4.1-Inégalités-Déterminants.mov
May 09, 2026 18:08
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0:00
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Bonjour,
0:00
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
cette quatrième séquence porte sur les inégalités sociales de
0:04
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
santé, un phénomène particulièrement marqué en France et qui a
0:08
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
tendance à s 'accroître.
0:09
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
L 'enjeu sera de saisir en quoi elle consiste
0:14
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
exactement et de voir notamment que la grille de lecture
0:18
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
qu 'offrent les inégalités sociales de santé s 'applique à toutes
0:22
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
les strates de la société.
0:23
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
En insistant encore une fois sur
0:27
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
les logiques sociales,
0:31
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
qui rendent compte des situations et des comportements individuels.
0:34
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Il s 'agira donc,
0:37
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
dans un premier temps,
0:38
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
de présenter de façon très générale la notion d 'inégalité sociale
0:42
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
de santé, et de voir comment on cherche à les expliquer,
0:45
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
c 'est -à -dire de déterminer quelles en sont
0:50
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
les multiples causes et comment elles s 'agencent les unes avec les autres.
0:54
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Ensuite,
0:56
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Il s 'agira de s 'intéresser plus précisément au phénomène
1:00
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
de socialisation et de voir comment il peut produire des comportements différenciés
1:05
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
et participer aux inégalités.
1:07
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Enfin,
1:09
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
je développerai le cas de la pauvreté,
1:11
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
c 'est -à -dire un exemple,
1:13
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
un cas particulier,
1:13
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
qui met bien en valeur les différentes logiques responsables
1:18
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
des inégalités de santé.
1:21
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Je commence donc par les inégalités sociales de santé et je
1:26
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
vais commencer par décrire la situation en France.
1:30
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
On peut
1:34
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
commencer par un paradoxe.
1:35
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
L 'Organisation Mondiale de la Santé,
1:38
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
l 'OMS, classe le système de santé français comme
1:42
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
le plus performant au monde en 2000.
1:49
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Du point de vue du niveau général de la santé,
1:51
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
des disparités,
1:53
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
de la satisfaction des gens vis -à -vis du système de soins,
1:57
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
de la répartition des coûts,
1:58
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
c 'est un système qui fonctionne bien selon l 'OMS.
2:01
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
En même temps,
2:03
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
la France est également,
2:07
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
au même moment,
2:09
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
demeure également un des pays les plus inégalitaires parmi
2:13
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
les pays développés.
2:15
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Il y a en effet,
2:16
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
du point de vue de la santé,
2:17
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
de profondes inégalités selon les catégories sociales.
2:21
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Cela se voit très bien quand on regarde un
2:25
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
indicateur particulier,
2:28
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
l 'indicateur principal en réalité sur ces questions,
2:31
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
l 'indicateur de l 'espérance de vie.
2:32
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Vous savez que l 'espérance de vie globale
2:37
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
n 'a cessé,
2:38
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
dans les pays développés,
2:40
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
même dans le monde en général,
2:41
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
l 'espérance de vie globale n 'a cessé de progresser depuis les années 50.
2:47
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Notamment,
2:48
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
on met en général en avant les progrès de
2:52
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
la médecine pour l 'expliquer.
2:54
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Cela étant,
2:55
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
les écarts d 'espérance de vie entre les catégories
3:00
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
socio -professionnelles,
3:01
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
entre les différentes catégories socio -professionnelles,
3:03
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
ne se sont pas résorbés en même temps que l
3:07
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
'espérance de vie globale a progressé.
3:11
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Par exemple,
3:12
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
on constate une différence de mortalité
3:16
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
prématurée,
3:17
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
le fait de mourir plus tôt que les autres,
3:19
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
chez les hommes entre travailleurs manuels et travailleurs
3:23
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
non -manuels.
3:24
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Cette différence de mortalité prématurée est notoirement
3:29
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
plus élevée en France que chez nos voisins européens.
3:32
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Une étude de l 'INSEE,
3:36
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
l 'Institut national de la statistique et des études économiques,
3:39
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
de 2018,
3:44
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
C 'est en particulier attaché à un indicateur plus précis
3:48
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
encore que l 'espérance de vie à
3:52
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
proprement parler, et qui est un bien meilleur indicateur en réalité,
3:56
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
qui est l 'indicateur de l 'espérance de vie à 35 ans.
3:59
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Quelle est l 'idée derrière ?
4:01
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Donc espérance de vie à 35 ans,
4:02
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
c 'est une personne qui arrive à 35 ans,
4:05
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
quelle est son espérance de vie ?
4:06
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Et non pas l 'espérance de vie en moyenne pour toute la population.
4:10
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
L 'idée qui est derrière cet indicateur,
4:13
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
c 'est qu 'à 35 ans,
4:16
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
on a atteint un âge où,
4:18
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
de fait,
4:19
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
il y a peu de chances qu 'on change encore de catégorie socio -professionnelle,
4:24
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
c 'est -à -dire il y a peu de chances,
4:26
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
quand on est ouvrier,
4:26
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
de devenir cadre,
4:27
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
ou quand on est devenu cadre,
4:30
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
de passer ouvrier.
4:31
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Ce n 'est pas une impossibilité,
4:32
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
mais ça arrive extrêmement rarement.
4:35
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Si on regarde cet indicateur de l 'espérance de vie à 35 ans,
4:40
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
On constate plusieurs choses.
4:43
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
On constate que les femmes vivent encore
4:47
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
nettement plus longtemps que les hommes,
4:51
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
même si on
4:55
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
constate également un
4:59
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
léger recul.
5:00
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
de cette meilleure espérance de vie féminine.
5:03
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Et cet état des choses,
5:07
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
le fait que les femmes vivent plus longtemps,
5:08
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
est lié,
5:10
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
on le lit,
5:11
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
on a l 'habitude de lier,
5:12
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
à un meilleur suivi médical.
5:14
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
C 'est l 'un des facteurs principaux qui est
5:18
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
mis en avant, c 'est que les femmes bénéficient d 'un meilleur suivi médical.
5:21
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Pourquoi cela ?
5:23
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Parce qu 'elles sont...
5:27
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
À cause de la grossesse,
5:28
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
parce qu 'elles sont susceptibles de tomber enceintes
5:32
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
et elles sont mieux suivies que les hommes lors
5:37
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
des grossesses.
5:38
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Donc les femmes vivent toujours plus longtemps que les hommes.
5:42
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Qu 'est -ce qu 'on voit encore d
5:46
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
'autre dans cette étude ?
5:47
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
On constate qu 'entre les
5:51
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
5 % d 'hommes les plus aisés...
5:55
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
et les 5 % d 'hommes les plus pauvres,
5:57
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
donc si on s 'intéresse aux catégories socio -professionnelles,
5:59
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
aux revenus en réalité,
6:01
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
entre les plus riches et les plus pauvres,
6:05
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
il y a aujourd 'hui un écart de
6:09
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
13 années d 'espérance de vie.
6:11
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Les hommes riches,
6:14
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
les 5 % les plus riches,
6:16
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
vivent 13 ans de plus que les 5 % les plus pauvres.
6:20
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Et surtout,
6:21
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
on constate que...
6:23
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Pour les plus pauvres,
6:24
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
c 'est chez les plus pauvres
6:28
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
que le différentiel est le plus marqué.
6:31
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
C 'est -à -dire que pour les plus pauvres,
6:33
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
pas les 5 % les plus pauvres,
6:34
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
mais les plus pauvres en général,
6:36
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
avec 100 euros de plus par mois,
6:39
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
un homme gagne en moyenne 0
6:45
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
,9, donc disons une année d 'espérance de vie.
6:48
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
C 'est -à -dire qu 'entre gagner 900 euros et gagner
6:53
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
1000 euros,
6:54
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
on a gagné un an de vie.
6:55
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
À partir de 2000 euros,
6:57
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
c 'est -à -dire une fois qu 'on est rentré dans les catégories
7:02
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
moyennes, cet écart se résorbe énormément et l
7:06
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
'augmentation de l 'espérance de vie n 'est plus que de 0
7:11
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
,2 années ou 3 mois.
7:19
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Ces inégalités sont par ailleurs
7:23
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
réparties géographiquement.
7:26
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
C 'est -à -dire que l 'inégalité n 'est pas simplement socioprofessionnelle,
7:29
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
mais géographique.
7:31
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Sur le territoire national,
7:32
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
alors on s 'intéresse ici simplement à la métropole,
7:34
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
on observe une nette progressivité
7:39
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
entre le nord et le sud.
7:41
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
C 'est -à -dire que...
7:44
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Si on met à part l 'île de France,
7:45
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Paris,
7:46
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
c 'est toujours un cas un peu particulier,
7:48
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
on a un différentiel de 4 à 5 années
7:52
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
d 'espérance de vie,
7:54
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
c 'est -à -dire que dans le Sud,
7:56
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
on vit 4 à 5 ans de plus que dans le Nord.
7:59
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Et cela,
8:00
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
c 'est vrai,
8:01
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
quelles que soient les pathologies concernées,
8:05
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
c 'est -à -dire qu 'on
8:10
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
observe par exemple une surmortalité des ouvriers,
8:14
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
en l 'occurrence cinq fois plus de surmortalité des ouvriers,
8:18
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
quand il y a des opérations,
8:21
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
liées alors à des cas de diabète,
8:25
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
le diabète n 'étant pas particulièrement une maladie professionnelle.
8:28
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Donc ces inégalités
8:32
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
socio -professionnelles qui sont inscrites dans
8:37
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
la structure du territoire,
8:47
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
existent, quelles que soient les pathologies concernées,
8:49
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
même si, bien sûr,
8:49
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
il y a de plus fortes disparités quand on s 'intéresse
8:53
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
à certaines causes, en particulier typiquement l 'alcool,
8:56
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
la mortalité ouvrière liée à l 'alcoolisme,
8:59
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
au cirrhose, et non pas multipliée par 5,
9:02
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
mais multipliée par 10.
9:05
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Concernant les Hauts -de -France en particulier,
9:08
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
il faut savoir que c 'est la région de France métropolitaine
9:12
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
dont l 'état de santé est le plus préoccupant.
9:17
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Les indicateurs pour cette région sont
9:22
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
particulièrement dégradés comparé aux autres régions françaises.
9:25
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
En particulier,
9:27
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
si on regarde là encore la surmortalité,
9:29
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
on a le fait de mourir plus que les moyennes nationales.
9:34
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Elle est de 20%,
9:36
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
donc 20 % de surmortalité en 2019.
9:41
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Ce qui correspond à un retard global
9:46
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
de 10 ans sur la moyenne nationale concernant les espérances
9:50
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
de vie. C 'est -à -dire que si on accepte le fait que l 'espérance de vie croît,
9:54
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
continue malgré tout de croire...
10:00
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
d 'augmenter en France.
10:03
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Dans les Hauts
10:07
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
-de -France, on en est aujourd 'hui,
10:09
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
et donc c 'est ce qui est représenté sur le premier,
10:11
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
si vous arrivez à le lire,
10:12
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
sur le premier graphique sur le diaporama,
10:15
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
dans les Hauts -de -France,
10:17
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
on en est aujourd 'hui à la situation globale moyenne de la France d 'il y a 10
10:21
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
ans.
10:25
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Par ailleurs,
10:26
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
pour le Nord comme pour le Pas -de -Calais,
10:29
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
dans la région dans son ensemble,
10:31
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
les dépenses de soins par habitant sont plus élevées qu 'en moyenne nationale,
10:34
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
ce qui est assez cohérent avec le fait que la santé est la
10:39
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
plus dégradée, ce qui explique que l 'état de santé de la région est particulièrement
10:44
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
préoccupant.
10:45
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Alors comment est -ce qu 'on peut expliquer tout ça ?
10:48
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Comment est -ce qu 'on peut expliquer ce tableau général que j 'ai rapidement décrit
10:53
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
de la situation ?
10:55
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Alors que toute la population a accès au même système
11:00
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
de santé, on n 'est pas dans la situation des États -Unis,
11:02
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
notre système de santé est
11:07
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
une protection universelle,
11:08
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
il protège tout le monde,
11:10
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
pourquoi est -ce qu 'on observe de telles inégalités ?
11:13
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Pourquoi est -ce que ces inégalités en France,
11:16
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
elles demeurent,
11:17
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
voire même elles augmentent ?
11:19
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
La réponse à cette question,
11:21
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
elle réside dans la notion d 'inégalité sociale de santé.
11:25
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Alors,
11:27
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
de quoi s 'agit -il ?
11:28
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Bon,
11:29
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
nous sommes tous inégaux du
11:34
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
point de vue de la santé,
11:35
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
du point de vue du corps.
11:38
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Nous n 'avons pas tous les mêmes attributs.
11:42
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Nous n 'avons pas tous la même taille,
11:44
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
la même couleur de Dieu,
11:45
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
nous ne naissons pas tous avec les mêmes handicaps.
11:48
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Il y a des différences physiques
11:53
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
entre les personnes,
11:54
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
mais ces différences physiques ne sont pas des inégalités,
11:56
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
ce sont des différences naturelles.
11:58
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
En revanche,
12:00
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
le fait que les élites sociales se reproduisent,
12:03
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
c 'est -à -dire que par exemple les enfants de médecins deviennent médecins,
12:06
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
cela n 'a rien de naturel.
12:10
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Il en va de stratégie pour mettre les enfants dans des meilleures écoles,
12:14
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
les accompagner en cas d 'échec,
12:16
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
les soutenir financièrement dans les études,
12:18
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
et d 'une caractéristique,
12:21
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
disons,
12:22
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
structurelle de la société.
12:24
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
C 'est une réalité qu 'on observe globalement
12:28
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
dans toute la société.
12:29
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Les inégalités sociales de santé relèvent du même type de logique,
12:34
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
c 'est -à -dire que ce sont des caractéristiques sociales qui s 'expliquent
12:38
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
par un fonctionnement de la société dans son ensemble.
12:42
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Alors pour préciser cela,
12:44
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
commençons par définir simplement ce que sont des inégalités sociales,
12:47
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
donc ce ne sont pas des inégalités sociales de santé à proprement parler,
12:49
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
vous avez tout un tas d 'inégalités sociales,
12:53
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
donc typiquement par exemple...
12:57
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
dans l 'accès aux biens culturels,
12:59
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
pour prendre un exemple.
13:02
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Donc qu 'est -ce que c 'est que des inégalités sociales ?
13:06
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Puisque donc tout différentiel n 'est pas inégalité.
13:10
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Tout différentiel social non plus n 'est pas inégalité sociale.
13:14
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Trois caractéristiques pour les définir.
13:18
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Le fait,
13:19
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
pour commencer,
13:20
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
que les inégalités sociales sont les résultats d 'une distribution inégale.
13:25
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
inégale au sens mathématique,
13:27
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
il y en a plus d 'un côté que de l 'autre,
13:29
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
une distribution inégale des ressources dans une société entre
13:34
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
les membres de cette société.
13:35
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Il y a des personnes qui ont plus,
13:38
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
qui disposent de plus,
13:42
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
et je ne parle pas uniquement de revenus ici,
13:44
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
que d 'autres.
13:45
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Donc,
13:46
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
une distribution inégale des ressources.
13:48
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Deuxième point,
13:49
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
ça ne suffit pas pour parler d 'inégalité sociale.
13:53
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Il faut que cette distribution inégale soit due
13:58
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
aux structures mêmes de cette société.
14:00
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
C 'est -à -dire qu 'il ne faut pas que ce soit un effet du hasard,
14:03
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
que ce soit lié à une
14:07
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
situation conjoncturelle ponctuelle.
14:10
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Imaginons par exemple des cas
14:14
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
de guerre qui transforment les rapports sociaux.
14:19
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Troisième élément pour définir des inégalités sociales,
14:22
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
il faut que cette distribution inégale due
14:27
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
aux structures mêmes de la société débouche sur un sentiment d 'injustice
14:31
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
entre ses membres.
14:33
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
C 'est important,
14:34
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
ce sentiment d 'injustice,
14:35
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
parce que c 'est bien la présence de ce sentiment qui fait que nous parlons d
14:39
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
'inégalité.
14:40
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Sinon,
14:41
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
on parlerait seulement de variation sociale.
14:45
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
On dirait que ce n 'est pas de chance,
14:48
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
mais c 'est comme ça.
14:48
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Le sentiment d 'injustice,
14:51
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
ici, il est révélateur.
14:52
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Il met en valeur le fait que la répartition conçue
14:56
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
comme inégale devrait être égale.
15:00
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Donc,
15:01
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
distribution inégale des
15:05
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
ressources due aux structures de la société qui débouchent sur un sentiment d 'injustice.
15:09
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Les
15:15
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
inégalités sociales sont donc des différences systématiques,
15:19
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
injustes et évitables,
15:22
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
car socialement construites.
15:24
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Maintenant, si on s 'intéresse aux inégalités sociales de santé
15:28
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
à proprement parler,
15:29
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
c 'est la même chose.
15:31
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Ce sont des inégalités sociales,
15:33
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
mais qui concernent le domaine de la santé.
15:35
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Alors,
15:36
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
je m 'arrête simplement une seconde là -dessus pour dire que...
15:42
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Cette expression « inégalité sociale de santé »,
15:44
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
elle n 'est pas neutre,
15:46
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
elle suppose un certain point de vue sur le fonctionnement
15:50
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
de la société, elle suppose que cela a un sens de parler d 'injustice
15:55
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
concernant la santé et la maladie.
15:57
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Et que donc la santé et la maladie ne sont pas seulement,
16:02
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
comme on peut se le représenter d 'habitude,
16:04
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
des questions de chance dans la loterie biologique.
16:09
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Autrement dit, c 'est une manière de dire que la santé,
16:12
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
les maladies,
16:14
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
la mort,
16:15
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
est quelque chose qui appartient
16:19
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
au champ du social,
16:20
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
et pas seulement au champ du biologique.
16:23
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
C 'est -à -dire qu 'elle dépend de l 'organisation de la société,
16:26
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
des modes de vie,
16:27
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
des habitudes,
16:28
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
des représentations,
16:29
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
sur ce qui est normal ou non,
16:31
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
sur ce qui est objet de traitement ou non.
16:32
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Et pas uniquement de ce qui se passe dans le corps
16:37
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
d 'un tel et d 'un tel.
16:39
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Autrement dit, on parle d 'inégalité sociale de santé pour signifier
16:43
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
que les chances face à la maladie ne sont pas les mêmes partout et
16:48
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
qu 'elles dépendent non pas uniquement de notre
16:53
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
corps, mais du lieu où l 'on vit,
16:55
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
de la place que l 'on occupe dans la société,
16:57
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
du métier qu 'on exerce,
16:59
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
de son appartenance ethnique,
17:01
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
de son genre,
17:02
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
de choses comme cela.
17:08
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Ces inégalités,
17:09
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
elles commencent dès avant la naissance.
17:12
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
C 'est -à -dire que ce n 'est pas simplement le résultat de la trajectoire sociale
17:16
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
de la personne.
17:17
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Ça,
17:19
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
c 'est tout à fait remarquable.
17:20
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
On constate,
17:21
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
par exemple, un taux de prématurité.
17:24
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
et de petits poids à la naissance,
17:26
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
qui entraîne un certain nombre de conséquences de santé
17:31
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
par la suite, beaucoup plus important parmi les membres des classes populaires que chez
17:35
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
les membres des classes aisées.
17:37
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Donc il y a un donné qui est
17:41
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
un donné dès la naissance.
17:43
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Et puis, ça commence dès la naissance et ça
17:47
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
influe sur la totalité de la vie,
17:50
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
sur l 'espérance de vie en général,
17:51
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
sur la probabilité par la suite de contracter une pathologie déterminée,
17:56
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
c 'est -à -dire non
18:00
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
pas d 'avoir une maladie,
18:01
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
mais aussi d 'avoir telle ou telle maladie.
18:03
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Il y a des pathologies qui sont des pathologies sociales,
18:06
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
socialement déterminées.
18:09
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Et dernier point,
18:10
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
ça influe aussi sur la prise en charge de ces maladies,
18:14
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
donc le fait d 'avoir une maladie,
18:18
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
mais la manière dont les soins qui vont être prodigués pour réagir à ces maladies,
18:22
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
la réaction face à ces maladies,
18:24
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
qui ne sera pas la même selon,
18:26
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
encore une fois,
18:27
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
la place qu 'on occupe dans la société,
18:28
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
le métier qu 'on exerce,
18:29
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
etc. L 'influence de ces
18:33
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
inégalités sociales de santé est telle que les relations sociales finissent par
18:37
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
s 'inscrire dans le corps des individus.
18:40
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
C 'est -à -dire qu 'on le voit,
18:42
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
ce différentiel du
18:46
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
point de vue de la santé,
18:47
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
il est visible,
18:48
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
il touche les traits physiques
18:52
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
même des personnes,
18:54
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
des traits d 'ailleurs aussi élémentaires que peuvent l 'être la taille,
18:58
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
le poids par exemple.
19:01
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
qui, la plupart du temps,
19:03
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
peuvent être corrélées à des appartenances sociales.
19:06
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
On n 'a pas le même poids selon,
19:07
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
encore une fois,
19:10
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
sa place dans sa société.
19:11
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
La place dans la société,
19:12
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
la place qu 'on occupe dans la société.
19:14
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Mais
19:18
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
il y a plus que cela.
19:19
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
On n 'a pas simplement des inégalités.
19:23
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
C 'est -à -dire que l 'influence des facteurs sociaux sur la santé ne
19:27
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
se traduit pas seulement par des différences entre les individus,
19:32
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Il y a également une régularité de
19:36
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
ces différences.
19:37
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
On va parler de gradient social de santé,
19:41
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
je vais vous expliquer ce que c 'est.
19:42
S…
Speaker 2 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Alors,
19:43
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
l 'analyse qui passe par le gradient social de santé,
19:47
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
enfin la notion de gradient social de santé,
19:50
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
c 'est un type d 'analyse qui s 'est surtout développé dans les pays anglo -saxons et dans les pays nordiques,
19:54
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
où l 'on met en valeur cette
19:58
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
notion, c 'est -à -dire...
20:01
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Le gradient social de santé,
20:03
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
ça peut se définir comme l 'idée que plus le niveau de
20:07
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
revenu est élevé,
20:08
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
meilleur est l 'état de santé,
20:11
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
et inversement.
20:12
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Plus le niveau de revenu est bas,
20:14
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
pire est l 'état de santé.
20:15
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Alors ce phénomène,
20:16
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
c 'est un phénomène qui est observé partout dans le monde,
20:20
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
c 'est -à -dire pas seulement dans les sociétés occidentales,
20:24
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
mais aussi...
20:26
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
en Orient,
20:27
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
dans les sociétés africaines,
20:30
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
donc c 'est un phénomène qu 'on observe à peu près partout,
20:34
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
qu 'on
20:38
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
observe également en France,
20:39
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
bien sûr, même si en France on s 'est mis à parler de cette notion de gradient social de santé,
20:43
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
c 'est quelque chose qui est apparu notamment dans les politiques de santé publique.
20:47
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
d 'abord en sociologie,
20:48
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
mais ensuite dans les politiques publiques,
20:52
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
qu 'assez tardivement,
20:53
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
donc pas avant le milieu des années 90.
20:56
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Cette notion,
20:57
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
je vous disais,
20:58
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
elle s 'est développée dans les pays anglo -saxons,
21:02
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
et elle a notamment été mise en valeur en Angleterre par
21:07
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
les Whitehall Studies,
21:08
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
qui sont des...
21:11
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Il y a deux grandes...
21:16
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
de grandes études,
21:17
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
de grands marqueurs qui ont
21:21
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
développé cette notion -là.
21:22
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Vous avez ce qu 'on appelle les Whitehall Studies,
21:24
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
qui sont des études longitudinales.
21:26
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Longitudinales,
21:27
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
ça veut dire des études qu 'on fait dans le temps.
21:28
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
On prend une cohorte,
21:30
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
un ensemble de personnes,
21:33
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
un échantillon qu 'on va observer à un moment T,
21:36
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
et puis on observe l 'évolution de la santé,
21:39
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
en l 'occurrence de la santé,
21:40
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
de cet échantillon -là.
21:44
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
sur 10,
21:44
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
sur 20 ans,
21:45
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
ça permet de voir des évolutions.
21:49
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Donc c 'est une étude longitudinale qui a porté
21:53
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
sur une cohorte de 20 000 hauts fonctionnaires britanniques.
21:57
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
On appelle ça les Whitehall Studies parce que c 'est une étude qui est apportée
22:01
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
sur des gens qui travaillent dans la Whitehall Street,
22:04
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
qui est le siège du gouvernement britannique.
22:07
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Donc une étude qui est apportée sur des hauts fonctionnaires
22:11
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
britanniques et qui s 'est faite dans les années,
22:15
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
donc en plusieurs temps,
22:16
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
mais donc à partir des années 60.
22:17
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Il y a eu de grands moments,
22:19
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
années 60 -70 et dans les années 80.
22:22
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Ces études ont montré,
22:24
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
notamment entre autres choses,
22:25
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
elles ont montré beaucoup de choses,
22:27
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
puisque c 'est des études longues où on a observé
22:31
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
beaucoup de critères, mais elles ont montré notamment que les risques cardiovasculaires...
22:36
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
étaient répartis en fonction du revenu.
22:38
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
C 'est -à -dire que même au sein de cette catégorie sociale déterminée relativement
22:43
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
aisée, les hauts fonctionnaires britanniques relativement aisés,
22:46
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
voire très aisés,
22:47
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
au sein de cette catégorie sociale déterminée,
22:50
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
une fois qu 'on a contrôlé les différents facteurs aggravants,
22:53
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
c 'est -à -dire qu 'on a écarté des raisons qui peuvent être des raisons particulières
22:59
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
ou propres aux différentes personnes d 'avoir des maladies,
23:02
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
on observe que
23:04
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Et les hauts fonctionnaires les moins bien lotis,
23:09
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
ceux qui gagnent le moins,
23:10
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
ont plus de chances d 'avoir des problèmes cardiaques
23:14
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
que ceux qui sont le plus haut placé dans
23:19
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
le système.
23:22
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Ce qui n 'est pas nécessairement totalement...
23:28
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
intuitif comme idée.
23:29
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
On pourrait se dire, notamment les maladies cardiovasculaires qui sont liées au stress,
23:33
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
on pourrait se dire que les positions les plus élevées qui apportent beaucoup de
23:37
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
stress emporteraient plus de maladies cardiovasculaires.
23:39
S…
Speaker 1 (4.1-Inégalités-Déterminants.mov)
Ce n 'est pas le cas, même au sein de cette catégorie.
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