19:04
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
no es que solo la tenga a nivel anterior.
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Estómago budeno,
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
lo más probable es que también sea a nivel de colon.
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Y puede ser que a nivel de colon sea severo y leve.
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Y en el estómago sea leve o severo.
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Ya sean inversos o sean iguales.
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Y eso también nos va a ayudar en cómo tenemos que tratar,
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
cómo nos tenemos que enfocar en la patología.
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Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
¿Ya?
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Tipo predominante del infiltrado celular,
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
a nivel veterinario,
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
tenemos plasmositos,
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
plasmosítico,
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
linfocítico,
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
eosinófilo,
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
neutrofílico,
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
cronolomatoso y histiocítica.
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Entonces tenemos varios tipos de infiltrados.
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
Y esta diferenciación,
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
por ejemplo, la colitis histiocítica del boxer,
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
versus la colitis ulcerativa humana,
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
signológicamente son exactamente iguales.
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Speaker 1 (6. Enteropatias cronicas)
Son iguales,
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
dan la misma signología,
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
el mismo dolor,
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
los exámenes salen exactamente iguales,
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
pero la diferencia es que en el bóxer es mediado...
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Speaker 2 (6. Enteropatias cronicas)
una actividad autoinmune por
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