VID-20260515-WA0017
May 15, 2026 16:22
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S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
La séquence numéro 5 aborde la réadaptation cardiovasculaire,
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S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
RCP.
0:05
S…
Speaker 2 (VID-20260515-WA0017)
Alors,
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S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
il faut quand même avoir l 'esprit quand on fait masso -kinésithérapie que ce
0:11
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
soit dans le champ cardio -respiratoire,
0:14
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
tégumentaire, interne et vasculaire,
0:15
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
le rééducateur a dans sa musette toute la réadaptation
0:19
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
cardiovasculaire et notamment,
0:21
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
vous pouvez le comprendre,
0:22
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
la rééducation post -infarctus notamment.
0:27
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
Les objectifs de cette RCV sont médicaux,
0:32
S…
Speaker 2 (VID-20260515-WA0017)
psychosocials,
0:34
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
et puis il y a des objectifs spécifiques,
0:36
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
ce qu 'on appelle les objectifs kinésithérapiques.
0:39
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
Les objectifs médicaux,
0:42
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
ça va être de diminuer la morbidité,
0:43
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
de réduire la symptomatologie,
0:45
S…
Speaker 2 (VID-20260515-WA0017)
de diminuer les décès,
0:46
S…
Speaker 2 (VID-20260515-WA0017)
bien évidemment.
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S…
Speaker 2 (VID-20260515-WA0017)
Au niveau psychosocial,
0:48
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
on veut restaurer la confiance du patient.
0:51
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
Les gens qui ont des troubles cardiaques sont des gens qui n 'ont pas confiance.
0:55
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
De prévenir les syndromes dépressifs,
0:57
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
souvent liés aux infarctus,
1:01
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
et améliorer l 'adaptation au stress.
1:03
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
Reprendre une activité satisfaisante pour réintégrer le
1:08
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
patient dans une qualité de vie que le kinésithérapeute
1:12
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
se doit d 'améliorer.
1:13
S…
Speaker 2 (VID-20260515-WA0017)
Pour ça,
1:14
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
le kinésithérapeute améliore l 'adaptation périphérique,
1:17
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
améliore la récupération,
1:19
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
développe une circulation collatérale,
1:22
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
ce qui va permettre d 'améliorer cette qualité de vie.
1:25
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
L 'indication de l 'ARCV,
1:27
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
on pourrait la découper en 7 points.
1:31
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
l 'infarctus du myocarde,
1:33
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
le pontage orthocoronarien,
1:35
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
donc c 'est un pontage cardiaque,
1:37
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
c 'est une chirurgie,
1:39
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
l 'engor stable,
1:41
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
la chirurgie valvulaire,
1:44
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
la chirurgie des malformations,
1:45
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
la transplantation et tout ce qui est insuffisance cardiaque.
1:48
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
Donc vous voyez que les indications kinésithérapiques en regard de la RCV ne
1:52
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
manquent pas et que toutes ces...
1:54
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
Pathologie appelle une spécificité rééducative
1:59
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
en fonction des constances et de protocoles liés
2:03
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
aux recommandations de la Haute Autorité en Santé,
2:07
S…
Speaker 2 (VID-20260515-WA0017)
mais pas que,
2:07
S…
Speaker 2 (VID-20260515-WA0017)
de la publication.
2:08
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
C 'est une véritable expertise d 'être kinésithérapeute
2:13
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
dans les indications de l 'IRCV.
2:17
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
Alors, est -ce qu 'il y a des contre -indications ?
2:19
S…
Speaker 2 (VID-20260515-WA0017)
Bien sûr,
2:20
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
il y a des contre -indications.
2:21
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
Quand l 'engor est instable,
2:23
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
donc ça les médecins connaissent bien,
2:25
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
l 'insuffisance cardiaque décompensée,
2:28
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
troubles du rythme sévères,
2:29
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
on ne fait pas de masso -kinésithérapie,
2:32
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
de RCV, dans ces trois problématiques
2:36
S…
Speaker 2 (VID-20260515-WA0017)
-là. Alors,
2:38
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
il y a aussi pour les RCV trois phases de rééducation
2:42
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
qu 'on peut découper en temps.
2:44
S…
Speaker 2 (VID-20260515-WA0017)
Donc,
2:44
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
la phase 1 pose...
2:47
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
infarctus ça serait une phase aiguë du septième au quatorzième jour donc la prise en
2:51
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
charge kinésithérapique elle se situe pendant sept jours du septième au quatorzième jour puis
2:56
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
on une phase de réentraînement où le patient est souvent en soins
3:01
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
de suite et de réadaptation qui va durer 21 jours et puis après une phase d
3:05
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
'entretien qui est une phase d 'entretien à vie pour essayer de maintenir les constantes
3:09
S…
Speaker 2 (VID-20260515-WA0017)
le plus longtemps possible
3:11
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
Alors, l 'adaptation du cœur à l 'effort,
3:13
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
c 'est l 'adaptation respiratoire,
3:15
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
l 'adaptation cardiaque,
3:17
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
l 'augmentation de la pression systolique,
3:19
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
elle est proportionnelle à l 'intensité de l 'effort,
3:22
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
et on a des formules,
3:23
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
un formule que je vous laisse découvrir,
3:25
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
d 'Astrand,
3:26
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
qui est 220 moins l 'âge,
3:28
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
plus ou moins 4,
3:28
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
que vous connaissez systématiquement si vous faites un peu de sport,
3:32
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
puisqu 'elle est souvent pratiquée pour dire
3:36
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
que c 'est la fréquence maximale à l 'effort.
3:41
S…
Speaker 2 (VID-20260515-WA0017)
Un cardiaque,
3:42
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
c 'est exactement la même problématique avec un peu plus d
3:46
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
'attention sur les variations.
3:50
S…
Speaker 2 (VID-20260515-WA0017)
Alors,
3:51
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
les critères de surveillance du réentraînement,
3:53
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
qu 'est -ce que fait le kinésithérapeute ?
3:55
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
Il est un critère subjectif,
3:57
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
mais il est quand même attentif à des critères subjectifs.
4:00
S…
Speaker 2 (VID-20260515-WA0017)
L 'essoufflement,
4:01
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
la douleur,
4:01
S…
Speaker 2 (VID-20260515-WA0017)
la fatigue,
4:02
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
la pâleur du patient,
4:03
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
la moiteur du patient,
4:07
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
son comportement à l 'effort,
4:08
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
tout ça sont regardés attentivement quand on est kinésithérapeute.
4:13
S…
Speaker 2 (VID-20260515-WA0017)
Et puis après,
4:14
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
il y a des critères objectifs comme la fréquence cardiaque,
4:16
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
la tension artérielle et puis tout ce qui est ECG,
4:19
S…
Speaker 2 (VID-20260515-WA0017)
bien évidemment,
4:19
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
pour aller regarder les troubles du rythme et les troubles de
4:24
S…
Speaker 2 (VID-20260515-WA0017)
l 'excitabilité.
4:26
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
qu 'on voit à partir de la diapo suivante,
4:29
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
c 'est -à -dire taquicalie,
4:30
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
bradycardie,
4:31
S…
Speaker 2 (VID-20260515-WA0017)
arrhythmie,
4:32
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
et puis bien sûr tout ce qui est extrasystole articulaire,
4:37
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
les extrasystoles ventriculaires,
4:39
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
où le kinésithérapeute est amené à pouvoir
4:43
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
prévenir le médecin cardiologue de ce
4:47
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
type de tracé,
4:49
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
notamment ce tracé en termes de fibrillation.
4:55
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
Il n 'y a pas que des pathologies de cet ordre,
4:58
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
puisqu 'on retrouve aussi des troubles de la conduction,
5:00
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
avec des blocs sino -auriculaires,
5:03
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
puis des blocs auriculo -ventriculaires.
5:05
S…
Speaker 2 (VID-20260515-WA0017)
Donc,
5:05
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
tout le CG va informer avec
5:09
S…
Speaker 2 (VID-20260515-WA0017)
précision.
5:12
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
une traçabilité graphique du fonctionnement cardiaque avec des trucs de repolarisation
5:16
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
que vous voyez à l 'écran et qu 'il est bon de connaître quand on est kinésithérapeute et que je
5:20
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
vous engage à aller un petit peu plus loin pour votre examen de
5:25
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
fin d 'année.
5:26
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
Alors, il y a des problèmes,
5:28
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
bien évidemment.
5:28
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
Les problèmes coronariens,
5:30
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
c 'est l 'obstruction des artères coronaires,
5:32
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
donc dues à l 'artérosclérose.
5:34
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
Je pense que tout le monde connaît l 'artérosclérose,
5:36
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
on a entendu parler.
5:37
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
Puis il y a des spasmes coronariens,
5:39
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
donc soit les artères sont bouchées,
5:41
S…
Speaker 2 (VID-20260515-WA0017)
l 'artérosclérose,
5:42
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
par un apport graisseux,
5:43
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
soit elles sont spasmées,
5:44
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
c 'est -à -dire qu 'elles sont rétrécies par un problème de la coronaire,
5:49
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
sans qu 'il y ait pour autant un bouchage lié
5:53
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
à une graisse quelconque.
5:57
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
Alors, les éléments apportés par l 'ECG sont des ressorts du cardiologue,
6:02
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
bien évidemment.
6:03
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
Ce n 'est pas nous qui faisons des éléments diagnostiques.
6:06
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
Toutefois, le kiné peut être capable de les reconnaître afin d 'évoluer le degré
6:10
S…
Speaker 2 (VID-20260515-WA0017)
de sévérité de l 'ischémie.
6:11
S…
Speaker 2 (VID-20260515-WA0017)
Et donc,
6:13
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
du coup, c 'est ce qui va lui permettre de stopper les exercices qu 'il envisage
6:17
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
ou en tout cas de les modérer.
6:18
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
C 'est tout l 'art du kinésithérapeute,
6:20
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
mais ça, ce sera quand vous serez en école de kiné,
6:24
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
c 'est -à -dire en...
6:25
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
L2 jusqu 'au M2.
6:27
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
Je vous remercie de votre attention et je vous propose,
6:31
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
pour aller plus loin,
6:32
S…
Speaker 1 (VID-20260515-WA0017)
de continuer le diaporama seul.
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