1-introduction_mp3

Wasemaji

• Speaker 1 0:02
• Speaker 2 6:53
• Speaker 3 7:07
• Speaker 4 8:03
• Speaker 5 14:58
• Speaker 6 20:57
• Speaker 7 42:23

1. 0:02

   Sura 1: السلام عليكم ورحمة الله وبركاته دكاترة كيف حالكم وشي نخباركم هذا كورس مكتف ميدسن نبدو بالكارديولوجي طبعا الكورس هذا يعني عملية إنقاذ لأي حد مش قادر أو مقراش ميدسن قبل بيقرم من المكتف هيكفيه ويوفيه إن شاء الله في الامتحان وفي نفس الوقت هيكون شوية يعني مركز على نقاط الأسئلة بتاع بابر 1 و بابر 2 تمام؟ وفي نفس الوقت الناس اللي قارية قبل يقدر يراجع منا بصورة سريعة هنبدو بشابتر كارديولوجي طبعا هذا الشيت اني ريكمندد اننا تخضوه بتاع 2021 ستين ورقة بس كويس ملم في هلبة معلومات وهنشرح منا قدامك توا بشبيحية انت تاخده وتراجع به حتى انت الفكرة كلها في الكنتنت بتاعنا انه عندنا شوية انتروداكشن للكارديولوجي عندنا 3 مواضيع كبيرة في الكارديولوجي بتحطوهم على الاعتبار هذا الفهرس الهارت فيليور هو رقم واحد امام الهارد فايلير تحط هذا الاعتبار الاول والاخير دي ما لازم اسئلة فيه رقم اثنين الاريثميا والاسي جي تمام والاسكيميك هارد ديزيز تمام طبعا الاسي جي يعتبر كورس بروحة لكن هنحاولو ان نحن نقولو بطريقة تساعدك على فهم الورقة وكيف يعني نجاوب باهي بعدين في مواضيع اللي هي امسي كيوز جي اللي هي الانفكتف اندوكاردايت سروماتيك فيفر والفالف ليشن خلاص وطبعا حتى ديمسي كيو زي البيري والمايو كارديام سيستيميك هايبرتنجي لكن البالك هارد فاليور اريديميا ان اسكيميك هارد ديزيز طبعا هنتكلم متوى اول حاجة على الانتروداكشن بتاع الكارديولوجي بكل بساطة الاناتوميكال بوزيشن بتاع الهارت الهارت اذا كاترة اناتوميكالي يتكون من فور شامبرز تمام أساسية يتكون من كده الشامبر فور شامبرز تو اتريا تو فنتريكال اوكي سيباريتد بسبتم ونعرفوا الكلام هذا طبعا الرايت اتريام اندرويند فنتريكال لايز انتيريور لي يعني هما جيات في انتيرو تشيست طبعا هي ميديا ستاينل ستركتر في السنترال الهارت لكن لازم تعرف ان الرايت نبدأ نرى رسمة معينة لكي نظبته وهذا قدامك مثلا الكارديولوجي او الهارت الكارديك مصل فورد شامبر زي ما قلنا هنا رسمة زي هذه هتوضح لك القصة لو تخيلنا مع بعض يا ذكاترا ان هذا الهارت وان هذه الرسمة لو شبحتها الهارت سحبه شكي زي ما هو محطوط قدامك هنا فيه سيمبلي راية اتريام راية ذنتريكي لفت اتريام لفت ذنتريكي لكن الوضع حقيقة ان الهارت خيرا الهارت شوية وستيرنم موجودة بالطريقة هذه وبعدين نزلك استيرنم في الوسط خلاص فبالتالي لما تلقى right atrium left sternum مباشرة right ventricle لكن posterior للتالي فيه left atrium and left ventricle left ventricle طبعا هو صح posterior لكن more inferior فهو اللي بيكون the most lower and lateral part of the heart فبيدرنا the apex speed بتاع الهارت من اللي بيديرها? 298s · Speaker 1

   السلام عليكم ورحمة الله وبركاته دكاترة كيف حالكم وشي نخباركم هذا كورس مكتف ميدسن نبدو بالكارديولوجي طبعا الكورس هذا يعني عملية إنقاذ لأي حد مش قادر أو مقراش ميدسن قبل بيقرم من المكتف هيكفيه ويوفيه إن شاء الله في الامتحان وفي نفس الوقت هيكون…

2. 5:03

   Sura 2: والdysphasia هادو ممكن يكونوا علامات compression of left atrium enlargement علامنه على recurrent engine nerve والحاجات ا… 110s · Speaker 1

   والdysphasia هادو ممكن يكونوا علامات compression of left atrium enlargement علامنه على recurrent engine nerve والحاجات اللي وراها فالleft atrium ما يكبر ما يديرش في بلس زي التانيات الثلاثة هما لكن left atrium يدير في compression فيطلع عنا ص…

3. 6:53

   Sura 3: تمام واللي هيصير في الميترال الشيء ستينوزس نخطوها قدام في الفلفل فيه نقطة مهمة نبينتكلم عليها منتوع حاجة اسمها أسمعني دكتور هيكي من الأخير وركز فيه في القلب السايز معين هذا الهارت هذا الرايت أتريم وهذا اللفت. 69s · Speaker 2

   تمام واللي هيصير في الميترال الشيء ستينوزس نخطوها قدام في الفلفل فيه نقطة مهمة نبينتكلم عليها منتوع حاجة اسمها أسمعني دكتور هيكي من الأخير وركز فيه في القلب السايز معين هذا الهارت هذا الرايت أتريم وهذا اللفت. صح ولا? لما نجي نقول لك القلب ك…

4. 8:03

   Sura 4: هنا خديت من حجم human of the heart حجم human of the ventricle معناها الفوليوم اللي بيخشه في ضد بيكون أقل والcontraction … 170s · Speaker 4

   هنا خديت من حجم human of the heart حجم human of the ventricle معناها الفوليوم اللي بيخشه في ضد بيكون أقل والcontraction بيكون قوي تمام بيكون كونتراكشن قوي بحكم شني هايبرترفي لكن طبعا قالك ستارلينج لو ودن الليمت هنائي بيكون بعيد والكونتراكشن…

5. 10:54

   Sura 5: تمام كويس بينما لما تدير الفنتريك الكونتراكشن هذا سماه سيستول فبالتالي في الكونتراكتيريتي انت الفنتريك اللي بيطلع الدم ف… 243s · Speaker 2

   تمام كويس بينما لما تدير الفنتريك الكونتراكشن هذا سماه سيستول فبالتالي في الكونتراكتيريتي انت الفنتريك اللي بيطلع الدم في الأورطة من هنا ومن هنا للبلموناري آرتري تمام فلو كان عندك الأورطيك فالف وهني البلموناري فالف بشي تطلع الدم هيكي او هيك…

6. 14:58

   Sura 6: ال طبعا تغير في كلمة chamber enlargement نوعانهما يسمونه cardiac remodeling في نقطة هناه results no displacement اما هنا… 301s · Speaker 5

   ال طبعا تغير في كلمة chamber enlargement نوعانهما يسمونه cardiac remodeling في نقطة هناه results no displacement اما هناه يدير displacement يعني ال dilatation يغير من امكان القلب تمام result to displacement of the heart خلاص في ال dilatatio…

7. 20:00

   Sura 7: لما تديره اسكولتيشن في الدراي تايب هيكون البيشنت هذا عنده حاجة اسمها احتكاك الليرز ببعضها اول ما يبدأ فيه بريكاردي الفيوجن نو فراكشن نو احتكاك تماما نركز على المسيكيوت هو هذا بالنسبة لي الانترودكشن تعل الاناتومي والهستولوجي اللي نبوه في الاناتوميكا لعننا حاجة اسمها بلد صبلاي للهارت هناخدوه في الاسكيميك هارت ديزيز باهي لكن لازم تعرف من توه ان القلب يتصبلى بالرايت كونري والليفت كونري هادو برانشات من الأورطة خلاص أول برانش من الأورته كونري ارتري الرايت كونري والليفت كونري اللي بتحطوني فراسك بس ان الرايت كونري ارتري اني نبيها برسمة تشبهها بس بحيط انت تحفظها بالرسمة نحن نبي هذا شوف معي هنا الورطة بسم الله الورطة هنا عندي برانش طالع ارتريكي ماشي ماشي ماشي ولاحظ شم داير عاتي لوطة مارجينال برانش لوطة هذا الرايت كونري باسم مرسومة واحد ماشي شني بوستيريور تمام واحد بشاشي بوستيريور خلاص فاعتوا شن لما جي تلقى الـ Right Connery Artery يعطي 2 Terminal Branch Posterior Descending Artery يغدي الـ Posterior Wall وعطي Right Marginal Branch يغدي الـ Inferior Wall معناها الملخص الـ Right Connery Artery يعطي الـ Posterior والـ Inferior Wall of the Heart Posterior بالـ Posterior Descending Artery والـ Inferior بالـ Marginal Branch يعني ما يصير من الأخير من inferior ماي فكر أن الـ Right Connery هو المصاب نجو نشبحه للكونري ارتري تانيات لما نجو نقوله الراية التميناع بقى نجي نقولك ليفت كونري ارتري كيف بيصب ليه تمام او كيف بيطلق هنه هنه هادا ليفت كونري ارتري خلاص شوف معايا هادا ليفت طالع من هنه شم بيدير؟ بيدير حاجة اسمها left circumflex or left anterior descending تو هذا اللي ماش هيكي left anterior descending تمام هيكي هذا بيغدي anterior wall left circumflex هذا بيغدي lateral wall تمام اوكي. 299s · Speaker 1

   لما تديره اسكولتيشن في الدراي تايب هيكون البيشنت هذا عنده حاجة اسمها احتكاك الليرز ببعضها اول ما يبدأ فيه بريكاردي الفيوجن نو فراكشن نو احتكاك تماما نركز على المسيكيوت هو هذا بالنسبة لي الانترودكشن تعل الاناتومي والهستولوجي اللي نبوه في الا…

8. 25:00

   Sura 8: خمسة في المئة معهم خمستاش وثمانين خمسة وثسعين خمسة في المئة هادو ان هما يشيني الناس الريئة اللي هما حظهم حلو هادو خيرهم … 299s · Speaker 1

   خمسة في المئة معهم خمستاش وثمانين خمسة وثسعين خمسة في المئة هادو ان هما يشيني الناس الريئة اللي هما حظهم حلو هادو خيرهم ما بين الريت و اللفت مع بعض في نفس الوقت يعني البوستير الوال طالع تو برانشات عنده بوستير ديسنق آرتي من جهتين يعني بوستير…

9. 30:00

   Sura 9: تمام زي في الثالث ديجري هارت بلوك او مرة تاني يبدأ الفنتريكل من غير ما في بلوك تطلع اكتبك فوقاي بتكي تمام مش تعويضية لأ … 304s · Speaker 1

   تمام زي في الثالث ديجري هارت بلوك او مرة تاني يبدأ الفنتريكل من غير ما في بلوك تطلع اكتبك فوقاي بتكي تمام مش تعويضية لأ إهبال توا هذي طلعت إكتوبك لأن هذا ما وصل لهاش فهي ردة فعلها دارة إكتوبك لكن هو طلعت إكتوبك رغم أنه فيه إمبال زاية من فوق…

10. 35:04

    Sura 10: ريدمية تنقص لكن لو طلعت في الفنتريكل مش هيكون ريس بوند وعرفها علاش لعندما فيش باراسمبتاتيك سابلاي في الفنتريكل تمينا هذا… 295s · Speaker 1

    ريدمية تنقص لكن لو طلعت في الفنتريكل مش هيكون ريس بوند وعرفها علاش لعندما فيش باراسمبتاتيك سابلاي في الفنتريكل تمينا هذا بالنسبة لحكاية الكنترول فالكارديك انيرفاشن السيمبتاتيك وركزوا في الكلمة هذي بيتا وان بيتا تو ريسيبتور قال لك هادو بيزود…

11. 40:11

    Sura 11: خلاص اوكي انا بنقول كلمة ان السيستوليك فيز هو الفنترقلار كونتراكشن والديستوليك فيز هو الفنترقلار ريلاكسيشن وقلنا ان ايزو… 132s · Speaker 1

    خلاص اوكي انا بنقول كلمة ان السيستوليك فيز هو الفنترقلار كونتراكشن والديستوليك فيز هو الفنترقلار ريلاكسيشن وقلنا ان ايزومتريك كونتراكشن فيز هادي الاسوان ايزومتريك ريلاكسيشن فيز هادي مفروض تطلع فاستو تمام ومفروض ان كل فاز من هادو او هادا كله…

12. 42:23

    Sura 12: بيطلع هنا في الأورض في الجزء لهوا وجزء بيقعد في كل ضربة هكرا فاليطلعه هو اسمه Struck Volume والذي قعده هنا بعد السبازم و… 302s · Speaker 7

    بيطلع هنا في الأورض في الجزء لهوا وجزء بيقعد في كل ضربة هكرا فاليطلعه هو اسمه Struck Volume والذي قعده هنا بعد السبازم و بعد المتاع صار قعدت فاصل الفنتركل رماننت اسمه انت سيستوليك فوليوم يعني نهاية ما درت السيستول قداش خليتي اقلب فيك تمام ف…

13. 47:26

    Sura 13: في دياستوليك حلو اوكي بح نعطي اكزامبل الثالث بش بعدين ندمج الفكرة كلها الكاملة تبع معاي بس واحدة عندها تيروتوكسيكوزوس تم… 118s · Speaker 1

    في دياستوليك حلو اوكي بح نعطي اكزامبل الثالث بش بعدين ندمج الفكرة كلها الكاملة تبع معاي بس واحدة عندها تيروتوكسيكوزوس تمام تونتج اسمك الطبيعي الانسان الطبيعي بخمسة لترا اللي عندها تيروتوكسيكوزوس عندها هيبر ديناميك سيركوليشن لما دي بتعبي الف…

14. 49:24

    Sura 14: أوتبوت دات معناها نقصان مقارنة باحتياج الخلايا تمام فبالتالي ممكن يكون احتياج الخلايا طبيعي لكن انت نقصت الدم لكن ممكن يكون احتياج الخلايا زي هياها التيروتوكسيك هعالي وحتى تزود الكمبنسيشن وتزود وقاعدة برضو عندها اعراض هارت فيديو وصلت معنا لي توى من الديفنيشنس الصغيرات هادو فهمنا ان الهارت فيديو في منها يكون لو كارديوك اوتبوت وفي منا high cardiac output heart failure وهذا common طبعا اللوء تمام لان اسبابه اكتر وفي لي منا يكون diastolic وفي منا شين يكون systolic heart failure تمام دكاترا اوكي توح نيه لو بكلي تشبح فيه نيه cardiac output cardiac output heart failure مندوع cardiac output صح؟ بيشوفها هيا شوف الكلمة هدي هنجيب لك حالة باي وتوى الكاردي كوت بوت حسبت انت في التيروتوكسك عشرة لترة وعندها هارت فيلير تمام فلما يجيك في حد يقول لك هارت فيلير باي ديفينيشن it's a low كارديكاوتبوت صح ولا شو بتقول لها غلط في هارت فيلير with high كارديكاوتبوت وفي هاردفليير حتى ونورمال كارديا كاردبوت صح ولا؟ فان تعريف كارديا كاردبوت بروحها في الإيكو لما نديرو إيكو مش كافي خداع فلازم شن نديرو شوفا هيا هنحسبوا حاجة اسمها ايجيكشن فراكشن نسبة وتناسب الايجيكشن فراكشن قانونه شن يقول نسبة معناها ضرب مية لازم فلا خير تمام اللي طلعتها من اللي كان موجود يعني اللي طلعتها stroke volume على ال end diastolic volume تمام ضرب مية يعطيك ايجكشن فراكشن بلقيكو نحسبوه تعالى لحالة الطيروسكسيكوزيس هادي اللي هي طلعت عشرة لترة عشرة لترة هل بقى شو احسب ايجكشن فراكشن قداش طلعت هي طلعت مية صح ولا من اصل قداش مع اصل ميتان يعني عند استوليك فوليوم عوض بالقانون مية تقسيم قداش ميتان يعني قداش نص طمام ضرب 100 بشي يطلعك نسبة مئوية يعني 50 % عندك أي من الاجيكشن فاكشن أقل شي مفروض 60 % أقل من 60 % يعتبر hard failure فال60 % هذا normal lower normal طبعا أقل من هيك يعتبر hard failure إذن الناس اللي عندهم هاي كارديكوتبوت failure هتلقاء الكارديكوتبوت طبيعي بالإيكو لكن من اللي ينفضح الاجيكشن فراكشن هو اللي يفضحهم الحالة هيا خلاص سكي معي تعالا الكيس بتاع البريكاردايتس اللي قلتها لك بتاع التي بي احسب لي توه الإيجيكشن فراكشن قداش يعني انت قداش لو تجيب تبي تحسب الإيجيكشن فراكشن هنا قانونة شن هو ماليش يحفظه تترك فوليوم على منه على الان شنين دي سترك فوليوم ضرب شنين ضرب مية يلا عاود 30 هو 30 طلع من أصل قداش من أصل خمسين ضرب قداش ضرب مية فانت لو جيت تحسب الايجيكشن فراكشن مع ان هذا فري لو كارديا كارديا كارديا كارديا كارديا كارديا كارديا كارديا كارديا كارديا كارديا كارديا كارديا كارديا كارديا كارديا كارديا كارديا كارديا كارديا كارديا كارديا كارديا كارديا كارديا كارديا كارديا اوكي فاشوف يطلع لك تقريبا 6 . 303s · Speaker 5

    أوتبوت دات معناها نقصان مقارنة باحتياج الخلايا تمام فبالتالي ممكن يكون احتياج الخلايا طبيعي لكن انت نقصت الدم لكن ممكن يكون احتياج الخلايا زي هياها التيروتوكسيك هعالي وحتى تزود الكمبنسيشن وتزود وقاعدة برضو عندها اعراض هارت فيديو وصلت معنا ل…

15. 54:28

    Sura 15: هورمونات زي الكاتيكولامينز وغيره الفتنس بتاع الحالة والايج طبعا كل ما زاد العمر ممكن الهارتريت يزيد لكن في بعض الامراض هتنقص الهارتريت تمام كل ما بايشنت اتاليتيك ورياضي هيكون الهارتريت اقل تمام وتشلدن طبعا الهارتريت عالي الاكسترمتيو في ايج ممكن يزيد فيهم الهارتريت فاكتور افكتنك ستروك فوليوم الهارت سايز تمام فتنس لفل الجندر ميل اكتمل في ميل كونتراكتيلتي البريلود كل ما زاد البريلود كل ما زاد استروك فوليوم الافترلود كل ما زاد كل ما زاد كل ما نقصص لنا هذا ضد الافترلوت ضد stroke volume الدوريشن في كونتاكتلتي كل ما زاد كل ما زاد stroke volume يعني في البردي كاردية ممكن يزيد stroke volume في نقطة هنا هذا قانون cardiac output وهذا قانون injection fraction اما احسن مافيش احسن الزوز مهمات لازم نشوفوه في معلومات في الامسكيو تواب نخدوم وهذه هيجيه امسكيو لكلام هو يجيبو فيه في امسكيو حاجة لايه علاقة بالهيمو داناميك باش نتمو موضوع شني الانترو دكشن ونخشو في اول درس لينا شوف بالنسبة واحد عنده هارت هنه نورمال فيسيولوجي يتعرف لكلمة واحدة فيه هنه سبير الفيناكافة وفيه هنه حاجه يسمع اس انود تمام لما واحد يدير انسباريشن ياخذ نفس اللنج تتعبه هو يخش لها الالفولاي صح ولا فنتيليشن وبالتالي الاكسوجين يوصل في اللنج الاكسوجين يدخلته في اللنج هذا في الالفولاي وانتب به تب يقعد في الفيولاي ولا تب يمشي للبلود فيزلز خوش فاست الوكسجي من هنا ينجز فاست البالمونري آرتري تب يمشي البالمونري آرتري فمن المنطق تب يلازم البالمونري آرتري يرفع دم في اللحظة هادي الويل لللنغ صح ولا فنبي نقول لك لما تدير في inspiration تزود في حشتين تزود في الأكسجين في اللنغ وتزود في الدم في اللنغ فلازم الright side يزيد فيه الدم في الinspiration فبالتالي يتزود في systemic venus return تمام فالsystemic venus return يصب الدم في الright side بكمية كبيرة during inspiration تمام فيزيد ده بدم بشكل رهيب فبيخلش دم هلبه هنا اكتر في اللحظات نفسها هني الدم هني اقل تمام في اللفت تمام اقل خلاص كيب فشن يصير الدم هيمشي هلبه يتأكسد ويمشي الجو مليحه تعالى عاد شن بتدير وين الدم رفعته توا في الانسباريشن لللنج كله توا بتدير اكسباريشن تعصر النشافة وين الدم كل موجودة؟ وين يمشي؟ بيرجع من البلموناري فين مؤكسل وين يمشي؟ للليفت سايد فالليفت سايد يتعبى الدم دم شنية؟ اللي كان الدم في اللنغ هذا بيرجع إذن الدم دم دم اكتر وين؟ في اللفت سايد ودم دم دم اكتر وين؟ في الرايت سايد فهمناها هذه نقطة مهمة جدا جدا جدا تمام during inspiration the pressure inside the right atrium is increased صح لانا الفوليوم زاد فيصير ستريتشنج في الاسعنود اسعنود هاد يرى يصير فيها ستريتشنج فبدل ما تضرب ستين هتركب الهارتريت سبعين لانا ستريتشنج يدي لها في ستيميوليشن تمام فالهارتريت ديونيق انسباريشن شم بيصير لها بيزيد تمام تاني حاجة او تالت حاجة مهمة الجي في بي جاغولار ديناس فريشر كلها بيصب في الانسپاريشن. 300s · Speaker 1

    هورمونات زي الكاتيكولامينز وغيره الفتنس بتاع الحالة والايج طبعا كل ما زاد العمر ممكن الهارتريت يزيد لكن في بعض الامراض هتنقص الهارتريت تمام كل ما بايشنت اتاليتيك ورياضي هيكون الهارتريت اقل تمام وتشلدن طبعا الهارتريت عالي الاكسترمتيو في ايج …

16. 59:29

    Sura 16: الإنسباريش مفروض ينقص في الإنسباريش لو زاد اسمها كوزمال ساين تمام فبالتالي هادو الديناميكس مهمات جدا جدا جدا لما نجيه الرجاح هم معاك في الجدول البسيط هده هنشوفه الجي في بي بي البلد بريشر الهارت ريت وسبتينغ تاو نقوله لك الجاكو لارفينيس بريشر في ديورينغ انسباريشن قلنا ينقص بها عام نكتبه اف انكريزد اسمها كوزمال ساين تمام وتصير في البريكارديال ديزيز تمام زي الحالات تاع الكونستكتف بريكارديتس ولا إيفن كارديك تيمبونيد تمام البلد بريشر فيل أبتو عشرة مينمتل ميركري السيستول طبعا تمام لو فيلنك أكتر من عشرة يعني عشرين طاع حلبة الضغط هذي اسمها بلصص بارادوكسس وهذي تصير في أربعة ديفرينشال دياجنوزس بأهي أكيوت سيفير آزمة Tension Neumotorax, Constrictive Pericarditis, Cardiac Timbonate. 75s · Speaker 1

    الإنسباريش مفروض ينقص في الإنسباريش لو زاد اسمها كوزمال ساين تمام فبالتالي هادو الديناميكس مهمات جدا جدا جدا لما نجيه الرجاح هم معاك في الجدول البسيط هده هنشوفه الجي في بي بي البلد بريشر الهارت ريت وسبتينغ تاو نقوله لك الجاكو لارفينيس بريشر…

17. 1:00:44

    Sura 17: Timbonate. 192s · Speaker 6

    Timbonate. وخلاص. تمام هذا الكوزمال صانيو بلسس بردوكسس ام سي كيو الكلام ام سي كيو تمام الهارت ريت يزيد ولا ينقص يزيد يورينج انسباريشن طبعا ناكس طبعا هنيرا في الاكسباريشن اكس خلاص استو سبيتنج استو سبيتنج هادي شنهي انا سرحالك على السريع يا اس…